心肺康复训练对冠心病患者心肺功能和生活质量的影响研究

刘学君

冠心病是常见的心血管疾病，老年人是高发群体。近年来，我国老龄化进程的加快导致冠心病的发病率逐步攀升，严重影响老年人的生活质量[1-2]。对此类患者展开系统性心肺功能康复训练，促使患者生活质量不断改善[3]。基于此，本文对我院在2018年2月至2019年6月收治的66例患者在治疗冠心病疾病中应用心肺康复训练方法对患者心肺功能和生活质量的影响进行详细探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院2018年2月至2019年6月收治的66例患者作为本次研究对象，患者知情并且自愿参与本次研究。根据随机数表法将其分为观察组和对照组，每组患者33例，观察组患者采用心肺康复训练，对照组患者采用常规药物治疗，对比两组患者最终治疗效果。本次研究中，观察组男19例，女14例，年龄53～75岁，平均年龄(61.24±2.76)岁，病程 11 ～25 个月，平 均 病程(14.22±2.78)个月；对照组男18例，女15例，年龄54～76岁，平均年龄(61.96±3.04)岁，病程12～26个月，平均病程(14.68±3.32)个月。对比两组患者年龄、性别以及病程等基础资料无明显差异，差异无统计学意义(P＞0.05)，可以进行比较。

1.2 方法 对照组患者采用常规药物治疗，医护人员给予患者氨氯地平阿托伐他汀钙片(海正辉瑞制药有限公司，国药准字J20160017)口服，起始剂量为5 mg，1次/d，最大剂量为10 mg，1次/d。观察组患者采用心肺康复训练。运动锻炼：根据病情为患者制定不同的运动锻炼方案，采用循序渐进的方法适当增加患者运动量，同时在早期运动锻炼中应当以室内走动或是床边运动为主，而后再逐步将运动场地移至室外。呼吸训练：呼吸训练；指导患者进行腹式呼吸，进行扩胸、弯腰、四肢活动等呼吸功能锻炼，指导患者坚持做以缩唇呼吸和腹式呼吸为主的呼吸操，向其讲解呼吸训练的目的、作用，使患者正确理解呼吸训练的意义，以取得配合，2次/d[4]。

1.3 观察指标 心肺功能：包括无氧阀、峰值氧摄取量以及峰值氧脉搏三个指标；生活质量：SF-36生存质量评分中精神健康情况、躯体疼痛以及社会功能和生理功能四项[5]；患者满意度：采用自制满意度调查表以问卷形式对患者进行调查，总分100分，按照满意情况分为十分满意(80～100分)、满意(60～79分)、不满意(＜60分)3个标准。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件处理，计量资料采用()表示，行t检验；计数资料用率表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后心肺功能恢复情况比较(表1)对比两组患者治疗后心肺功能恢复情况，观察组患者心肺功能恢复优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者接受治疗后SF-36生活质量比较(表2) 观察组患者生活质量评分更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组患者满意度比较(表3) 观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者治疗后心肺功能恢复情况比较()

表1 两组患者治疗后心肺功能恢复情况比较()

峰值氧脉搏/(mL·bpm-1)观察组 33 13.42±1.71 11.16±2.58 23.71±4.05对照组 33 11.65±1.94 9.22±1.89 17.33±3.46 t值 3.931 8 3.484 5 6.880 4 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例数 无氧阀mL/(kg·min)峰值氧摄取量/(mL/kg/min)

表2 两组患者接受治疗后SF-36生活质量比较()

表2 两组患者接受治疗后SF-36生活质量比较()

组别 例数 精神健康 躯体疼痛 社会功能 生理功能观察组 33 8.90±0.94 8.84±0.22 9.01±0.04 9.56±0.06对照组 33 7.84±0.32 7.77±0.58 8.74±0.25 9.22±0.14 t值 6.132 3 9.908 8 6.126 2 12.823 0 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 两组患者满意度比较[n(%)]

3 讨论

冠心病分为心肌梗死型、心力衰竭以及心绞痛等不同类型。冠心病主要临床表现就是患者胸部有明显压迫窒息感，同时还会伴有强烈的胀痛和疼痛，严重的会危及患者生命[5-7]。

当下治疗冠心病的主要方法就是药物治疗，但是见效慢，并且最终治疗效果并未达到理想状态。冠心病患者心肺功能较差，严重影响其生活质量[8]。以运动训练为核心的心脏康复以其显著的治疗效果已经得到广泛认可，尤其在欧美发达国家[9]。我国心脏康复发展迅速，技术水平和治疗效果越来越得到患者的认可，心肺康复运动就是通过系统的运动、呼吸训练提升患者心肺功能，从而促进患者舒适度，增加患者生活质量[10]。

通过本文论述可知，观察组患者心肺功能恢复情况以及生活质量均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，在治疗冠心病疾病中应用心肺康复训练对患者心肺功能恢复和生活质量提升有良好的促进作用。同时，治疗后患者满意度明显提高，值得在现代临床医学中广泛应用和推广。