盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效及不良反应研究

郭宇

【摘要】 目的 探究盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效及不良反应情况。方法 120例妇科盆腔炎患者， 采用随机数字表法分为对照组和治疗组， 每组60例。对照组患者给予氧氟沙星治疗， 治疗组患者给予盐酸左氧氟沙星治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、复发率及治疗满意度。结果 治疗组患者治疗总有效率为93.33%， 高于对照组患者的70.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者不良反应发生率为6.67%、复发率为8.33%， 均低于对照组患者的20.00%、21.67%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无严重不良反应发生。治疗组患者治疗满意度为98.33%， 高于对照组患者的83.33%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对妇科盆腔炎患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗， 能够有效提高临床治疗效果及患者满意度， 加快了患者恢复健康的进程， 且不良反应少， 明显改善了患者的生活质量， 安全可靠， 值得临床广泛推广。

【关键词】 盐酸左氧氟沙星;妇科盆腔炎;疗效;用药不良反应

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.061

盆腔炎是妇科临床中常见的疾病之一， 多见于久坐、缺乏运动、有月经、性活跃、年龄在30～45岁的女性， 该病致病因素较多， 包括流产次数过多、卫生习惯差、产后感染、妇科手术或检查未严格执行无菌操作、不良的生活习惯等[1， 2]。盆腔炎可分为慢性和急性， 慢性盆腔炎常见的临床症状为白带异味、白带量增多、白带颜色变黄等;急性盆腔炎发病时患者会发生下腹疼痛、头痛、发热、食欲不振等症状。随着近年来女性工作及生活压力的增大及人们生活习惯的变化， 导致盆腔炎发病率逐年增多， 严重威胁了女性的身体健康和生活质量[3]。目前， 临床上治疗多以抗生素为主要治疗方法， 不同类型的抗生素临床治疗效果和不良反应存在明显差别， 临床上需要选择出一种疗效好、安全性佳的药物进行治疗。本文选择2017年11月～2018年11月本院收治的120例妇科盆腔炎患者作为研究对象， 探究盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效及不良反应情况。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2017年11月～2018年11月本院收治的120例妇科盆腔炎患者作为研究对象， 采用随机数字表法分为对照组和治疗组， 每组60例。对照组：年龄29～46岁， 平均年龄（35.01±4.15）岁;慢性盆腔炎42例， 急性盆腔炎18例;病程13 d～12个月， 平均病程（6.1±2.4）个月。治疗组：年龄28～48岁， 平均年龄（35.63±4.82）岁;慢性盆腔炎39例， 急性盆腔炎21例;病程15 d～11个月， 平均病程（5.9±2.5）个月。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：①入组患者均符合盆腔炎诊断标准：子宫按压痛、附件压痛或宫颈举痛， 体温≥38.3℃， 阴道分泌物在0.9%氯化钠涂片上可见大量白细胞， C反应蛋白升高， 宫颈或阴道分泌物有黏脓性分泌物， 实验室检查确定宫颈淋病奈瑟菌或者衣原体结果显示阳性;②患者对本次研究知情， 并同意加入。排除标准：①其他妇科疾病者;②入组前1个月使用药物治疗者;③精神障碍者或依从性差者;④有其他严重心、肝、肾疾病者;⑤药物过敏者。

1. 3 方法 对照组患者给予氧氟沙星（北京双鹤药业股份有限公司， 国药准字H10949955）治疗， 0.4 g氧氟沙星氯化钠注射液， 静脉滴注， 2次/d。治疗组患者给予盐酸左氧氟沙星（扬子江药业集团有限公司， 国药准字H20066291）治疗。0.2 g的盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液， 静脉滴注， 2次/d。两组患者均治疗14 d。

