探讨急性心肌梗死合并心衰患者开展综合护理干预的效果

于乐洋

【摘要】

目的：探讨急性心肌梗死合并心衰患者开展综合护理干预的效果。方法：本研究对象一共60例，均为我院在2018年1月-2018年12月接收的急性心肌梗死合并心力衰竭患者，根据盲选法进行随机分组，各组患者30例。对照组采用常规护理措施，观察组基于常规护理措施，采用综合护理措施。比较两组患者的护理满意度、负面情绪评分。结果：（1）观察组护理满意度（100.00%）明显高于对照组（66.67%），P<0.05。（2）观察组SAS评分（10.36±1.35分）、SDS评分（16.35±1.55分）护理后明显比对照组（SAS：29.50±1.35分、SDS：29.33±1.35分）更低，P<0.05。两组SAS评分、SDS评分护理后明显比护理前降低，P<0.05。结论：综合护理模式在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的护理效果满意。

【关键词】急性心肌梗死;合并心衰;综合护理干预;效果

【中图分类号】

R454 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-235-01

据研究[1]，心血管疾病是导致人类死亡的最主要原因，如何有效地防治慢性心血管疾病已经成为医学者重点关注的主题。综合护理模式从患者的实际病情出发，给予患者全方位的护理服务，有利于提高护理工作的效率和质量[2]。本研究通过对我院急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行对照试验，探讨急性心肌梗死合并心衰患者开展综合护理干预的效果。1资料与方法

1.1基本资料

本研究对象一共60例，均为我院在2018年1月-2018年12月接收的急性心肌梗死合并心力衰竭患者，根据盲选法进行随机分组，各组患者30例。对照组患者男女比例为18：12，年龄范围为60-82岁，平均年龄为69.51±3.69岁;观察组患者男女比例为19：11，年龄范围为60-82歲，平均年龄为69.56±3.23岁。经过统计学分析比较，两组患者的基本资料数据无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组：采用常规护理措施，对患者的生命体征加强监测，及时掌握患者的病情变化，按照医嘱用药。

观察组：基于常规护理措施，采用综合护理措施。具体护理措施包括：

（1）心理护理。

了解患者的性格、学历水平、对疾病知识的了解情况、心理特征等，根据患者的特征开展心理护理。对患者施行疾病知识健康教育，引导患者正确认知自身的疾病，耐心回答患者的问题，解除患者的心里疑惑，提高患者的疾病认知度，提高患者的治疗自信心，促使患者更加积极配合治疗。

（2）饮食护理。

饮食不调是促使疾病恶化的主要原因之一，因此，必须加强患者的饮食护理，改善患者身体的营养状况。以低热量、低盐、低糖、低脂为饮食的原则，多食用富含纤维素、维生素的食物。叮嘱患者戒口食用刺激性食物。

（3）用药护理。

急性心肌梗死患者的常用药物包括：血管扩张剂、利尿剂、强心剂等等，患者用药后，护理人员应当加强观察患者的用药反应，及时发现患者的不良反应，及时对患者进行积极干预。对使用硝普纳的患者，需要密切监测患者的血压水平，避免患者突发血管炎;如果患者服用紧张素转换酶抑制剂，则需观察患者是否存在皮疹、干咳、低血压等不良情况。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度、负面情绪评分。护理满意度采取自制调查表，分级为：非常满意：90-100分;比较满意：80-89分;一般满意：70-79分;不满意：低于70分。采取SAS评量表和SDS评量表评估患者负面情绪，评分越低表示负面情绪越低。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的护理满意度观察组护理满意度（100.00%）明显高于对照组（66.67%），P<0.05。（如表1）

2.2比较两组患者的负面情绪评分观察组SAS评分（10.36±1.35分）、SDS评分（16.35±1.55分）护理后明显比对照组（SAS：29.50±1.35分、SDS：29.33±1.35分）更低，P<0.05。两组SAS评分、SDS评分护理后明显比护理前降低，P<0.05。（如表2）

3讨论与结论

急性心肌梗死是导致患者心律失常和心力衰竭的主要原因，急性心肌梗死合并心力衰竭患者的死亡率极高，严重地威胁到患者的生命安全[3]。为了帮助患者尽快脱离生命危险，必须尽早对患者进行有效的治疗。但是，通常情况下，急性心肌梗死发病急，病情较为严重，要确保治疗能够迅速开展，必须给予积极护理[4]。

本研究采用综合护理措施对急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行护理，结果显示综合护理措施可以有效地改善患者的负面情绪，提高了患者对护理的满意度，对建立良好的护患关系起到重要的作用[5]。本研究综合护理措施从患者的实际情况出发，对患者进行心理护理、饮食护理、用药护理，充分地体现了护理服务的人性化特点。

综上所述，综合护理模式在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的护理效果满意。

参考文献：

[1]张正侠.急性心肌梗死合并心衰的护理干预效果观察[J].中国保健营养，2019，29（32）：189-190.

[2]席小红，沈霖，丁小娟.身心综合护理对急性心肌梗死并左心衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗后负性情绪及心功能的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，27（4）：107-110.

[3]吴小平，谢妙金，郑学琼.综合护理在老年肺癌合并冠心病患者围手术期中的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（7）：850-853.

[4]李帼英，胡鑫.老年急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床特点与护理[J].中华现代护理杂志，2010，16（5）：532-533.

[5]周雪华.急性心肌梗死患者早期血钠变化与预后关系及护理干预[J].护士进修杂志，2010，25（11）：1001-1002.