持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的系统护理分析

时迎娟

【摘要】目的：探讨分析持续静脉泵入咪迭唑仑治疗小儿癫痫持续状态的临床效果。方法：选取我院2017年10月至2018年10月收治的98例小儿癫痫患者，随机分为对照组和研究组，给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者系统护理干预，比较分析两组患者护理效果。结果：治疗后，研究组患者治疗总有效率为95.92%，不良反应发生率为10.20%;对照组患者治疗总有效率为85.71%，不良反应发生率为28.57%;两组患者比较存在显著差异，P<0.05。结论：给予小儿癫痫患者持续静脉泵入咪达唑仑治疗和临床护理干预具有显著效果，能够改善持续癫痫状态，降低并发症发生率，有助于提升患者治疗护理依从性，值得推广应用。

【关键词】持续静脉泵入治疗;咪达唑仑;小儿癫痫持续状态;护理干预

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）01-0239-02

癫痫是小儿常见神经系统疾病，发病机制比较复杂，会导致患者出现神经系统紊乱、意识障碍和肌肉抽搐等症状，治愈难度比较大。此次研究主要是探讨分析持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的临床效果，现将此次研究报告作如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的小儿癫痫患者共计98例，研究对象选取时间设定为2017年10月至2018年10月。将本组患者划分为对照组（49例）、研究组（49例）。其中，对照组中有男性患者26例，女性患者23例，年龄3-9岁，平均（5.7±1.3）岁;研究中有男性患者25例，女性患者24例，年龄3-8岁，平均（5.2±1.4）岁。比较分析两组患者一般资料，P>0.05，有可比性。

1.2方法

不同组患者均采用持续静脉泵入咪达唑仑治疗干预，0.1mg-0.5mg/kg，缓慢注射，注射剂量最大不超过0.5mg/kg。

予以对照组患者常规护理干预，护理人员密切观察患者治疗期间症状反应，予以研究组患者系统护理干预，具体措施如下：第一，癫痫发作护理：患者发作癫痫症状后，首先应当使患者平卧于病床上，并将患者头部偏向一侧，将口腔鼻腔内分泌物清理干净，给予患者机械辅助吸氧，以此确保呼吸道通畅。第二，药物输入护理。在给予患者咪达唑仑静脉注射时，若患者发作癫痫，则应当加快注射速度，待至症状缓解之后再减慢注射速度，在癫痫发作期间观察患者是否渗出药液。

1.3指标观察

观察和记录两组患者临床治疗效果和不良反应发生率。疗效评价标准如下：患者48h内未发作癫痫，且临床症状消失为显效标准;患者48h内癫痫发作次数在两次以内为一般标准;患者48h内癫痫发作次数超过两次，且临床症状出现加重迹象为无效标准。

1.4统计学方法

采用专业统计学软件（SPSS20.0），对研究组和对照组患者的资料数据进行处理和分析，采用卡方對计数资料进行检验，并且使用（%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较分析两组患者治疗效果

治疗后，研究组患者治疗总有效率为95.92%，对照组患者治疗总有效率为85.71%，两组患者在治疗总有效率上存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义，详情见表1：

表1 比较分析两组患者治疗效果

2.2比较分析两组患者不良反应发生率

对照组患者中，有5例出现呼吸道感染，有4例出现意识障碍，有5例出现精神状态不佳，本组患者不良反应发生率为28.57%;研究组患者中，有1例出现呼吸道感染，有1例出现意识障碍，有3例出现精神状态不佳，本组患者不良反应发生率为10.20%。两组患者在不良反应发生率上存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

按照相关研究报道显示，患者癫痫持续时间大于1h时，会损害脑细胞。长期以来，临床上都是采用安定治疗癫痫持续发作患者，然而通过临床治疗实践可知，安定药物会使患者肌张力低下，并且会导致患者出现气管内分泌物增加等反应。咪达唑仑药物亲和力比较高，能够有效促进患者氨基丁酸及其受体结合，使神经细胞膜形成超极化状态，能够有效抑制神经系统。

综上所述，给予小儿癫痫患者持续静脉泵入咪达唑仑治疗和临床护理干预具有显著效果，能够改善持续癫痫状态，降低并发症发生率，有助于提升患者治疗护理依从性，值得推广应用。