王娟娟
(九江职业大学,江西 九江 332000)
以服务为宗旨、就业为导向,培养技能型、应用型高级护理人才是高职教育的办学方针。把办学方针落到实处,学校必须加强对在校学生的技能训练。技能的训练需要建设实训基地,我国从中央到地方各级政府及各职业学校都十分重视实训基地的建设,而各地区各种类型的职业教育实训基地建设也在蓬勃发展[1]。尤其是护理专业人才被纳入国家技能型紧缺人才后,护理实训基地的建设成为人们关注的焦点。为此,本研究欲通过文献计量学方法,分析护理实训基地建设的特点及研究现状,以期为今后护理实训基地建设提供参考依据。
计算机检索中国期刊全文数据(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)和重庆维普数据库(VIP),以“护理”“实训基地”“建设”为主题词进行检索,检索时间截止到2019年6月21日。检索到的所有文献均导入EndNote X7软件,对文献进行筛选、查重,剔除与本研究无关的文献后,最终获得189篇文献。
阅读189篇文献的全文,将文献标题、作者、作者机构、作者地区、发表年份、发表期刊、基金来源等数据输入Excel软件中,并建立数据库,同时制作图表进行描述性统计分析。
按照检索策略共检出189篇文献,年份跨度为14年,平均每年发表13.5篇,其中最早发表的文献是在2005年,发表文献最多的时间是2011年,共发表22篇。从2005—2016年文献发表总体呈上升趋势,2016年以后文献发表开始呈下降趋势,具体趋势见图1。
图1 护理实训基地建设文献发表时间分布
以第一作者单位所在地进行统计,189篇文献分布于我国33个省、直辖市及自治区。其中发文量在9篇以上的省级行政区分别是江苏、重庆、浙江、黑龙江、河南、山东和安徽,且江苏的发文量最高,共25篇,具体见表1。按第一作者所在机构发文量进行统计,189篇文献共发布在116所机构,其中发文量最多的机构是重庆三峡医药高等专科学校、金华职业技术学院以及漯河医学高等专科学校,文献数均为7篇,而发文量在4篇以上的机构共有12所,具体见表2。
189篇文献发表在国内84种期刊上,分散度大,平均发文量为2.25篇。发文量最多的期刊是《卫生职业教育》,共发表47篇,约占24.9%。而发文量在4篇以上的机构共有9所,共发文84篇,约占44.4%,具体见表3。
表2 护理实训基地建设文献机构发表情况
表3 护理实训基地建设文献期刊发表情况
189篇文献合著撰文人数共440人,每篇文献作者至少有1人,作者人数最多达9人。独著文献78篇,约占41.3%。两人及以上合著文献共111篇,约占58.7%,合作度为2.33(440/189),即每篇文献由2.33人完成,低于我国科技引证报告的3.43的指标[2]。具体情况见表4。
表4 护理实训基地建设文献合著撰文发表情况
189篇文献中获得基金资助的文献共77篇,约占40.7%,其中省级课题文献45篇,市级课题文献15篇,院校级课题文献17篇,具体课题资助情况见图2。
图2 护理实训基地建设文献基金类型分布
189篇文献中综合探讨护理实训基地建设实践与经验的文献有156篇,约占82.5%;其次是探讨护理实训基地文化建设的文献共14篇;另外19篇文献主要探讨专科护理实训基地的建设,主要涉及老年护理、社区护理、儿科护理、母婴护理、妇产科护理以及内科护理,具体见表5。
表5 护理实训基地建设文献研究内容
