中医针灸治疗偏头痛的用穴特点和配穴规律

包小波 熊 燃

（辽宁省健康产业集团抚矿脑科医院，辽宁 抚顺 113000）

偏头痛属于临床中十分多见的一类疾病，疾病主要是因为头部血管舒张功能失调与紊乱所引起，偏头痛患者中大部分属于女性人群，文献资料显示，对于偏头痛疾病采取中医针灸治疗，所选穴位超出30个，在对偏头痛患者进行针灸穴位选择时，需要充分考虑偏头痛患者具体病情，根据辨证论治原则选穴，同时配合经络辩证，可以确保中医针灸治疗安全性，获得理想的治疗效果[1]。根据人体经络选取角度来看，偏头痛患者接受中医针灸治疗的基础为经络辩证，对患者穴位进行选择期间，通常选取少阳经穴位，其中比较常见的包含丝竹空穴、头临泣穴、风池穴以及率谷穴，站在人体腧穴角度来看，需要重视局部选穴，其中包含凤池穴、率谷穴以及头临泣穴等，属于患者治疗应用频率比较高的穴位。本文选取我院2018年3月到2019年3月接诊的偏头痛患者40例作为此次研究对象，40例偏头痛患者全部接受中医针灸治疗，回顾性分析40例偏头痛患者临床资料，对于偏头痛患者接受中医针灸治疗的用穴特点以及配穴规律进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2018年3月至2019年3月接诊的偏头痛患者40例作为此次研究对象，40例偏头痛患者全部接受中医针灸治疗，40例偏头痛患者中男性18例，女性22例，最小年龄10岁，最大年龄22岁，平均（16.3±3.4）岁；40例偏头痛患者全部符合临床诊断标准，排除严重合并疾病以及严重心肝肾等重要器官疾病；40例偏头痛患者临床资料对比不存在显著统计学差异，全部自愿接受此次研究，签署知情同意书，本次研究通过我院伦理委员会批准。

1.2 方法：回顾性分析40例偏头痛患者接受中医针灸治疗的基本资料，对于用穴特点以及配穴规律进行总结；腧穴纳入标准：依照十四经腧穴和奇穴开展综合判断；腧穴排除标准：不属于奇穴以及十四经腧 穴范畴的穴位，如耳穴等。

1.3 统计学计算：本研究所得数据结果通过SPSS 16.0软件加以处理，各项计量资料全部利用“”表示。统计处理通过χ2与t检验。以P＜0.05为差异代表存在统计学意义。

