血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义

刘敬云

【摘 要】目的：研究血液检验在贫血鉴别诊断中的临床效果。方法：随机选取我院从2018年1月至2019年6月期间收治血液检验者作为研究对象，共150例，分为对照组和实验组。其中对照组患者为健康者，无任何血液疾病，共50例;实验组为贫血患者，共100例，其中包括50例地中海贫血患者和50例缺铁性贫血患者，最后对比两组患者血液的各项指标，包括MCV、RBC/MCV、Hb、RBC、MCH、RDW等。结果：对照组健康者的血液指标Hb、MCH、MCV明显高于实验组的患者，而实验组中的地中海贫血患者的血液指标RBC、RBC/MCV、Hb、明显高于缺铁性贫血患者，且实验组中缺铁性贫血患者的RDW指标高于对照组和实验组中的地中海贫血，以上组间比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：血液检验不仅可以准确检查出患者血液各项指标，还能检测出贫血患者，对贫血患者的治疗提供了参考价值，更能有效辨别贫血种类，具有非常重要的临床意义。

【关键词】血液检验;贫血;缺铁性贫血;地中海贫血;诊断

【中图分類号】R44【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）06--01

在医学临床上，贫血是一种比较常见的血液疾病，当贫血患者出现血红细胞的容量过低时，会严重影响到患者的生活质量和生命健康。由于贫血程度不同，有不同的临床症状，通常情况下临床症状有肝脾肿大、心脏扩大、心律加快;严重情况下，临床症状有消化功能减退、吸收能力下降、食欲不振、心力衰竭，身体中特征表现为消化功能减退、脸色苍白、精神萎靡[1]。贫血大致可以分为溶血性贫血、巨幼性红细胞贫血、地中海贫血和缺铁性贫血。本文主要选取在我院接受血液检查的患者和健康者作为研究对象，重点分析MCV、RBC/MCV、Hb、RBC、MCH、RDW等各项血液指标，分析血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院从2018年1月至2019年6月期间收治血液检验患者作为研究对象，共150例，分为对照组和实验组。其中对照组患者为健康者共50例;实验组患者具有贫血患者共100例。本次研究采取自愿参与，在血液检查中健康者均没有贫血相关疾病，贫血患者均得到证实，有贫血疾病，另外贫血患者排除具有严重的脏器疾病、精神疾病和神经疾病。对照组男性30例，女性20例;年龄24-56岁，平均年龄（32.5±3.5）岁。实验组地中海贫血患者男性32例，女性18例;年龄26-55岁，平均年龄（35.4±3.1）岁。实验组缺铁性贫血患者33例，女性17例;年龄27-51岁，平均年龄（35.2±3.6）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义。

1.2 方法 150例血液检查对象全部进行血常规检查，于早上8点-10点期间进行静脉抽血，为了确保检测结果的有效性，要求抽血前必须空腹，使用血常规专用管真空采血，每位患者抽取3ml。血液采集结束后，使用抗凝剂与血液进行混合，然后统一检测，使用专用仪器按照血常规检测要求和标准进行[2]。

1.3 观察指标 血液检测全部使用MCV、RBC/MCV、Hb、RBC、MCH、RDW等血液标准进行分析。正常范围：MCH（25-35）pg、MCV（70-120）fl、RDW（10%-15%）、Hb（100-145）g/L。地中海贫血判定标准MCV<79fl、MCH<27pg;缺铁性贫血判定标准MCV<79fl，RDW>14.5%[3]。

2 结果

2.1 两组血液检测指标对比

2.2 实验组两种贫血血液检测指标对比

3 讨论

从医学角度看，引发贫血症状的因素较多，主要是血液系统疾病导致，包括红细胞膜基因缺陷、红细胞酶和血红蛋白，据完全统计现实，全球贫血患者高达25%以上。不同的因素导致的贫血有不同的临床表现，且贫血类型较多，主要包括地中海贫血、缺铁性贫血和溶血性贫血[4]。贫血最佳的治疗就是诊断出具体的类型，这样才能对症下药，所以血液检验是必不可少的诊断方法，且血液检查具有经济安全和方便的特点。要想更好的治疗，还需要借助基因测定，但是在基层医院中这种检测很难实现，所以血液检测特别重要。

综上所述，血液检验不仅可以准确检查出患者血液各项指标，还能检测出贫血患者，对贫血患者的治疗提供了参考价值，更能有效辨别贫血种类，具有非常重要的临床意义。

参考文献

张晓颖.地中海贫血和缺铁性贫血应用血液检验鉴别诊断的临床分析[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（3）：114.

董志玲.分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（3）：165.

王雪婷，王瑾，宁萍.血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床价值探索[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（3）：48-49.

谢磊.浅析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值[J].中国保健营养，2019，29（23）：93-94.