从年发文量中可以看出,护理实训基地建设的相关文献从2005年起开始递增,高峰时期是2010—2017年,2018年开始下滑。究其原因,可能与2005年的第六次全国职业教育工作会议有关,会议指出“坚持以就业为导向,深化职业教育教学改革”。至此,中国职业教育改革进入了中观和微观领域。此外,2006年教育部、财政部启动《国家示范性高等职业院校建设计划》,建立100所国家级示范院校,并且我国涌现出一大批教学条件较好、规模较大的实践教学场地、实训基地。在国家政府的重视下,护理实训基地建设相关研究呈增长趋势。2018年之后文献发表出现下滑现象,可能是随着论文数量的日益增多,杂志社对文章的要求越来越高,对于创新性、科学性、实用性不强的文章很难被录用;也可能是部分期刊数字化出版物会延迟,因此在数据库中还不能检索到。
另外,从文献作者地区分布情况中不难发现第一作者地区分布广泛,发文量存在差异,说明该研究存在地区差异,研究者应加强地域合作,促进该研究能更加有效开展。从作者所在机构发文情况可以看出,第一作者所在机构以院校为主,说明院校是护理实训基地建设的主要研究机构,且所有的院校均为专科学校,可能原因是专科院校是技能型人才培养的主要基地。
从文献期刊分布情况可以看出,发布在护理核心期刊的文献较少,而核心期刊的主要功能被广泛认为是评价学术质量、论文学术水平。因此,从侧面可以说明尽管有关护理实训基地建设的文献较多,但缺乏高质量的文献。另外,从合作撰文情况可以看出,护理实训基地建设相关研究的合作度低于我国科技期刊引证报告的指标,并且大多数研究的合作仅局限在同一所研究机构,很少有不同单位的合作,跨省区的合作更是缺乏,这也反映了发表期刊鲜见权威期刊的一个原因[3]。最后,从基金资助情况可以看出,无基金资助的文献占多数,可能的原因是护理人员的科研素养相对较低,护理人员的科研水平还有待提升。
从文献研究内容可以看出,研究人员主要探讨护理专业实训基地建设的实践与经验,大多数文献提出护理实训基地的建设应具备“逼真、高质、开放、通用”等特色,并尽可能贴近临床护理工作一线,体现真实的护理职业环境,使学生能够得到实际操作训练和综合素质培养。此外,在管理中多采用集中管理模式,坚持以学生为中心,以职业能力培养为中心,以服务为宗旨,以就业为导向,管理要科学规范,开放要灵活多样。但在建设过程中,各高职院校缺乏规范化、科学化的实训基地建设标准,导致同一专业所开设的实训项目和实训设备存在一定差异,而实训基地面积不足、实验设备数量少、实验设备陈旧、技术含量不高和临床实际差距较大等是实训基地的主要问题。因此,建立一个标准化的控制体系是当前护理实训基地建设中的难点。此外,有少数研究者注意到护理实训基地建设中的文化建设。研究者认为抓好文化建设可以为高职教育培养高素质应用型技能人才提供坚实的文化底蕴和强大的精神支撑。而文化氛围应与护理专业文化对接,除了传授学生专业知识和专业技能外,还应培养学生爱岗敬业,使其具备良好的职业道德和职业素养,树立人文关怀的护理理念,形成精益求精的工作作风和坚韧不拔的品格。但值得注意的是,我国很多院校忽视了文化建设这一点,只是单纯追求实训基地中的场所是否充足和设备是否先进,因此建议相关院校在建设护理实训基地的过程中,充分将护理文化融入其中。最后,从研究结果中我们还可以发现,专科护理实训基地建设的文献较少,说明护理教育机构对专科护理培养的重视度不足,但是随着医学分科的细化和现代护理模式的转变,护理专科已成为全球临床护理发展的策略和方向,因此建议院校在护理实训基地建设中,能将专科护理实训基地的建设纳入其中,以适应医学的发展。
本研究通过对护理实训基地建设进行文献计量学分析,了解了护理实训基地建设的研究现状,同时发现尽管护理实训基地建设文献数量较多,但在核心期刊的发文量较少,且合作度不高,建议在今后的研究中,研究人员可以加强不同机构、不同地区乃至不同国家之间的合作与交流,提高护理研究质量,推动护理专业的发展。此外,在探讨护理实训基地建设时,多数研究者忽视了文化建设、专科实训基地的建设,建议院校应加强实训基地的文化建设及专科实训基地建设,实现高技能人才培养目标。