一例小鹅痛风病的诊疗分析

王宝迅

小鹅痛风病是危害鹅业生产的一种重要的营养代谢病，其主要病理特征为关节或内脏器官及其他间质组织蓄积大量的尿酸盐。本病多发生于缺乏青绿饲料的寒冬和早春季节。不同品种和日龄的鹅均可发生，临床上多见于幼龄麻鹅。大多因饲养者主观片面追求增重速度，而忽视科学调配饲料，饲喂含量过高的蛋白质饲料所致，鹅患病后引起消瘦、食欲不振，严重的常导致死亡。

临床症状  根据尿酸盐沉积的部位不同，痛风可分为两种病型，即内脏型痛风和关节型痛风。

内脏型痛风：主要见于一周龄以内的幼鹅，患鹅精神萎顿，食欲废绝，两肢无力，行走摇晃，衰弱，常在1～2 d内死亡。青年或成年鹅患病，常精神不振，病初口渴，继而食欲废绝，形体瘦弱，行走无力，排稀白色或半粘稠状含有多量尿酸盐的粪便，逐渐衰竭死亡，病程3～7 d。有时成年鹅在捕捉中突然死亡，多因心包膜、心肌上有大量的尿酸盐沉着，影响心脏收缩而导致急性心力衰竭。

关节型痛风：主要见于青年或成年鹅，患病鹅关节肿大，触之较硬实，常跛行，有时见两肢的关节均肿胀，严重者瘫痪，其他临床表现与内脏型痛风病例相同，病程约为7～10 d。临床上有时也会出现混合型病例。

病理变化  死亡病例均见皮肤、脚蹼干燥。

内脏型：剖检可见内脏器官表面沉积大量尿酸盐，如一层重霜，尤其心包膜沉积最严重，心包膜增厚，心肌表面亦有尿酸盐沉着;肾脏肿大，呈花斑样，肾小管内充满尿酸盐，输尿管扩张、变粗、内有尿酸结晶，严重者可形成尿酸结石。少数病例皮下疏松结缔组织亦有少量尿酸盐沉着。

关节型病例：可见病变关节肿大，关节腔内有多量粘稠的尿酸盐沉积物。

病因  本病发生主要与饲料和肾脏机能障碍有关。①饲喂过量的蛋白质饲料，尤其是富含蛋白和嘌呤碱的饲料，常见的包括动物产品下脚料、肉类、鱼粉、大豆粉、菠菜、莴苣、甘蓝等;②肾脏机能不全或机能障碍。幼鹅的肾脏功能不全，饲喂过量蛋白质饲料后会加重肾脏负担，破坏肾脏功能，导致发病;临床所见的青年鹅、成年鹅病例多与过量使用损害肾脏机能的抗菌药物（如磺胺类药物等）有关;③缺乏充足的维生素，尤其是饲料中缺少VA;此外，鹅舍潮湿、通风不良、缺乏光照以及各种疾病引起的肠道炎症都是本病的诱发因素。

实例诊疗  2019年5月，养鹅户李某，饲养鹅1500羽，已进行过小鹅瘟、鹅副粘病毒、禽流感免疫，30日龄时发病，死亡30只，期间使用青霉素、环丙沙星等治疗无效。病鹅死前体温正常，精神不振，羽毛松乱;少食或不食，逐渐消瘦和衰弱，喙和蹼苍白，贫血;粪便稀薄，呈白色糊状，肛门松弛，收缩无力;病鹅腿部关节肿胀，站立不稳。剖开肿胀关节，发现关节腔内有多量粘稠的白色沉积物。又问询得知，农户一味追求鹅的生长速度，在雏鹅的饲养过程中一直使用肉用雏鸡饲料，蛋白质含量高达22%。

根据发病情况、临床症状、剖解变化，初步诊断为小鹅痛风病。

治疗：①改善饲养管理，立即停止使用肉用雏鸡料，重新调配饲料，注意蛋白比例符合鵝生长发育特点，并调整日粮中的钙磷比例，同时多喂青绿饲料;②给予充足饮水，并在饮水中加入5%的食用碱或适量的高锰酸钾，促进尿酸盐排出;③增加日粮中维生素的含量，特别是维生素A含量;④加维素500 g兑水250 kg，连饮2 d即控制了死亡率。一周后随访，已基本痊愈。