前置胎盘孕妇期待治疗过程中进行综合护理干预对治疗效果和母婴健康状态影响效果评价

刘晓云 李倩 张丽

【摘 要】目的：探讨对前置胎盘孕妇予以期待治疗的基础上实施综合护理干预对其治疗效果和母婴健康状况造成的影响。方法：在2017年10月至2018年10月期间来我院就诊的前置胎盘孕妇中选取52例，根据计算机表法分组，各26例。对参照组行传统护理，对实验组行综合护理干预。分析2组孕妇的出血量、终止妊娠时间、满意度评分、产褥期感染情况、新生儿Apgar评分、呼吸窘迫情况。结果：相比于参照组，实验组孕妇的出血量较少、终止妊娠时间较短、满意度评分较高、产褥期感染情况较低，组间差异显著（p<0.05）;实验组新生儿Apgar评分高于参照组、呼吸窘迫情况低于参照组，组间差异明显（p<0.05）。结论：对前置胎盘孕妇予以期待治疗的基础上行综合护理干预，将孕妇的身心状况予以改变，提高孕妇依从性，获得较优的母婴结局。

【关键词】前置胎盘;孕妇;综合护理干预;母婴健康状况

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--01

前置胎盘孕妇在早期症状不明显，但在孕晚期孕妇会出现不规则阴道出血，长时间会导致母体出现贫血情况，使胎儿发育出现障碍，对母婴生命安全造成严重危害，对妊娠结局造成影响[1]。现对于前置胎盘孕妇常使用期待治疗，可将孕妇出血情况予以降低，将母体身心状况予以改善，将孕龄延长，有助于胎儿发育，使胎儿肺部发育逐渐成熟[2]。因孕妇和家属对前置胎盘知识认知不足，导致治疗效果较差，现对其实施综合护理干预的效果作分析。

1 一般数据与方法

1.1 一般数据 在2017年10月至2018年10月期间来我院就诊的前置胎盘孕妇中选取52例，根据计算机表法分组，各26例。实验组：年龄选取区间为21岁至34岁，年龄均值为（28.31±2.12）岁;参照组：年龄选取区间为20岁至35岁，年龄均值为（28.35±2.24）岁。全部数据经对比后不存在明显差异性（p>0.05）。

1.2 方法 孕妇在确诊为前置胎盘后，需予以宫缩抑制治疗，有助于胎儿肺部成熟。在治疗中需对孕妇和胎儿的健康情况予以密切关注，胎儿发育成熟后选择适宜的时间进行妊娠。对参照组孕妇行传统护理干预，对孕妇的阴道出血情况、生命体征、胎动次数、胎心等进行检测，并告知孕妇取侧卧位休息，对孕妇进行卫生、日常护理。

对实验组孕妇行综合护理干预，主要内容为：（1）饮食干预：让孕妇多摄入纤维、蛋白、铁元素等食物，使胃肠道保持畅通，防止因便秘导致阴道出血;（2）预防感染：指导孕妇和家属进行会阴护理和勤换会阴垫，防止出现外源性感染[3]。对孕妇的白细胞计数和血生化指标等进行检测，并适当使用抗生素预防。（3）心理干预：与患者交谈，明确精神心理状况，并将相应的治疗措施相应告知孕妇和家属，将孕妇的不良情绪予以消除，使病房内处于整洁、安静等状况，并可适当播放音乐、视频等将孕妇的注意力予以转移，将紧张情绪予以缓解。（4）急救干预：孕妇需进行入院检查，并进行血型匹配，准备好急救药物，并做好抢救准备工作。

1.3 判定指标 分析2组孕妇的出血量、终止妊娠时间、满意度评分、产褥期感染情况、新生儿Apgar评分、呼吸窘迫情况。

1.4 统计学分析 对计量资料用（ ）的形式表示，并用t值进行检验，对计数资料采用百分比形式表示，并进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS19.0软件，当所有研究指标存在明显差异时，采用p值小于0.05表示。

2 结果

2.1 分析2组孕妇的出血量、终止妊娠时间、满意度评分 相比于参照组，实验组孕妇的出血量較少、终止妊娠时间较短、满意度评分较高，组间差异显著（p<0.05）;见表1。

2.2 分析2组产褥期感染情况、呼吸窘迫情况 实验组产褥期感染情况为3.85%（1/26）、呼吸窘迫情况为7.69%（2/26），参照组产褥期感染情况为26.92%（7/26）、呼吸窘迫情况为30.77%（8/26），经对比，卡方值=5.3182、4.4571，p值<0.05。

2.3 分析2组新生儿Apgar评分 实验组新生儿Apgar评分为（8.98±1.71）分，参照组新生儿Apgar评分为（8.05±1.62）分，经对比，t值=2.0131，p值<0.05。

3 讨论

对于前置胎盘孕妇常采取期待治疗，其具有目的性、针对性特点，主要为保证母婴的安全，将妊娠时间延长，有助于胎儿发育，在适当时间进行终止妊娠。实施综合护理干预，将妊娠结局予以改善，对于母婴健康予以改善。新生儿的Apgar评分明显较优[4]。对家属进行指导并予以护理，将护理质量予以提升，使孕妇阴道出血因素予以降低，使胎儿发育成熟。综合护理使精神心理状态予以改善，使孕妇以乐观的态度积极治疗。

综上所述，对前置胎盘孕妇予以期待治疗的基础上行综合护理干预，获得较优的母婴结局，将依从性和治疗效果予以提升。

参考文献

邢黎阳.综合护理干预措施对前置胎盘孕妇期待治疗效果及母婴结局的影响观察[J].包头医学，2018，42（3）：61-63.

凌亚利.综合护理干预措施对前置胎盘孕妇期待治疗效果及母婴结局的影响观察[J].饮食保健，2019，6（11）：2-3.

许凌.前置胎盘孕妇综合护理干预体会[J].中国保健营养，2017，27（30）：201.