泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床疗效

宫智超

[摘要] 目的 对泮托拉唑在2型糖尿病合并胃溃疡患者治疗当中的临床效果进行探究。方法 该次研究所选取的84例样本，主要来自于该院在2016年12月—2019年4月间收治的2型糖尿病患者，对照组患者在治疗当中服用奥美拉唑进行治疗，观察组则服用泮托拉唑并给予胰岛素及格列美脲进行治疗，分析两组患者的病情变化以及糖尿病指标变化情况。结果 在该次研究当中，观察组患者在服用泮托拉唑进行治疗之后，患者的治疗效果得到了显著的改善，临床有效率达到了95.24%，对照组患者的总有效率为80.95%，差异有统计学意义（χ2=5.427，P<0.05），同时血糖水平得到了有效的控制。结论 在当前的临床治疗当中，2型糖尿病合并胃溃疡患者在进行治疗的过程中，通过服用泮托拉唑以及联合降糖药物进行治疗，能够显著改善患者的治疗效果，抑制患者的胃酸分泌，对患者的不良反应进行有效的控制，实现血糖水平的有效控制，从而实现生活质量的提升，具有较高的推广价值。

[关键词] 泮托拉唑;2型糖尿病合并胃溃疡;血糖

[中图分类号] R573.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）01（a）-0062-02

从当前的临床疾病来看，糖尿病的发病率在不断的增加，特别是在人们生活方式以及饮食习惯发生变化的情况下，糖尿病的发病人群呈现出年轻化的状态。在目前的糖尿病当中，2型糖尿病所占的比重最大，慢性发病率在不断的提升，使得患者的生活质量受到了严重的威胁[1]。患者在出现2型糖尿病之后，往往会伴随胃溃疡的产生，使得治疗难度大大增加，如果不能及时的进行治疗，那么就会对患者的生命安全产生严重的威胁。在目前的医疗技术条件下，2型糖尿病合并胃溃疡患者在进行治疗的过程中，往往服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，通过对患者的血糖水平进行密切的观察，有效的提升患者的治疗效果[2]。泮托拉唑作为一种有效的药物，在目前的治疗当中得到了广泛的应用。因此，该次研究所选取的84例样本，主要來自于该院在2016年12月—2019年4月间收治的2型糖尿病患者，通过这些样本为例，对泮托拉唑在2型糖尿病合并胃溃疡患者治疗当中的临床效果进行探究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

从该院收治的2型糖尿病患者中进行抽样，在其中抽取84例患者作为样本，按照投掷硬币的方式对样本患者进行分组，观察组与对照组的人数相同，均为42例。从一般资料来看，对照组共包括25例男患者，17例女患者，平均年龄为（54.36±3.15）岁;观察组当中共包括24例男患者，18例女患者，平均年龄为（55.23±3.41）岁。该次研究的开展是经过在寻求伦理委员会的意见之后，征得同意之后进行后续研究工作，同时所有患者自愿参与该次研究。通过对患者入院登记的一般资料进行对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

在两组患者进行治疗的过程中，均需要进行常规的护理干预，包括饮食指导、心理疏导以及降糖治疗等，从而最大程度上保证患者的治疗效果。对照组患者在进行治疗的过程中，以服用奥美拉唑和常规药物作为治疗方案，每天的清晨服用20 mg的奥美拉唑，连续服用4周，每日口服500 mg的克拉霉素，分两次服用，每天口服2 000 mg的阿莫西林，分两次服用[3]。观察组患者在进行和常规药物治疗的过程中，以服用泮托拉唑并给予胰岛素及格列美脲作为治疗方案，每天服用80 mg的泮托拉唑，分两次服用，连续服用4周。克拉霉素与阿莫西林的服用方式与对照组相同。在两组患者经过4周的治疗之后，对比其治疗效果、血糖值以及患者的满意度[4]。

1.3  观察标准

在两组患者经过为期4周的治疗之后，需要对患者的治疗效果进行评价，从而判定不同治疗方案的疗效。①显效：患者在服用药物进行治疗之后，各种临床症状全部消失，患者的胃溃疡愈合。②有效：患者在服用药物进行治疗之后，各项临床症状有所好转，胃溃疡症状得到明显缓解。③无效：患者的各项症状没有产生变化，甚至出现了恶化的情况。

1.4  统计方法

应用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

在该次研究当中，观察组患者在泮托拉唑并给予胰岛素及格列美脲进行治疗之后，患者的治疗效果得到了显著改善，临床有效率达到了95.24%，对照组患者的总有效率为80.95%，差异有统计学意义（χ2=5.427，P<0.05），同时血糖水平得到了有效的控制，见表1。

