百年前，奉天万国抗鼠疫会议谈些啥

刘恒

近日，世界卫生组织（简称世卫组织）举行西太平洋地区新冠肺炎疫情防控视频会议，世卫组织官员特别称赞中国分享疫情防控经验。一百多年前，中国东北地区曾出现大规模鼠疫，中国通过多种举措扑灭这场震惊中外的疫情。1911年4月，中国召开奉天（今沈阳）万国鼠疫研究会，系统介绍抗击鼠疫经验，与会各国专家交流了各自研究成果。

大会筹办

1910年秋季，中国媒体开始报道中国东北一场罕见的致命性肺鼠疫，虽然这场鼠疫主要发生在中国东北省份，但其他省也报告了一些零星病例，鼠疫经天津、北京及沿京汉铁路线扩散到中国中部地区。北方的严寒加剧了瘟疫蔓延，猎人们聚集在小屋里，空气迅速传播肺鼠疫。不仅如此，东北地区的铁路网加速了肺鼠疫传播，大批流动工人在返乡过年途中感染。受灾最严重的地区是东北人口稠密的省会城市长春、哈尔滨和奉天，很多感染者是穷人，他们生活在卫生条件差的拥挤环境中。清政府任命伍连德为东三省防鼠疫全权总医官，他通过隔离感染者和集中火葬病亡者等举措控制住了疫情。到1911年3月中旬，东北地区恢复正常运转，学校、工厂和企业都复工复产。预防措施得当加上寒冷冬季结束，疫情在4月底被完全扑灭。很难统计这场鼠疫的确切死亡人数，不过，一些报告估计有5万人至6万人死亡，感染后死亡率达到前所未有的程度。西方一些记者则称，中国东北这场鼠疫死亡人数同西方社会更熟悉的1665年至1666年伦敦大瘟疫类似。

这场肺鼠疫疫情预示着中国的“卫生觉醒”，西方控制传染病的方法被采用。清政府在抗击鼠疫过程中，逐渐意识到传统防疫手段难以应付如此大规模的疫情，在经历鼠疫灾难后，清政府决定召开一场国际会议，分享中国抗疫经验并向其他国家学习防疫知识。东三省总督锡良奏请朝廷，希望在奉天召开国际大会，请各国选派专家到会，共商防疫大计。清廷很支持锡良的这一提议，摄政王载沣召开御前会议商讨如何筹办，会议决定，一边照会世界各国，一边派遣外务部右丞施肇基携带四万两现银前往奉天，会同锡良办好这场国际大会。

从中央到地方的各级官员都很重视在中国大地上举办的首场国际性学术会议。有估计称，清政府为办好这次国际防疫大会至少用了十万两现银。奉天方面积极落实会议场地、协调各方面工作，经过实地考察和多次商讨，会议地点定在奉天小河沿惠工公司陈列室内，各国与会代表住处定在城内饭店。各国接到清政府邀请函后，很快回电响应，予以支持。

分享经验，听取意见

1911年4月3日，奉天万国鼠疫研究会正式开幕，来自英国、美国、俄国、德国、法国、意大利、荷兰、日本、墨西哥等国家的34位正式代表到会，东北抗疫立下大功的伍连德担任会议主席。此外，锡良和施肇基等官员以及一些国家驻华使节等也列席会议。这场大会旨在研究全球疫情并商讨防疫办法，这是首次在中国举行的国际科学会议，中国科学家由此确立了在国际科学界的地位。

会议一开始，施肇基代表中国政府介绍了这场肺鼠疫的来龙去脉，他承认中国普通民众卫生条件差、一些传统陋习对防疫不利的事实，为此虚心向各国医学界人士求教改善办法。随后，施肇基提出了人类面对鼠疫疫情时需要解决的十个主要难题，希望各国专家群策群力，一道解决。4 月3 日下午，在伍连德主持下，与会各国代表决定此次大会将探讨23 项议题， 包括瘟疫传染起源、交通运输对瘟疫传播的影响、瘟疫与动物关系和瘟疫后的城镇防疫举措等。

在会议讨论期间，中国代表介绍了抗疫成功经验：中国在疫情最严重关头设立山海关检验所，凡是从东北进入关内的旅客都要在山海关停留5天观察身体状况，疫情面前没有人拥有特权，就连钦差大臣进入关内也需观察5天才放行；一度断绝关内与东北的铁路交通，防止疫情大规模蔓延到关内；关闭学校等公共聚集场所；按照检疫原则对感染者和疑似感染者进行隔离；集中火葬处理掉鼠疫死者尸体；对疫区进行消毒等。

4 月4 日下午， 各国代表举行悼念抗疫中牺牲医生的追悼会， 向那些故去的医生表达敬意。会议期间，各国代表讨论了诱发这场鼠疫的原因， 伍连德、全绍清（中国卫生学家） 和北里柴三郎等人认为疫源物是旱獭，疫源地是俄罗斯西伯利亚和蒙古高原一带。随着德国化学工业发展出新染料，廉价的旱獭毛皮可制成仿黑貂皮和水貂皮大衣，这导致很多猎人涌向西伯利亚和蒙古高原一带捕猎。当地布里亚特猎人会识别和避开患病的旱獭。然而，很多捕猎新手没有经验， 他们抓来患病的旱獭，从而使自己感染上动物携带的鼠疫杆菌。确定传染源之后，大会聚焦于今后如何防止鼠疫大规模流行。在中国经验的基础上，专家们经过多次辩论达成共识，感染者所住房屋不必烧毁，只需必要的消毒和阳光照射即可，这样可以免去很多纷争。专家们还探讨了衣服被褥和家具的消毒方法。衣服被褥可用煮沸等方式消毒，家具应留在屋内与屋子同时消毒。大会最后还探讨了东北疫区大豆、粮食以及皮货出口防疫规则问题，经过反复研究和讨论，大会最终确定，这些商品并不会传染鼠疫，所以没有必要销毁，仍然可以出口国外。

到4月26日，大会各项议程讨论基本完成。这场国际大会充分肯定中国的防疫成绩，大会建议中国政府利用这一契机组建公共防疫组织，加强全国卫生建设，劝导民众改变不良生活习惯。其他国家代表也从中国抗疫经验中学到实战知识，如鼠疫蔓延期间切断水陆交通、关闭公共聚集性场所、设立隔离病院、感染者尸体火葬，这些无疑有助于改进国际防疫措施。就在大会即将结束之际，各国代表研究所得被编撰成防疫法规丛书，以备未来鼠疫再度发生时抗疫指导之用。

影响深远

4月28日下午，奉天万国鼠疫研究会圆满闭幕。第二天与会各国代表乘火车前往北京。5月1日，摄政王载沣接见部分与会代表。不久，根据奉天万国鼠疫研究会建议，北京设立京师防疫事务总局。中华民国成立后，以伍连德为首的东三省防疫事务总管理处成立，这个机构通过“插图信、灯笼示范和流行小册子”来宣传卫生知识，推进公众健康。稍后，民国总统授权将人类解剖合法化，这比清末允许火化迈出更大步子。

作为中国近代史上第一次国际学术会议，奉天万国鼠疫研究会不仅促进了中国科学和疾病控制的进步，也推进了世界范围内的抗疫合作与信息共享。▲