王云超
(宁城县蒙医中医医院,内蒙古 赤峰 024200)
头痛是内科门诊常见疾病类型,几乎每个人都曾经出现过头痛情况。偏头痛是最常见的头痛类型之一,严重影响人们身体健康和睡眠情况,甚至引起记忆力下降。当前在医治中多采用西药对症医治,效果不是很好。以往有学者认为针灸推拿疗法在医治头痛方面有一定效果[1],为分析针灸推拿医治偏头痛的效果,以我院收治病人为研究对象进行分析。
选取我院收治偏头痛病人120例为研究对象。纳入标准:所有病人均符合国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准;每次发作持续时间4小时以上;病情发作时呈现单侧性;活动后疼痛加剧;发作时伴随着其他症状,如恶心呕吐;发作次数在5次以上;自愿参与研究。排除标准:经TCD、CT或者MRI检查存在器质性病变;中途退出。
随机分为观察组和对照组,每组60人。观察组男38例,女22例,年龄20~68岁,平均(47.2±3.6)岁,病程2月~13年不等,平均(5.3±0.3)年。对照组男41例,女19例,年龄20~64岁,平均(48.5±4.2)岁,病程3月~13年不等,平均(5.4±0.5)年,两组病人一般资料差异不明显(P>0.05)。
对照组病人实施常规医治,每晚睡前口服西比灵胶囊(西安杨森制药有限公司,国药准字H10930003)5 mg。发作期间,口服2片麦角胺/咖啡因片(哈尔滨泰华药业股份有限公司,国药准字H19999448)。10天为一个疗程,一疗程后休息3天,继续医治。
观察组病人实施针灸推拿医治。头面部推拿:病人取仰卧位,采用拇指分推印堂经鱼腰、太阳至耳前。揉捏印堂穴、阳白穴、百会穴、印堂,每个穴位均揉捏1分钟。叩击额部向颈。颈肩部操作:从风池穴至大椎两侧,采用拿法,一指弹膀胱经和督脉。针灸医治:取患侧丝竹、合谷穴、率谷穴、空透穴,采用0.25×40 mm毫针。病人取平卧位,毫针和针灸部位均消毒,针刺率谷穴,深入1寸,留针1分钟。合谷穴、足临泣穴采用直刺法,深入0.5寸,病人感觉局部酸胀时拔出。每次针灸两次。一次/天,10天为一个疗程,一疗程后休息3天,继续医治。
两组病人均医治3个疗程。记录两组病人医治效果和不良反应。疗效分析标准:经过医治,病人症状完全消失,在随访3月时间中偏头痛没有复发为痊愈。经医治病人症状得到改善,发作时间缩短为有效。经医治病人病情没有得到缓解为无效。
采用 Microsoft Excel建立数据库,用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。频数进行统计采用x2检验,所有数据P<0.05认为是有显著性统计学差异。
观察组医治有效率( 9 6 . 7 % ) 显著高于对照组(83.3%)(P<0.05)。详见表1。
表1 两组病人医治效果分析[n(%)]
两组病人在医治期间没有出现严重不良反应。对照组病人医治中1例出现轻度恶心,考虑是偏头痛本身的表现。观察组病人1例出现局部血肿,无需特殊处理,自行恢复。
在本组研究分析中,讨论了针灸推拿医医治效,从研究结果中可以看到,针灸推拿医治能够有效提高疗效。针灸推拿中选择少阳经穴,医治原则是舒经止痛、调和气血为主。针刺率谷穴能够起到疏散少阳风热的效果,采用透刺法能够促进经络的沟通,增加刺激量,进而达到调和气血的效果。针刺合谷穴能够起到阵痛效果。选择列缺穴针灸能够达到降低疼痛程度的效果。穴位针灸相互配合,共同起到疏风散热、缓解疼痛效果。针灸医治开展推拿医治,能够缓解针灸带来的不适感,缓解紧张,改善局部血运。此外推拿具有安定神志、缓解疼痛的疗效,推拿具有平肝潜阳、清热效果,百会穴配合印堂推拿起到调节神志的作用,局部推拿风池穴,有助于纾解头部症状。总是针灸推拿联合医治偏头痛能够提高疗效,无明显不良反应,具有应用价值。