语言发育迟缓儿童的智能发育水平研究

易泉英 郭翠华 谢桂芳

【摘要】 目的 探討研究语言发育迟缓患儿的智能发育水平情况。方法 120例语言发育迟缓患儿， 按照病情严重程度分为轻度组（67例）、中度组（41例）以及重度组（12例）。对所有参与本次实验的语言发育迟缓患儿应用语言发育迟缓评定法以及Gesell发育量表进行评测， 观察比较三组患儿智能发育情况（语言、运动、适应行为、精细化动作、社交能力）以及智能障碍（适应行为低下、精细化动作困难、社交障碍）发生情况。结果 重度组患儿语言、适应行为、社交能力评分分别为（35.92±7.26）、（54.17±9.14）、（62.06±11.68）分， 均低于中度组的（49.68±7.73）、（64.78±10.29）、（70.55±11.49）分和轻度组的（62.19±11.76）、（73.02±12.37）、（78.36±12.72）分， 且中度组患儿语言、适应行为、社交能力评分低于轻度组， 差异具有统计学意义（P<0.05）;三组运动以及精细化动作能力评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。随着病情严重程度的增加， 智能障碍发生率随之增加， 三组患儿适应行为低下、精细化动作困难以及社交障碍的发生情况比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 语言发育迟缓儿童的适应行为、语言以及社交发育均会受到影响， 且随着病情严重程度的增加， 智能障碍发生率随之增加， 因此应在临床治疗训练中加强缺陷训练， 促进患儿的恢复。

【关键词】 语言发育迟缓;儿童;智能;发育水平

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.013

A study on the intelligence development level of children with language retardation   YI Quan-ying， GUO Cui-hua， XIE Gui-fang. Department of Child Health， Dongguan Childrens Hospital， Dongguan 523230， China

【Abstract】 Objective   To discuss the intelligence development level of children with language retardation. Methods   A total of 120 children with language retardation were divided into mild group （67 cases）， moderate group （41 cases） and severe group （12 cases） by severity of illness. All the children in the experiment were assessed by language retardation assessment method and Gesell development scale. The intelligence development （language， exercise， adaptive behavior， refinement action， social ability） and the occurrence of intelligence disorder （adaptation behavior low， refinement action difficult， social disorder） were observed and compared among the three groups. Results   The language， adaptive behavior， social ability scores were （35.92±7.26）， （54.17±9.14）， （62.06±11.68） points in severe group， which were lower than （49.68±7.73）， （64.78±10.29）， （70.55±11.49） points in moderate group and （62.19±11.76）， （73.02±12.37）， （78.36±

12.72） points in mild group. The language， adaptive behavior， social ability scores in moderate group was lower than those in the mild group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. There was no statistically significant difference in motor and fine motor ability scores among three groups （P>0.05）. With the increase of the severity of the disease， the incidence of intelligent disorders increased. There was statistically significant difference in incidence of low adaptive behavior， difficulty in fine movement and social barrier among three groups （P<0.05）. Conclusion   The adaptive behavior， language and social development of children with language retardation will be affected. With the increase of the severity of the disease， the incidence of intelligent disorders will increase. Therefore， it is necessary to strengthen defect training in clinical treatment training to promote the recovery of children.

【Key words】 Language retardation; Children; Intelligence; Development level

语言发育迟缓在临床上多指由于各种原因引起的儿童在言语表达或语言理解上能力明显较正常同龄期儿童落后， 属于常见语言障碍的一种[1]。语言发育迟缓发病与多种因素相关， 包括智力低下、听力障碍、语言环境的影响以及其他中枢性疾病等[2]。目前， 据相关流行病学研究表明该病在儿童中发病率较高[3]， 发病时多表现为表达性语言障碍以及感受性语言障碍， 发病后对于儿童语言表达以及理解能力具有严重影响， 甚至关系到患儿的正常发育、社交以及其他能力， 应当引起重视[4]。故现对不同发病程度的语言发育迟缓患儿进行评估检测， 从而研究分析语言发育迟缓对于患儿智能发育水平的影响情况， 具体研究报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2018年1月～2019年1月收治的120例语言发育迟缓患儿， 所有患儿中， 男64例， 女56例;年龄24～51个月， 平均年龄（32.1±6.4）个月;按患儿父母接受教育程度分：初中及以下学历水平11例， 高中学历水平87例， 专科及以上22例。所有患儿按照病情严重程度分为轻度组（67例）、中度组（41例）以及重度组（12例）。纳入标准：①患儿家属均了解本次试验且自愿参与并签署知情同意书;②患儿符合语言发育迟缓的临床诊断标准。排除标准：①存在精神障碍疾病以及其他影响到本次实验结果疾病的患儿;②存在语言障碍相关疾病家族史的患儿;③存在听觉功能障碍以及器质性发音表达障碍患儿。