2 结果

通过研究可见，偏头痛患者接受中医针灸治疗期间，胆经穴使用频率最高，其次为丝竹空穴、风池穴以及率谷穴，见表1。

表1 40例偏头痛患者中医针灸治疗主要腧穴应用频次和频率情况

3 讨论

偏头痛作为临床常见疾病，主要是由于头部血管舒缩功能紊乱以及失调引起，导致患者产生头部症状，女性患者数量多于男性，传统中医学理论中认为，偏头痛疾病是因为风邪入脑造成淤血阻塞经络，同时受到肝经风火上煽、肝阳上亢以及精血不足造成脑部气血不能够正常循环，引发头痛症状[2]。关于偏头痛疾病的诱发因素包含内因与外因两方面，其中外因主要为坐卧当风、作息不规律以及起居不慎所导致，从而导致机体遭受外邪入侵，机体遭受湿气与寒热侵扰，内因主要为脾脏与肝肾遭受损伤，导致机体气血不畅，脑部供血遭受影响。文献资料表明，精神因素属于引发偏头痛疾病出现的重要因素，长时间焦虑情绪、紧张以及高压状态会提高偏头痛疾病出现风险。现在临床治疗偏头痛疾病主要采取西医治疗以及中医治疗，其中西医治疗通常选取药物作用到靶点，给予患者止吐以及镇痛治疗，中医学中认为偏头痛属于内伤引发，内伤造成气血不顺，血瘀以及气滞引发神经脉络痹阻，如果长期处在情绪不佳状态，会引发气血失调，肝脏代谢出现紊乱，使气滞与血瘀情况加重，引发偏头痛症状加剧。临床中对于偏头痛疾病采取中医针灸治疗，通常选取经外奇穴、足少阳胆经以及足阳明胃经三种，传统中医学理论中指出足少阳胆经主筋，属于维系筋骨的基础，处于中枢位置，足少阳胆经利用循环到人体头部和侧面，发挥调节脏腑器官功能的效果，选取此穴进行针灸，能够有效调节脏腑器官功能，使机体气血运行以及循环获得改善。足阳明胃经作为多气多血之经，阳明属于胃络脾归属，脾属于气血生化的基础，所以选取足阳明胃经开展针灸治疗，能够发挥通滞活血以及化瘀行气作用，使偏头痛疾病中气血瘀滞症状获得良好的改善。经外奇穴主要包含太阳穴、四神聪穴以及印堂穴，选取四神聪穴进行针灸治疗，通常用于治疗头面部器官以及神志病，选取印堂穴进行针灸治疗，能够使人体头重症状获得改善，选取太阳穴进行针灸治疗，能够良好改善人体赤眼、头痛、目涩和目眩等症状。对于偏头痛疾病采取中医针灸治疗，在寻找穴位期间，一般通过经络角度加以综合判断，最重要的穴位是少阳经穴位，其中主要为风池穴、率谷穴以及丝竹空穴，在对腧穴进行选择期间，需要重视局部穴位的选择，太渊穴、头临泣穴以及合谷穴作为局部穴位，配合辩证配穴方式，能够有效治疗偏头痛疾病，获得理想的临床效果[3]。临床中比较多见的辩证配穴包含下述两种：依照患者其他体征配穴，针对气血不足患者，需要选取百会穴以及双侧足三里穴进行针灸，针对肝胆火胜患者，需要选取双侧太冲穴进行针灸，针对肝肾阴虚患者，需要选取双侧太溪穴进行针灸治疗，针对痰湿中阻患者，需要选取百会穴、丰隆穴以及双侧阴陵泉穴进行针灸治疗；依照偏头痛患者头痛具体部位配穴，针对厥阴头痛患者，选取至阴穴、四神聪穴以及太阳穴进行针灸治疗，针对太阳头痛患者，选取天柱穴、至阴穴、玉枕穴以及昆仑穴进行针灸治疗，针对阳明头痛患者，选取太阳穴、攒竹穴、内庭穴以及头维穴进行针灸治疗，针对少阳头痛患者，选取率谷穴、外关穴以及足临泣穴进行针灸治疗[4]。

偏头痛属于多出现于青春期和儿童时期的原发性头痛疾病，是慢性神经血管性疾病中的一种，能够导致患者产生重度头痛与搏动样头痛，与此同时偏头痛患者会伴随恶心呕吐表现，当患者遭受其他外界因素刺激，能够加剧头痛程度，为患者带来极大的痛苦，严重影响到偏头痛患者的生活质量[5]。目前对于偏头痛疾病采取中医针灸治疗效果理想，能够显著改善偏头痛患者临床症状，缓解患者痛苦，根据本文的研究可见，选取我院2018年3月到2019年3月接诊的偏头痛患者40例作为此次研究对象，40例偏头痛患者全部接受中医针灸治疗，回顾性分析40例偏头痛患者临床资料，对于中医针灸治疗偏头痛的用穴特点以及配穴规律情况进行总结，结果表明，40例偏头痛患者通过中医针灸治疗之后，偏头痛症状获得了显著改善，偏头痛患者接受中医针灸治疗期间，胆经穴使用频率最高，其次为丝竹空穴、风池穴以及率谷穴。

综上所述，为偏头痛患者提供中医针灸治疗期间，需要依照偏头痛患者的实际情况，合理利用配穴方法开展配穴，保证疾病临床治疗效果，从而有效缓解偏头痛患者痛苦，显著提高偏头痛患者生活质量。