3  讨论

在目前的糖尿病当中，2型糖尿病所占的比重最大，慢性发病率在不断的提升，使得患者的生活质量受到了严重的威胁。患者在出现2型糖尿病之后，往往会伴随胃溃疡的产生，使得治疗难度大大增加，如果不能及时的进行治疗，那么就会对患者的生命安全产生严重的威胁。从当前的临床治疗来看，胃溃疡是一种比较常见的疾病，2型糖尿病患者在出现胃溃疡的症状之后，如果不能进行及时有效的治疗，则会因为过高的血糖，使得患者出现葡萄糖毒性增强，对患者的机体神经产生损害的后果。在这种情况下，患者经常会出现溃疡穿孔、上消化道出血等严重后果，极大地威胁患者的生命安全[5]。在目前的医疗技术条件下，2型糖尿病合并胃溃疡患者在进行治疗的过程中，往往服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，通过对患者的血糖水平进行密切的观察，有效的提升患者的治疗效果。而就目前的研究结果来看，临床上对于此类疾病的发病机制与原因还没有形成统一的认知，大多数的学者认为主要是因为患者机体分泌胃蛋白酶过多以及胃酸分泌过剩造成的，使得患者的胃抵御功能受到明显的影响。泮托拉唑作为一种有效的药物，在目前的治疗当中得到了广泛的应用[6]。在该次研究当中，观察组患者在服用泮托拉唑进行治疗之后，患者的治疗效果得到了显著的改善，临床有效率达到了95.24%，对照组患者的总有效率为80.95%，差异有统计学意义（χ2=5.427，P<0.05）。

在该院对2型糖尿病合并胃溃疡患者进行治疗的过程中，通常需要对患者进行降糖治疗，对患者的饮食进行指导，同时定期的监测患者的血糖水平，从而保证患者的治疗效果[7]。对于患者服用的泮托拉唑药物来说，作为一种第三质子泵抑制剂，能够对胃酸的分泌进行有效的移植，同时具有选择性，能够抑制患者胃粘膜壁细胞当中的H酶以及K-ATP的活性，从而使得患者胃壁细胞当中的H+不能进行有效的运转，实现患者胃酸分泌的抑制[8]。从当前的临床研究来看，在弱酸环境下，泮托拉唑相较于奥美拉唑来说，其自身的稳定性更好，同时在被激活之后，能够与质子泵上的活化部位进行结合，从而提升选择性，发挥更好的治疗效果。但是需要注意的是，患者在服用泮托拉唑进行治疗之后，必须要对患者进行科学有效的护理干预，通过进行饮食指导、药物指导以及心理护理等，更好地改善患者的护理质量，同时帮助患者养成良好的生活习惯，避免出现胃溃疡复发的情况，实现患者生活质量的提升。患者在服用泮托拉唑并给予降糖治疗之后，其发挥的抑制效果更加显著，能够有效地对胃酸的分泌进行抑制，从而实现患者体内胃酸水平的下降，血糖水平也恢复正常，为病灶的修复提供可靠的保障，通过增强患者用药的依从性，更好地发挥出泮托拉唑的效果。

综上所述，在当前的临床治疗当中，2型糖尿病合并胃溃疡患者在进行治疗的过程中，通过服用泮托拉唑并同时给予降糖药物进行治疗，能够显著改善患者的治疗效果，抑制患者的胃酸分泌，对患者的不良反应进行有效控制，实现血糖水平的有效控制，从而实现生活质量的提升，具有较高的推广价值。

[參考文献]

[1]  范开霞，刘玉霞，王泽申.泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理干预效果评价[J].糖尿病新世界，2017（20）：120-121.

[2]  王洋洋，刘艳，李辉.泮托拉唑和枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国实用医刊，2018，45（2）：106.

[3]  刘馥，樊松.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡临床效果对比分析[J].中外医学研究，2018，16（7）：44-45.

[4]  罗震宇，陆妍.泮托拉唑联合心理干预应用于胃溃疡的治疗效果分析[J].中国生化药物杂志，2017，37（10）：324-325.

[5]  张文娟.阿莫西林与泮托拉唑钠联合治疗胃溃疡临床疗效观察[J].甘肃科技，2017（22）：110-111.

[6]  王刚.康复新液联合泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效探究[J].当代医药论丛，2017，15（8）：4-6.

[7]  陈艺环.泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理干预效果[J].中国现代药物应用，2017，11（17）：170-171.

[8]  颜玲.泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床探讨[J].糖尿病新世界，2017，20（24）：184-185.

（收稿日期：2019-10-10）