1. 2 方法 对于参与本次试验的所有患儿均进行病史采集以及检测调查， 具体过程内容如下：①对患儿家属进行详细病史采集， 包括患儿发育过程中发生疾病、意外、过敏史以及家族史等;②运用汉语儿童语言发育迟缓评定法对于患儿语言表达水平以及对于语言理解能力进行评估测定;③应用通用Gesell发育评估量表评估患儿智能发育情况。

1. 3 观察指标 观察比较三组患儿智能发育情况（语言、运动、适应行为、精细化动作、社交能力）以及智能障碍（适应行为低下、精细化动作困难、社交障碍）发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 三组患儿智能发育情况比较 重度组患儿语言、适应行为、社交能力评分分别为（35.92±7.26）、（54.17±9.14）、（62.06±11.68）分， 均低于中度组的（49.68±7.73）、（64.78±

10.29）、（70.55±11.49）分和轻度组的（62.19±11.76）、（73.02±

12.37）、（78.36±12.72）分， 且中度组患儿语言、适应行为、社交能力评分低于轻度组， 差异具有统计学意义（P<0.05）;三组运动以及精细化动作能力评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2. 2 三组患儿智能障碍发生情况比较 随着病情严重程度的增加， 智能障碍发生率随之增加。三组患儿适应行为低下、精细化动作困难以及社交障碍的发生情况比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

语言发育迟缓多发生于2～3岁语言发育阶段[5]。语言交流环境、智力因素以及听力障碍是孩童语言发育的三大重要后天以及先天因素， 还对患儿的神经以及心理发育造成一定影响[6]。且在2～3岁语言发育关键时期还是儿童大脑思维发育以及学习交往能力培养发展的重要时期[7]。语言发育迟缓不仅影响了患儿的表达、理解能力， 还对患儿与外界交流交往能力具有重要影响[8]。除此之外， 研究表明国外语言发育迟缓发病率约为15%[9]， 而另有报道表明2岁左右儿童的恢复率明显较高， 约达50%[10]。因此， 早期发现、诊断以及治疗对于语言发育迟缓的患儿来说极为重要， 有利于患儿早期能力的恢复， 更早提高交流、适应能力以及大脑智能发育水平。

本次研究结果显示， 重度组患儿语言、适应行为、社交能力评分均低于中度组和轻度组， 且中度组低于轻度组， 差异具有统计学意义（P<0.05）;三组运动以及精细化动作能力评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。除此之外， 随着病情严重程度的增加， 智能障碍发生率随之增加， 三组患儿适应行为低下、精细化动作困难以及社交障碍的发生情况比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可見， 对于语言发育迟缓患儿而言， 语言的表达以及理解障碍与其智能发育密切相关， 应早期进行诊断治疗以促进患儿的恢复。

综上所述， 语言发育迟缓的不断发展严重影响了患儿与外界的沟通、适应以及交往能力， 不利于儿童的正常发育生长。因此， 应早期及时发现并进行治疗， 制定合理有效的适应、社交以及语言训练计划， 促进患儿语言以及智能水平的恢复， 早期达到预定治疗目标， 促进全面发展。更重要的是有利于促进患儿日后生活、工作的正常进行， 促进家庭的和谐发展。因此， 应在临床检查治疗中早期提高诊断以及重视。

参考文献

[1] 陶聪， 麦坚凝， 肖华， 等. 2～3岁语言发育迟缓儿童的智能发育分析. 中国儿童保健杂志， 2012， 20（7）：67-68.

[2] Izumi S， Muano T， Mori A， et al. Common carotid artery stiffness， cardiovascular function and lipid metabolism after menopause. Life Sciences， 2006， 78（15）：1696-1701.

[3] 刘小英， 杨梅凤， 刘文龙. 语言发育迟缓儿童社会适应能力与心智发育水平的关系研究. 护理学杂志， 2015， 30（17）：26-28.

[4] 张雪琼. 综合干预对2～3岁语言发育迟缓儿童的智能发育影响分析. 山西医药杂志， 2015（6）：695-697.

[5] 蒋婷婷. 语言发育迟缓儿童社会适应能力与心智发育水平的关系研究. 临床医药文献电子杂志， 2017（18）：76-77.

[6] 陈瑞格. 医教结合语言干预对1～3岁语言发育迟缓儿童语言发育能力的影响观察. 中国医学工程， 2018， 26（12）：99-101.

[7] 华丽， 郝燕， 陈敏， 等. 儿童语言发育迟缓发育特征及危险因素分析. 中国儿童保健杂志， 2018， 26（10）：102-105.

[8] 刘世琳， 姜苏敏， 张莉， 等. 儿童语言发育迟缓相关因素分析. 听力学及言语疾病杂志， 2006， 14（3）：179-181.

[9] 蒋滔滔， 洪琦， 罗小杏， 等. 87例语言发育迟缓患儿神经电生理特点及其高危因素分析. 医学临床研究， 2015（6）：1155.

[10] 张瑞芳， 栗新燕， 范果叶， 等. 语言发育迟缓儿童的发育特征及相关因素分析. 中国儿童保健杂志， 2017， 25（3）：287-289.

[收稿日期：2019-08-21]