分析医院绩效管理及运营成本控制

陈茹

本文主要分析了医院绩效管理及运营成本控制要点。先是对当前医院绩效管理与运营成本控制重要性进行分析，其次在论述医院绩效管理及运营成本控制中的不足及问题的同时。对提升医院绩效管理及运营成本控制方法分析，希望论述后，可以给相关领域的工作人员提供帮助。

一、引言

社会发展的不断推进下，医改政策的执行以及市场经济的深入发展，在实际发展中承受着越来越多的压力，因此在医院实际的运营过程中提升运营效益是医院的中心目标及要求，一晚上一项极为重要的任务。现有的医院运营体系中是通过有效开展包含绩效管理以及运营成本控制两个重要的方面以及其他各方面工作的开展来实现运营成本的有效提升。本文主要简单分析及研究医院绩效管理和运营成本控制两个重要的方面，为实际运营成本的控制以及支持和保证医院发展提供帮助。

二、医院绩效管理与运营成本控制重要性分析

现社会经济发展势态较好，在此背景下各行各业都得到了充分的发展。在此社会背景下，医院想要得到长足的发展，将其综合竞争力提升，则需要创新和优化其现存的运营和管理模式。其一可以推动医院在现有社会经济势态下良好的发展，另一方面还可以帮助解决人民群众所受的困扰和影响。因此全成本核算经济管理模式是现有经济状况下医院管理中最常见的管理模式。其模式一可以充分发挥医院运营过程中管理职能和作用，另外还可以在医院管理过程中为其提供有效的绩效考核，因此能够综合提升医院管理的水平。

三、医院绩效管理及运营成本控制中的不足及问题

（一）未考虑长远利益及投资

医院人力资源的建设方面，相对来说较为特殊，其医疗人员需要长时间的理论知识的学习，并且积累临床实践经验，得到专业的从业资质，因此投资的期限较长并且投资的成本相对较高。因此医院人力资源的管理上需要严格审核，确保有完整、规范的方案，控制其中的风险方案。如医院优秀主任医生的培养，其需要十几年的长时间，且存在较大的风险。但目前多数医院没有充分认识到这一项工作的重要性，存在人力资源成本的控制的不良的影响。

（二）过于注重整体效益及创收

核算整体医疗机构的整体运营成本时，经常是通过提升人员节约意识，提升医疗人员的积极性，积极控制运营成本，减少各项资源的消耗。但实际情况中，由于医疗改革其出现了明显的市场化特点，医院的公益性讲点，造成了不同的医疗机构在工作量和业务收入方面出现了互相攀比的情况。当出现医院内各个科室自身社会责任不明，过于重视利润和收入，使得就医患者的经濟压力增大，影响医院运营的良好发展同时影响了医疗机构的整体形象。

（三）未充分理解绩效管理及运营成本控制

医院长期的经营和发展过程中，对绩效的管理以及成本控制了解较少，只是粗浅的了解没有足够的重视。片面的认为控制成本时将成本持续的降低，而实际的绩效管理也看成了奖金激励模式。但实际经营中，成本的控制并不是将成本持续降低，当成本降低到一定的标准之下便会影响其医护人员的积极性，导致工作热情降低，降低员工的工作效率，使得成本核算不够理想。而在注重人才发展的医院创新发展中，单纯以物质进行激励不能促进良好的发展，同时给医院整体的运营发展带来不良的影响。

四、医院绩效管理与运营成本控制有效途径及策略

在该项工作开展的过程中，需要严格的按照实际情况，采取有效的方式提升医院绩效管理与运营成本控制水平。

（一）注重整个过程成本管理

为使得成本管理效率得到综合有效的提升，需要在医院运营和发展的各个过程中，需要医院内部的各个部门在成本上进行严格的管理，从而使得降低医院实际经营中存在的各项费用，同时也使得医院内部资源的优化并且在医院财务收入方面实现提高，使得医院有长远的、更良好的发展。医院财务管理过程中，成本核算为基础核算，即依据一定的科学的分析方式实现各项目的核算。另外实行定期核算，综合各个项目不定期产生的成本，综合产生的成本，实现最科学最合理的有效降低成本。实现这一有效方式，即可以使得医疗成本得到降低，便可以一方面使得医院既定利益的获得与增加，另一方面也能保护患者的利益。成本核算中，针对不同的科室产生的不同的项目的费用要合理的核算、分析，主要内容有所发的工资、使用设备的折旧、卫生材料的使用与知识的培训等各个方面，在这些范围内，实现科学合理地成本核算。另外分析和整理成本核算的相关数据，有利于高效的制定工作指标，并且能够实际指导相关成本工作的展开，在控制成本的同时提升医院的服务水平，促进医院在经济效益上实现综合发展。

（二）制定合理绩效考核机制

为进一步加强绩效管理和运营管理，要在运营过程中合理制定针对提升日常服务质量考核为主导的绩效考核机制。医院绩效考核机制主要是在日常的医疗情况中考核医护人员的工作态度、职业素养以及医疗人员的工作的业务能力以及一些工作的相关知识水平等方面，并实行综合的量化的考核评价，以便了解员工实际的业务能力和素质。而绩效考核的最终目标是综合提升医护人员的综合水平，提高医护人员日常的服务质量，为患者提供更为优良的服务。因此在构建和完善医院的绩效考核制度时，要着重提升医疗服务的质量和水平，使得患者满意度提升，实现医院口碑的提高，并使得考核内容符合医院战略性可持续发展。绩效机制构件也要综合考虑医院工作的各个方面，使得具有公平性和持久性，能够使得医护人员积极性提高，同时实现医院医疗水平和质量的提高，进一步实现医疗成本控制，医院综合效益提升。

（三）加大力度开发绩效管理软件及成本核算软件

针对现有的市场的发展情况，医院所使用的具有较强规范性和一定权威性的成本核算的软件相应的较为缺乏，未能全面的满足医院在核算成本各方面的需求。医院的信息系统管理的各个方面还存在着较多的问题，因此在这种情况下，所涉及的各方面的成本核算的问题就相应较为复杂。缺乏较好性能和较完全功能的软件，使得医院核算成本以及绩效考核的工作不能高质量的完成。因此，社会市场上要针对医院成本核算以及绩效考核的特殊性，研究和开发规范性和权威性的性能软件，另外软件在研究和设置的过程中，需要预留一定的空间可以使得医院可以根据自身的实际情况和需求进行相应的调整和修改，使得其能完整贴合实际的使用情况，另外还需要规范且权威的软件在一定程度上提供技术上的支持和保障，使得成本控制能够更好地进行。

五、结语

医院的综合发展以及市场可持续的运用过程中，对绩效的管理以及综合成本的控制是其最基础也是最重要的内容之一。以上提高了一些可以科学的实现绩效管理和成本控制的内容，在实际医疗工作中有一定的意义，实现科学的合理的绩效管理以及最佳的运营成本的控制，可以在一定程度上使得医院效益的提升，实现医院长久的、良好的发展。因此，医院的主体方以及医院的医护人员都需要对成本的控制以及绩效的考核方面提高自己的认识，多加重视。管理人员则需要根据医院的相关情况，制定相应的管理措施，保证成本控制和绩效考核科学合理的进行，达到提升医院综合效益的目标。（作者单位：安徽省池州市第二人民医院）