拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫的效果

陈焱彬，晏喻婷*

（重庆市北碚区中医院，重庆 400700）

癫痫在临床上是一种常见的神经内科疾病,其症状为昏扑、意识不清、感觉迟缓、行为失常等。该病具有发病突然、反复发作等特点,且较难治愈[1]。本文选取我院收治的80例癫痫患者为研究对象，分析癫痫患者应用拉莫三嗪联合丙戊酸治疗的效果。下面是针对本次研究的分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取2 0 1 8 年5 月～2 0 1 9 年3 月 我 院 收 治 的 癫 痫 患者8 0 例作为研究对象，采用随机的方法将其分为对照组与观察组，各4 0 例。其中，对照组男2 3 例，女17例，年龄25～54岁，平均年龄（31.23±8.93）岁，病程1.3～10.3年，平均病程（4.94±2.03）年，针对患者癫痫发作类型，15例患者确诊为简单发作，11例患者确诊为强直阵挛性发作，复杂及强制性发作均为6例，仅有2例表现为肌阵挛发作；观察组男27例，女13例，年龄23～56岁，平均年龄（31.09±11.01）岁，病程2.1～11.0年，平均病程（5.21±1.09）年，针对患者癫痫发作类型，14例患者确诊为简单发作，12例患者确诊为强直阵挛性发作，复杂及强制性发作分别为6及7例，仅有1例表现为肌阵挛发作。医院伦理委员会、患者及患者家属在明确认识本次研究目的、措施等的基础上，同意配合本次研究。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者治疗措施上均采用丙戊酸治疗，首次治疗时剂量设为5 mg/（kg·d），治疗3 d后，调整剂量为20～40 mg/（kg·d）；

观察组患者增加使用拉莫三嗪25 mg/d，两组患者的治疗周期均为2个月。

1.3 观察指标

观察、记录和比较两组患者临床症状改善率以及并发症发生率。其判定标准为：痊愈：患者未出现病情反复的现象；良好：发作频率出现大幅度减少，临床症状基本改善，生活质量略有提高；无效：发作频率、临床症状没有变化更有甚者有价证的情况发生。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床症状改善率比较

经过2个月的治疗及观察，观察组患者联合用药治疗情况95%：对照组患者单一治疗80%，治疗有效率效果优势明显，两组比较，差异有统计学意义（x2=4.598，P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床症状改善率比较[n（%）]

2.2 两组患者并发症发生率比较

观察组并发症发生率（4.44%）较对照组（11.11%）低，两组比较，差异有统计学意义（x2=5.095，P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较[n（%）]

3 讨 论

癫痫具有发病突然、反复发作等特点，且较难治愈，尤其是传统治疗措施，多单纯使用一种药物治疗，药效弱，对于患者发病频率及病情控制方面，效果欠佳，无法提升患者生活质量的目的[2]。丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫，可以发挥两种药物的协同作用，增加药物治疗的整体效果，缩短发作时间，减少发作次数[3]。

本文研究表明， 观察组患者临床症状改善率（95.00%）优于对照组（80.00%），且观察组并发症发生率（2.50%）较对照组（12.50%）低，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫具有临床治疗效果显著，且并发症发生率较低，安全性较高，值得在临床大力推广与广泛应用[4]。