古力努尔·麦麦提吐孙,热孜玩古力·依敏
(新疆喀什地区第二人民医院,新疆 喀什)
医院儿科中较为常见之一的疾病为小儿肠炎,此病主要临床表现特征为大便性状改变以及次数增多等[1]。小儿肠炎疾病会随着病情的不断迁延,导致患儿出现中毒性肠麻痹、严重脱水以及电解质絮乱等并发症[2]。临床常采用治疗方式为蒙脱石散进行治疗,然而治疗后效果并不理想,不能有效缓解患儿的临床症状[3]。本研究通过采用醒脾养儿颗粒与葡萄糖酸锌联合治疗小儿肠炎,其治疗效果显著,现报道如下。
选取三甲医院儿科2017 年3 月至2018 年10 月收治肠炎患儿76 例,以上76 例患儿经医院确诊为小儿肠炎。利用随机数表法将这76 例患儿分成对照组与观察组。对照组38 例,男18 例,女20 例,年龄6 个月至3 岁,平均(1.16±0.21)岁,其中15 例呕吐、23 例发热、8 例重度脱水、12 例血常规显著升高、18 例代谢性酸中毒,给予蒙脱石散进行治疗,而观察组38 例,男23 例,女15 例,年龄6 个月至3 岁,平均(1.18±0.24)岁,其中17 例呕吐、21 例发热、10 例重度脱水、14 例血常规显著升高、14 例代谢性酸中毒,给予醒脾养儿颗粒与葡萄糖酸锌联合治疗。两组患者性别、年龄、并发症等一般资料比较(P>0.05),有可比性。
两组患者均对症进行处理,给予常规电解质和水的维持。
对照组给予单药蒙脱石散进行治疗,蒙脱石散(批准文号:国药准字H20093243,生产厂家:江苏万高药业有限公司,规格:3 g×12 袋/盒)<1 岁,1 袋/d,分3 次服用;1~2 岁,1~2 袋/d,分3 次服用;>2 岁,2~3 袋/d,分3 次服用。
观察组患儿采用醒脾养儿颗粒与葡萄糖酸锌联合治疗。醒脾养儿颗粒(批准文号:国药准字Z20025415,生产企业:贵州健兴药业有限公司,规格:2 g×12 袋/盒)此药为开水冲服,<1 岁,2 g/次,2 次/d;1~2 岁,3 g/次,2 次/d;3 岁,4 g/次,3 次/d;葡 萄 糖 酸 锌(批 准 文 号:国药准字H10880029,生产企业:安庆制药有限公司,规格:15 mL×20 支)婴幼儿5~10 mg/d。
两组患儿均持续治疗7 d。
观察两组患儿治疗后出现脱水、退热时间、止泻时间以及止吐时间等临床症状消退时间。
疗效评价:治疗时患儿服药2 d 体温恢复正常且临床症状完全消失为显效;患儿服药后3 d 体温有所下降,各项临床症状有所缓解为有效;治疗3 d 后,患儿各项生命体征以及临床症状无显著变化为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
利用SPSS 22.0 统计学软件进行分析处理,计数资料以(%)表示,组间比较采用χ2检验;计量资料以()表示,组间比较利用t 检验,以P<0.05 为数据差异具有统计学意义。
治疗后对照组患儿各项临床症状消失时间明显长于观察组患儿(P<0.05),数据差异具有统计学意义,如表1所示。
表1 对比两组患儿各项临床症状消失时间 d)
表1 对比两组患儿各项临床症状消失时间 d)
组别 n 纠正脱水时间 退热时间 止泻时间 止吐时间对照组 38 2.71±1.46 3.23±0.49 4.52±1.39 2.14±0.65观察组 38 1.46±0.65 1.50±0.34 2.14±0.75 1.12±0.50 t 4.822 17.881 9.289 7.667 P 0.000 0.000 0.000 0.000
治疗后对照组患儿总疗效(31.58%)显著低于观察组患儿(94.74%),数据差异具有统计学意义(P<0.05),如表2 所示。
表2 对比两组患儿治疗效果[n(%)]
临床儿科中较为常见的且具有多发性的疾病为小儿肠炎,此病的主要临床症状分别为排便形状发生改变、腹痛、排便次数增多以及腹泻等[4-5]。根据相关研究人员指出临床采用常规的蒙脱石散进行治疗,该治疗方式适用于轻度症状的患儿,若病症较为严重采用单药治疗后不能有效改善患儿病情,甚至使得部分患儿病情加重,治疗后大部分患儿会出现不同程度的不良反应症状,而临床治疗小儿肠炎主要目的便是通过调整补充小儿体内机体电解质的水平。引发患儿发病的致病菌为细菌和病毒,此病可分为非感染性与感染性,跟季节的变化有着一定关联性[6]。在人体众多的微量元素中,最主要的便是锌元素,锌元素是人体中多种酶的主要构成成分,能够保护自身小肠结构与功能[7]。
临床通过给予肠炎患儿葡萄糖酸锌口服液进行治疗,为患儿补充所需的锌元素,为小肠功能及结构提供充足的养分因子,从而加快小肠运化功能恢复速度,临床治疗效果显著。而醒脾养儿颗粒能够起到养血安神以及醒脾开胃的作用,并且还能够起到止血效果,让患儿胃肠功能、气血和心神等方面得到有效改善,提升整体治疗效果。采用醒脾养儿颗粒能够起到显著止泻功效,服用后能够抑制乙酰胆碱所引起的肠收缩以及肠痉挛症状,具有显著的解痉功效,降低患儿发生腹痛的概率,同时还能改善患儿的腹泻便溏以及厌食等症状[8]。
本研究通过给予患儿不同的治疗方式进行治疗,治疗后对照组患儿各项临床症状消失时间明显长于观察组患儿(P<0.05);对照组患儿总治疗效果(31.58%)显著低于观察组患儿疗效(94.74%),数据差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,给予患儿葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎,能够显著缩短患儿止泻、退热、止吐等时间,治疗效果显著。
综上所述,临床儿科采用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎疗效显著,明显优于常规单药蒙脱石散的治疗效果。治疗后提升了整体治疗效果,同时显著缩短了患儿脱水、发热、腹泻以及呕吐等临床症状消退时间,值得临床不断推广使用。