老年慢性支气管炎的临床特征及护理措施

李海霞

（内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

老年慢性支气管炎是一种较为常见的老年疾病，主要由于患者气管、支气管黏膜以及附近组织出现慢性非特异性炎症所致[1]。患者患病后，主要表现为咳嗽、咳痰，并且由于痰液的聚集，可能使患者呼吸困难，甚者将导致肺源性心脏病、支气管肺炎等[2]。由于此症发病持续时间、病程均较长，因此需要对患者进行护理，以保证治疗与休养效果。本次研究即主要分析老年慢性支气管炎的临床特征以及护理措施，具体内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2017 年10 月至2018 年10 月收治的老年慢性支气管炎患者68 例，将其根据不同护理方法均分为观察组和对照组。其中观察组34 例，男17 例，女17 例，平均年龄为（75.69±6.45）岁，平均病程为（9.15±3.24）年；对照组患者34 例，男18 例，女16 例，平均年龄为（76.50±5.98）岁，平均病程为（9.08±3.15）年。对比两组患者一般资料，其组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。所有患者及家属均已同意参加研究，并签署知情同意书，我院伦理委员会对研究内容完全知情且已批准开展。

1.2 方法

两组患者收治入院后均进行常规护理，并在此基础上给予观察组患者优质护理干预，具体内容如下。

建立优质护理专门小组，由经验丰富的护士与护士长组成，并对每一名入院的患者情况进行讨论，记录分析患者的姓名、性别、年龄、病情、身体情况等。分析患者在护理过程中可能发生的风险事件，并设立相对应的应急预案。

在患者身体条件允许的情况下，尽量多与患者进行沟通交流，并了解患者自身心理情绪，与身体情况。给予患者简单的心理辅导，消除患者在长期治疗与休养过程中产生的不安、焦虑、烦躁等情绪。提供患者一定的成功治疗案例，树立患者的治疗信心，提升其护理依从性。

因患者发病过程中痰液持续聚集，可能导致呼吸困难等症状，在护理过程中注意观察患者呼吸是否顺畅，询问患者排痰是否顺利，并给予患者按摩促进痰液排出。将患者取坐立位，护理人员手指闭紧，手掌微曲，掌心呈空心状态，由下向上进行拍背按摩，帮助患者进行排痰。在按摩过程中，可将动作要点指导于患者家属，使其可帮助患者进行按摩排痰。遵循医嘱给予患者雾化治疗处理，由护理人员全程陪同患者进行雾化治疗。

指导患者家属给予患者准备适宜的饮食。为患者准备营养搭配均衡、较易吸收的食物，在患者食用时因缓慢进食，防止哽咽。保持患者病房的清洁通风、干燥安静，尽量满足患者的需求，营造较为舒适的病房环境。帮助行动不便的患者进行日常活动，如厕、洗漱等。做好风险事件的控制与预防。加强患者治疗与休养过程中的巡视，防止出现脱管现象。为每名患者床铺加装防护栏，并注意防护栏的使用，防止患者自行休息时，坠床造成摔伤。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的过往病例与临床表现，以及护理结束后护理满意度情况。护理满意度使用我院自制调查表进行调查，该表分为，满意：患者护理结束后恢复良好或痊愈；较满意：患者护理结束后有一定恢复；不满意：患者护理结束后恢复较差。总满意度=（满意+较满意）/总患者数×100%。

1.4 统计学分析

将此次研究中所有数据输入SPSS 18.0 中进行统计学分析，采用t 和χ2检验，P＜0.05 则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 老年慢性支气管炎临床特征

根据对两组患者临床特征进行分析后可知，最短病程为5.91 年，最长12.39 年，表明老年慢性支气管炎病程较长，发病时间通常为秋冬两季，在发病后，病情可持续约4 个月。

2.2 护理满意度比较

比较两组患者护理满意度，观察组患者护理总满意度远高于对照组患者，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 护理满意度比较[n(%)]

3 结论

引起老年慢性支气管炎的因素较多，包括长期抽烟、长期感冒、酗酒、病毒感染、粉尘、气体刺激、年龄增长以及过度劳累等[3-4]。通常患者在患病后主要表现即是咳嗽、咳痰，并且发病周期较长，病程较长，对患者的正常生活工作有一定的影响[5]。又由于患病主体年龄较大，身体各组织器官功能均有所下降，在患病后，有可能因痰液聚集，导致呼吸困难，甚者可能引起患者的肺源性心脏病、支气管肺炎等疾病，使病情逐渐复杂，增加治疗难度[6-7]。

通常临床治疗老年慢性支气管炎，以对症治疗为主，通过雾化治疗、镇咳祛痰药物的使用改善患者症状表现，防止痰液过多造成呼吸道堵塞，影响正常呼吸[8]。

通过此次研究对患者病情的分析可知，老年慢性支气管炎病程相对较长，研究对象中最长高达12.39 年，病情常发作于秋冬两季，并可持续约4 个月。在患者进行治疗过程中，使用优质护理干预，通过优质护理专门小组的建立，加强护理力度，着重于患者的排痰护理，风险护理以及心理护理，可有效提升患者的护理满意度，整体护理效果较好，可在临床进行大力推广使用。

综上所述，老年慢性支气管炎病程长，发病较多集中于秋冬两季，发病后可持续约4 个月，进行优质护理干预后，可显著提升护理满意度，值得临床推广使用。