关于盆腔炎你真的了解吗？

曾英

【中图分类号】R711.3

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）04-006-01

盆腔炎是女性生殖器官的感染，可能引起下腹痛、阴道出血等症状，甚至引起不孕或宫外孕，给女性朋友的生命健康带来严重影响。盆腔炎对于大家可能并不陌生，但是，你知道什么是盆腔炎吗？你知道怎么治疗盆腔炎吗？

什么是盆腔炎？

盆腔炎是指女性朋友生殖道的一组感染性疾病，主要包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、输卵管炎。炎症可能局限于一个部位，也可累积多个部位，临床多以输卵管炎最为常见。

盆腔炎分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎两种，接下来便来介绍一下。

慢性盆腔炎，是女性内生殖器包括周围结缔组织和盆腔腹膜发生慢性感染，以输卵管炎和输卵管卵巢炎较为多见。慢性盆腔炎可由各类病原体感染后迁延不愈所致，常见病原体包括外源性病原体（性传播疾病病原体、衣原体、支原体）、内源性病原体（金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌）以及二者混合感染（沙眼衣原体、淋病奈瑟菌）。

病原体的主要感染途径包括，经生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血液循环传播以及直接蔓延，是女性朋友疼痛、下腹部以及腰部疼痛、坠胀感;月经失调、淋漓不尽;痛经明显、持续时间长;乏力精神萎靡、经期前后，性交或劳累时，不适和疼痛更为严重。

慢性盆腔炎极易反复发作，影响女性的生殖健康，并造成异位妊娠、输卵管不孕等并发症。

急性盆腔炎，是指女性生殖道及其周围组织发生的急性感染性疾病，包括急性输卵管卵巢囊肿、输卵管炎、子宫内膜炎、以及盆腔腹膜炎和肝周围炎等，以急性输卵管炎最为常见。

急性盆腔炎主要通过外源性病原体（沙眼衣原体、淋病奈瑟菌）和内源性病原体（金黄色葡萄球菌、脆弱类杆菌）。

病原体的主要感染途径与慢性盆腔炎相同，可因炎症轻重、累积范围大小而临床症状各异，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。轻者无症状或症状轻微，重者可出现发热，甚至高热、寒战、疼痛、食欲缺乏。引起经期延长，经量增多，可累积腹膜，泌尿系统、肝包膜等症状。急性盆腔炎若不及时治疗，可能会出现盆腔炎性疾病，进而表现为不孕、宫外孕、慢性盆腔炎、急性盆腔炎反复发作。

怎么治疗盆腔炎？

1.慢性盆腔炎。女性朋友一旦出现下腹部持续疼痛、压痛、月经失调以及阴道出现异常分泌物等疑似发生慢性盆腔炎感染，应提早到医院就诊，尽快明确病情。主治医生会通过询问女性朋友病史、近期出现的症状以相应的妇科检查，并结合腹腔镜和影像学等检查结果，可以诊断出女性朋友是否患有慢性盆腔炎，并根据以此依据制定治疗方案。

慢性盆腔炎多由于急性盆腔炎治疗不彻底或不及时，或患者体质较弱，炎症可转位慢性盆腔炎，临床治疗主要是对症处理。主要包括药物治疗、手术治疗以及其他治疗。

（一）药物治疗。抗生素治疗根据女性朋友的病情及症状合理使用抗生素，保证足量，足疗程，避免因不彻底造成更多伤害。

中药综合治疗，包括中药口服、中药灌肠、艾灸治疗等，接下来为女性朋友一一介绍。

（1）中药口服，a.将木香、赤芍、丹参、桃仁、丹皮、金银花、膀胱炎、茯苓、生地等药物放入锅中进行煎煮后服用，可有效改善慢性盆腔炎湿热型疾病，能够清热利湿和活血化瘀的作用;b.桂枝茯苓汤加减治疗，可有效缓解寒凝气滞型的慢性盆腔炎，能够温经散热和行气活血的作用。

（2）中药灌肠，行辩证施治，从直肠用药，可直接从直肠粘膜吸收，可通静脉入肝，再经血液循环而产生药效作用于全身，不仅减轻药物对胃肠刺激，还减轻肝脏负担。另一方面，药物可通过直肠粘膜吸收可改善局部血液循环，消除局部充血水肿，有利于患者炎症消退，还能清热解毒，活血化瘀的功效。因此中药灌肠可消除慢性盆腔炎患者体内病原体、消脓除肿、改善盆腔局部组织血液循环、增强机体免疫机制、促进黏连组织松解等目的，取得了较为满意的治疗效果。

（3）艾灸治疗，以主穴气海、中极、归来为主，效不显时加大肠腧等配穴，每次取3穴，通过纯艾支撑直径为1.5cm，高1.8cm的艾柱，治愈0.4cm厚的鲜姜片点啊然，每穴灸3壮，每壮7min。

（二）手术治疗。适用于治疗时间长，其他治疗方法效果不明显的患者，只能通过手术治疗将粘连的器官部分切除，通常手术方法有开腹手术和腹腔镜手术。

（三）其他治疗。通过短波、超短波、微波、激光、离子渗入等，能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，有利于炎症吸收和消退。

2.急性盆腔炎的治疗。女性朋友若出现下腹疼痛、阴道分泌物增多，伴有发热、头疼等症状时，需及时去医院就诊，医生会询问病史及症状，并根据全身体检，予以患者诊断是否患有急性盆腔炎。

临床治疗急性盆腔炎，主要包括抗生素治疗、手术治疗、中药治疗，接下来为你一一道来。

（一）抗生素治疗，医生会根据患者基本病情信息，推断出患者是何种病原体感染，及时应用抗生素进行个体化治疗。对于病情较轻的患者，一般选择口服抗生素，如头孢类抗生素;对于病情较重的患者，需积极入院进行对症治疗，使用广谱抗生素，保持患者电解质平衡。若患着使用抗生素治疗效果不佳，则需改为手术治疗。

（二）手术治疗，适用于抗生素治疗无效、囊肿持续存在以及破裂者，可通过开腹手术或腹腔手术以及穿刺治疗。急性盆腔炎是一种较为常见的疾病，症状也比较明显，患者需选择最好治疗方案，平时多注意休息，预防疾病的复发。

（三）中药治疗，中药治疗急性盆腔炎的效果比较好，进行针对性的治疗，能清热解毒、活血化瘀，起到延缓病情的作用，但也要根据女性患者的具体病情进行合理的治疗。急性盆腔炎的症状比较明显，患者需及时到医院进行检查和治疗，采用败酱草、鱼腥草等，对急性盆腔炎具有很好的辅助效果，促进患者早日康复。

盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病。慢性盆腔炎，是由于患者体质较差或急性盆腔炎未徹底治愈所致，其表现为低热，易疲乏;患病时间较长时，可有下腹坠胀、神经衰弱等症状。急性盆腔炎，表现为持续性腹痛、阴道分泌物曾多，病情严重者可有寒战高热等症状，延长经期，经量增多，可进一步发展引起败血症、感染性休克等，严重者可危及生命。

若女性患者怀疑自己已经得上盆腔炎，并存在下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状，一定要及时到医院进行治疗，采取有效的治疗手段，早日恢复健康。同时在生活中，患者一定要注意个人卫生，勤换内裤和卫生巾，饮食宜清淡为主，禁食生冷和刺激性食物，多饮水，同时要减少不必要的妇科检查，避免扩大感染。

以上就是我对盆腔炎的认识，相信对女性朋友的健康有一定的帮助。最后，希望女性朋友能健康幸福。