彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床效果评价

崔新莉，高峻岭

（1. 洛浦县人民医院，新疆 和田 848200；2. 新疆和田地区人民医院，新疆 和田 848000）

0 引言

下肢静脉血栓是危机症常见的一种类型，该病症发病原因主要是由于患者体内血液粘稠，血液在流动时速度降低，从而引发患者下肢出现静脉血栓的情况。如果该病症得不到及时治疗，随着时间的推移，病症便会逐渐恶化，后期治疗难度较大，如果患者处于疾病晚期，患者的恢复期较长，甚至会留下深静脉血栓后遗症，对患者的身体健康造成一定负面影响。因此，在临床诊断过程中，应使用效率更高的检验方法，能够尽早发现患者的病症，以便及时开展临床治疗措施，让患者的身体快速康复。本次研究选取了我院60 名患者作为研究对象，并使用彩色多普超声诊断的方式对患者病情进行检查，探讨这种方法在下肢静脉血栓诊断中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2017 年8 月至2019 年5 月患有下肢深静脉血栓的患者30 人，在同一期间内选取下肢正常的患者30 人，其中，男28 例，年龄在42-72 岁，女32 例，年龄在44-68 岁，对比两组患者的年龄、性别等基本信息，各数据间差异性不大，不具有统计学意义（P＞0.05）[1]。

1.2 方法。在对两组患者进行诊断过程中，均使用彩色多普勒超声技术对其进行检查，按照仪器使用要求，对探头频率进行设置，一般保持在5-10 Hz 范围内。在对其进行加压时，需要使用二维超声探头进行处理。为了达到更好的诊断效果，在诊断期间，护理人员应协助医生安抚患者的情绪，指导患者正确摆放体位，积极与患者进行沟通，转移患者的注意力，让患者保持一颗平稳的心态。在对患者的腹腔静脉进行检查时，应选择在患者的空腹阶段，否则会影响到最后的检查结果。在对患者下肢进行检查时，患者应保持仰卧位状态，将患者的双腿外展，选择合适的位置进行解剖，将需要检查的静脉部分充分暴露，在对患者静脉血进行检验时，重点检查患者体内CFV、SFV、MGV、PTV 和POV 的含量，将各项检测指标进行记录并分析，以此作为疾病诊断依据。此外，患者的骨骼外静脉、髂总静脉和下腔静脉也是需要检查的项目之一。在对患者诊断过程中，需观察患者血流充盈情况，如果发现患者血流信号出现异常，应采用正确的方式进行处理，对血流状况进行实时监测。如果患者肢体部位出现肿胀，再采取合适的诊断措施进行检查，所使用的方法为低频凸阵探头。为了能够更加全面看到病患处，在对患者进行检查时，需要对最终表现的深度、速度进行适当调整，并使用二维图像进行展示[2]。

1.3 疗效判断标准。在使用彩色多普勒超声技术对患者进行诊断时，对CFV、SFV、MGV、PTV 和POV 的含量进行检测，将两组患者各项指标水平进行对比分析，观察最终的诊断效果[3]。

1.4 统计学处理。在对检测数据进行统计分析时，应使用SPSS 20.0 统计学软件，计量资料和计数资料分别用（±s）和（%）进行表示，所使用的检验方式分别为t 和χ2，当P＜0.05 时具有统计学意义[4]。

2 结果

通过对两组患者检查后各项指标含量进行对比分析，观察组患者CFV 含量为（14.35±1.53）mm，SFV 含量为（9.64±1.85）mm，POV 含量为（6.48±1.43）mm，PTV含 量 为（3.07±0.23）mm，MGV 含 量 为（5.23±1.53）mm，对照组各项指标分别为（6.12±1.02）mm、（3.42±1.30）mm、（5.20±1.30）mm、（2.06±0.31）mm、（2.98±0.34）mm，两组数据间差异性较大，具有统计学意义（P<0.05），详细数据请见表1。

表1 两组患者静脉检测各项指标水平

表1 两组患者静脉检测各项指标水平

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3 讨论

下肢深静脉血栓是由于患者周围血管病变所致，该病症常常发生在术后长时间卧床的患者身上，此外，患者静脉血管出现破损或血液流动滞缓等现象也会引发下肢深静脉血栓病症。此外，在手术过程中或对患者进行输血时也会加快血液凝血的速度，从而引发下肢深静脉血栓。对于一些糖尿病或心脑血管疾病患者而言，在患者病症期间，容易引发下肢静脉血栓等并发症，对患者的身体健康造成严重的影响。在传统的下肢深静脉血栓诊断过程中，除了要观察患者临床体现外，还需借助有创检查进行诊断。不过，这种诊断方式存在较多的弊端，对于下肢肿胀或疼痛的患者而言，其在发病初期并无明显的临床特征，如果该病症没有得到及时治疗，在急性期病情会出现不同程度的恶化，加大了后期临床治疗的难度，同时也为患者的家庭施加了一定的经济压力，严重情况下还有可能会留下后遗症，伴随着患者的一生。由此可见，早期诊断对患者的健康尤为重要。如今，彩色多普勒超声仪器已经得到较为广泛的应用，在仪器使用过程中，可充分利用其特有的特异性和敏感性功能，以此来实现患者的动态检查，且此种检查方式对患者身体并无伤害，操作简单，能够检测出患者血液流动情况。使用彩色多普勒超声仪器对患者病症类型进行诊断，可以为医生提供准确的生理和解剖信息，便于医生更好的展开临床治疗工作，做到“早发现，早治疗”，有利于患者病情的更快康复。在对患者进行检查过程中，为了能够准确判断病变的位置，应适当调整探头方向和血流方向。为了准确判断出患者患病时间，可使用该仪器对话只血栓回声情况进行检测，对于新鲜血栓而言，回声较为低沉，随着时间的推移，回声逐渐加强。为了查看血栓形态是否出现异常，应发挥探头的压迫功能对静脉进行检测[5-6]。

本次研究表明，在对两组患者进行检查时，通过对两组患者检查后各项指标含量进行对比分析，观察组患者CFV 含量为（14.35±1.53）mm，SFV 含量为（9.64±1.85）mm，POV 含量为（6.48±1.43）mm，PTV 含量为（3.07±0.23）mm，MGV 含量为（5.23±1.53）mm，对照组各项指标分别为（6.12±1.02）mm、（3.42±1.30）mm、（5.20±1.30）mm、（2.06±0.31）mm、（2.98±0.34）mm，两组数据间差异性较大，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，使用彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓患者进行诊断，这种诊断准确性较高，可减低误诊、漏诊情况出现的概率，能够在患者发病初期及时诊断出病症类型，便于医生具有针对性开展临床治疗工作，有利于患者身体的尽快康复，在临床诊断中具有推广价值。