分析氨溴索与头孢呋辛钠对小儿支气管肺炎100例患者的治疗的价值

张才江

【摘要】

目的：探讨支气管肺炎患儿行氨溴索和与头孢呋辛钠治疗的效果。方法：选取本院在2016年8月到2017年8月期间接收的支气管肺炎患儿100例，以中心随机化分组模式分为研究组和对照组，每组50例。对照组行维生素C针剂联合头孢呋辛钠治疗，研究组行头孢呋辛钠联合氨溴索治疗，记录两组治疗总有效率以及症状改善用时和住院天数。结果：研究组治疗总有效率94.00%高于对照组80.00%，组间对比具有统计学意义（p<0.05）;研究组喘憋消失（2.47±0.85）日、气促改善（2.55±0.84）日、啰音消失（4.27±1.22）日、住院时间（5.80±1.35）日均短于对照组（2.87±0.72、2.97±1.01、5.18±1.30、6.47±1.08）日，2组对比形成统计学意义（p<0.05）。结论：氨溴索联合头孢呋辛钠治疗支气管肺炎效果，优于单一药物处理。

【关键词】氨溴索;头孢呋辛钠;支气管肺炎;效果分析

【中图分类号】

R197.3  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-070-02

前言

作为儿科的多发疾病，支气管肺炎（bronchopneumonia）的常见临床反应为高热、咳嗽、气促、肺部湿啰音[1]。支气管肺炎的发生多由于细菌感染导致，因此抗生素是较为多见的治疗药物。但是抗生素对小儿神经，血液系统以及肝肾脏器均存在毒副反应，长期应用抗生素治疗可能会损害患儿肝肾功能损伤[2]。因此本文以上述研究目的，评定头孢呋辛钠联合氨溴索对小儿支气管肺炎的治疗效果。

1资料和方法

1.1基本资料

在2016.8～2017.8阶段，本院纳入支气管肺炎患儿100例，通过中心随机化分组模式分为研究组（n=50）和对照组（n=50）。

研究组中，男性32例，女性18例，年龄区间半年到5岁，平均年龄（2.35±1.33）岁，WBC平均值（17.00±2.64）×109/L，CRP平均值（29.72±5.23）mg/L，平均病程（1.95±2.33）日。

对照组中，男性30例，女性20例，年龄区间6个月到5岁，平均年龄（2.40±1.32）岁，WBC平均值（17.05±2.60）×109/L，CRP平均值（29.70±5.25）mg/L，平均病程（1.94±2.34）日。

纳入标准：①年龄5个月到6岁;②精神状态较佳，能够正常活动;③依据《儿科血》诊断依据确诊[3]。排除标准：①胃肠道疾病;②缺铁性贫血;③先天性疾病;④过敏体质。

1.2方法

研究组行盐酸氨溴索（生产厂家 上海勃林格殷格翰药业有限公司 国药准字H20130779）静脉滴注，1mL×0.3mg/（kg·d），每日1次，60min内滴完;头孢呋辛钠（国药准字H20064532 生产企业：深圳立健药业有限公司）100mg/（kg·d）加进4;1葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注，每日2次。

对照组行维生素C针剂（生产企业：多多药业 国药准字：H23020290）10mg/（kg·d）加进4;1葡萄糖氯化钠注射液中静滴，每日1次;头孢呋辛钠用量和研究组一致。

1.3觀察标准

总有效率判定[4]：有效为体温恢复，临床反应和肺部啰音消失，血常规白细胞计数正常;改善为体温正常，症状和肺部啰音好转;无效为无任何反应。

记录症状缓解时间。

1.4统计学分析

100例支气管肺炎患儿数据核算进SPSS18.0 for windows软件处理，2组总有效率比较用率（%）表达，行卡方检验;症状缓解时间和住院天数对比用（均数±标准差）处理，执行t检验。P<0.05判定存在统计学意义。

2结果

2.1研究组与对照组治疗总有效率对比

研究组治疗总有效率高于对照组，组间对比具有统计学意义（p<0.05），具体见表1。

2.2研究组与对照组临床症状改善用时和住院天数表2结果证实，研究组喘憋消失、气促改善、啰音消失、住院时间均短于对照组，2组对比形成统计学意义（p<0.05）。

3讨论

支气管肺炎作为儿科的常见病，多发于婴幼儿时期，也是导致婴幼儿死亡的主要因素[5]。在全球范围内，因肺炎导致的死亡率在三分之一。小儿时期出现肺炎是因为呼吸系统生理解剖上的特征，如气管，支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺部弹力组织发育差，血管丰富，容易充血[6]。

氨溴索本身具有促进黏液排除的效果，同时能够对分泌物溶解，促进呼吸道内部黏液分泌物排出，降低黏液留滞，以此达到呼吸改善效果。通过氨溴索的应用能够增加肺泡表面活性物质合成，抑制白三烯和细胞因子，降低炎性反应的伤害。和抗生素联合应用，能够提升抗生素在肺部组织浓度，达到协同效果。

正如本文数据判定，研究组治疗总有效率94.00%高于对照组80.00%（p<0.05）;研究组喘憋消失、气促改善、啰音消失、住院时间均短于对照组，对比形成统计学意义（p<0.05）。说明头孢呋辛钠联合氨溴索的应用提升了总有效率，提升了救治效果。

综合上述结论，氨溴索与头孢呋辛钠治疗支气管肺炎患儿的效果可行。

参考文献：

[1]杜建波，陆艳蕊，王艳会， 等.金振口服液联合雾化吸入硫酸特布他林治疗小儿急性支气管肺炎的疗效观察[J].陕西中医，2016，37（10）;1309-1310.

[2]迟新宇，韩树生，王健.地氯雷他定片联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果及对炎症介质的影响[J].中国医药导报，2016，13（26）;76-79.

[3]苏明侠.PDCA护理模式在小儿支气管肺炎所致慢性咳嗽中应用效果及对患儿生存质量影响分析[J].山西医药杂志，2018，47（14）;1735-1737.

[4]车向郁.异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入对支气管肺炎患儿细胞因子的影响[J].海南医学院学报，2016，22（17）;1989-1991，1995.

[5]杨芳芳，尚朋娟.盐酸氨溴索联合常规治疗对新生儿肺炎的支气管黏膜纤毛结构及炎性因子的影响[J].河北医科大学学报，2019，40（2）;229-232.

[6]咸阳，王铁岩，郑纯凤.琥珀酸钠甲泼尼龙联合纤维支气管镜术治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].河北医药，2016，38（20）;3072-3075.