输尿管结石应该怎么治疗

赵勇斌

【中图分类号】R693.4

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）04-090-01

一、什么是输尿管结石

什么是输尿管结石呢？其实输尿管结石是指肾结石在排出体外的过程中遇到阻碍，并且肾结石暂时被阻碍在输尿管的狭窄部位所形成的结石，而且这种原发性的输尿管结石其实很少见，通常是因为输尿管内的结石没有排出，还在输尿管狭窄的部位停留而且渐渐慢慢的长大。并且该疾病好发于青壮年，尤其是20-50岁的男性青壮年，而且输尿管结石与肾结石的临床表现非常的相似，并且该疾病发作时常常会伴随着肾绞痛、血尿以及尿路梗阻还有肾积水等症状，因此患者一定要注意及时就诊，避免后续治疗难度增加，耽误救治的时间。

二、输尿管结石的症状表现

1.输尿管结石的典型症状就是绞痛，此症状一般都是在患者运动过后或者是在夜间突然发作，而且患者疼痛的部位通常是一侧的腰背部同时还有可能会出现在下腹部以及大腿内侧，通常是呈“刀割样”疼痛，与此同时患者可能会出现恶心呕吐、脸色苍白，除此之外有部分患者在排尿时会发现尿带着结石一起排出的情况。

2.由于结石阻碍了尿液的排出，致使体内的细菌不能及时排出，从而使输尿管结石诱发细菌感染，可能会导致肾积脓而致出现高热的症状，再严重时可能会导致引发败血症危及患者的生命。

3.因为结石堵塞了输尿管，导致尿液排出不及时或者是排出不畅而造成肾积水，并且长期的肾积水会导致患者的患侧肾功能损伤，若是患者双侧都出现肾积水还有可能会导致尿毒症。

三、怎么治疗输尿管结石

1.每天最少饮用2000ml至3000ml的水，而且夏季炎热饮水量最少要增加至4000ml到5000ml左右，大汗之后饮水量还得增加，并且最好是保证每天有大约2000ml以上的排尿量。因为每天维持大量充足的饮水能够增加尿量，并且有助于尿路冲洗可以进一步促使结石向下移动，而且稀释尿液还可以有效的减少晶体的沉淀既可以防止结石的形成还能有助于身体排比较小的结石。

2.若是尿结石患者自身没有明显的尿路感染或者是尿路梗阻且肾功能尚好，而且该患者的输尿管结石的结石直径大小在0.6cm之内，并且结石的表面光滑呈椭圆形且肾盂没有积水的患者，可以采用排石的治疗方法，而且配合中药排石治疗治疗效果会更好。

3.一般而言，大约有38%的尿结石患者的结石会通过患者排尿的方式自然的排出体外，若是结石的大小在4mm以内可能大概10天左右的时间有一半的结石可能会自动排出体外，若是结石大小在4mm-6mm之内的患者，可能排石的时间大约在20天以内，也会有一半会自动排出体外。

4.患有输尿管结石的患者也可以通过经常做一些跳跃的动作或还有拍击的动作活动身体，对于排出尿结石也是相当有效果的。

5.从饮食方入手，输尿管结石患者，大量饮水，可以多吃一些富含维生素A的食物，比若说猪肝、白菜、鸡蛋以及新鲜的水果等，或者是少吃一些含钙丰富的食物还有含草酸量大的食物，比如说黑木耳、牛奶、红茶、豆类还有咖啡等，可以多喝一些磁化水，这种水可以轻易的瓦解结石。

6.輸尿管镜取石，就是通过输尿管镜从患者的尿道经膀胱进入患者的输尿管内，通过利用套石网篮或者用钳子将结石从患者的输尿管内取出，还可以在输尿管镜下利用气压弹道碎石机、超声弹道碎石以及激光碎石机等碎石设备，通过输尿管镜窥视结石所在的位置，将输尿管内的结石击碎之后再将碎石取出。

7.若是患者的输尿管结石比较小且难以自行排出体外，还可以通过外体冲击波碎石的治疗方式，这种治疗方式是通过利用在水下高压放电使水形成爆炸性的气化从而释放一股巨大的能量，而这种能量就是在水中产生的超声速的冲击波，并且患者体内的尿结石通过这种冲击波的强烈的冲击，就会使体内的输尿管结石碎化成比较小的结石之后，就能够随着尿液排出体外。

8.输尿管结石的患者还可以选择手术治疗，开刀直接将体内的尿结石取出，尤其是那些在输尿管内阻塞时间过长或合并输尿管狭的结石或者是比较大的尿结石还有已经对患者的肾功能造成影响的结石。

9.若是患有输尿管结石的患者疼痛发作并发了肾绞痛或是高热，要给予患者解痉镇痛的治疗，可以给患者放置输尿管支架或者是肾穿刺造瘘引流。若是患者已经是无尿的状态，可能双侧梗阻，就须要尽快给患者放置输尿管支架或者是行肾穿刺造瘘引流尿液。

10.注意在患者发作时要严密观察患者的生命体征还有精神状态，并且观察患者疼痛的部位、时间、性质或者是通过指导患者做深呼吸以及其他的方式来缓解疼痛，必要时给予镇静同时还要尽快就医及时处理问题。

11.加强对患者的健康知识宣教，让患者对自身所患疾病正确的认识和了解，使患者可以通过自我病情的监测来发现疾病以及预防疾病，并且告知患者要注意休息，尽量避免重体力劳动，养成定时排尿的好习惯，不要憋尿，以此来减少尿液反流而引起的尿路感染的风险。

12.嘱咐患有输尿管结石并伴有肾功能不全的患者每隔1至3个月去医院复查一次肾功能。

结语

通过以上关于输尿管结石治疗的一些相关内容的介绍，相信大家对于此类疾病也有了一定的了解和认识，因此得了输尿管结石并不可怕，但是需要患者积极地配合治疗，正确的认识以及重视输尿管结石的存在，通过对自我病情的监测加上合理的饮食指导还有注意生活习惯的养成才能更好的治疗输尿管结石，当然也不要忘记定期去医院复查，要随时监控自己身体的健康情况，毕竟拥有一个健康的身体才能够更好的享受生活带来的乐趣。