1. 4 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、复发率及治疗满意度。疗效判定标准：治愈：患者腰部酸痛、体温升高、白细胞升高、下腹部两侧隐痛等临床症状完全消失， B超检查正常;有效：患者临床症状明显改善， B超检查显示盆腔积液明显减少、炎性包块明显缩小;无效：患者临床症状无改善或加重， B超检查显示盆腔积液面积、炎性包块无变化或扩大。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100.00%。治疗满意度使用本院自制的调查问卷进行调查， 满分为100分， 结果分为非常满意、满意、不满意3种， 非常满意：80～100分;满意：60～79分;不满意：<60分。治疗满意度=（非常满意+满意）/总例数×100.00%。复发率：治疗完成后， 随访6个月， 观察两组患者的复发情况。

1. 5 统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果比较 治疗组患者治疗总有效率为93.33%， 高于对照组患者的70.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应发生情况及复发情况比较 治疗组患者不良反应发生率为6.67%、复发率8.33%， 均低于对照组患者的20.00%、21.67%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无严重不良反应发生。见表2。

2. 3 两组患者治疗满意度比较 治疗组患者治疗满意度为98.33%， 高于对照组患者的83.33%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

职业女性久坐办公室， 缺乏运动的情况较为普遍， 再加上工作压力和生活压力的增加， 妇科盆腔炎的发病率逐年增加， 影响女性健康。盆腔炎是已婚女性中常见的疾病， 患者子宫周围结缔组织、生殖器官、盆腔腹膜等发生炎症， 致病因素较多， 并且容易反复发作。据相关研究结果表明[4]， 盆腔炎的主要致病因素为细菌感染， 患者接受过盆腔附近手术、流产等都是引发盆腔细菌感染的原因， 整体上看， 该疾病的发病率并不高， 但是会对患者的身体健康和生活质量造成严重影响， 如不及时治疗， 有恶化的可能性， 因此， 需要给予患者及时、有效的治疗。目前， 临床上治疗盆腔炎一般采用抗生素治疗， 但抗生素种类较多， 不同类型抗生素存在着不同的不良反应， 需要找到毒性小、效果佳的药物治疗女性盆腔炎。盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素， 有良好的抗菌效果， 能够抑制并杀死多种细菌， 效果是常规氧氟沙星抗生素的两倍， 患者服药后， 通过抑制细菌DNA解旋酶活性阻碍细菌DNA转录与复制过程， 最终让细菌死亡。盐酸左氧氟沙星能够有效杀死革兰阴性菌和革兰阳性菌， 抗菌谱较广， 并且到达患者病灶后仍然能够保持较高的药物浓度， 用药不良反应少， 药物毒性小， 轻微不良反应可在停药后自愈[5-8]。

本次研究结果显示， 治疗组患者治疗总有效率为93.33%， 高于对照组患者的70.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者不良反应发生率为6.67%、复发率8.33%， 均低于对照组患者的20.00%、21.67%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

两组患者均无严重不良反应发生。治疗组患者治疗满意度为98.33%， 高于对照组患者的83.33%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 对妇科盆腔炎患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗， 能够有效提高临床治疗效果及患者满意度， 加快了患者恢复健康的进程， 且不良反应少， 明显改善了患者的生活质量， 安全可靠， 值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 李延红， 金小菊. 盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效及用药副反应. 保健文汇， 2017（8）：120.

[2] 张晓艳. 盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效观察和安全性探讨. 养生保健指南， 2018（44）：358.

[3] 赵慧， 张彦敏. 盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的有效性研究与分析. 实用妇科内分泌电子杂志， 2017， 4（7）：62， 66.

[4] 王晔. 盐酸莫西沙星与盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床效果对比分析. 实用妇科内分泌电子杂志， 2018， 5（5）：57， 59.

[5] 吴惠娣. 盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的症状、痊愈率及不良反应分析. 特别健康， 2017（22）：74-75.

[6] 王玉春. 鹽酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎治疗的疗效和安全性. 实用妇科内分泌电子杂志， 2017， 4（17）：50-51.

[7] 韩俊. 盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果及安全性. 中外医学研究， 2017（34）：53-55.

[8] 张玉青. 盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性探究. 健康之路， 2018（2）：34.

[收稿日期：2019-07-02]