医疗保健的未来，请看马来西亚

罗宗伟

马来西亚即将全面进入第四次工业革命，即数字化时代，同时将采用华为开创的5G技术。所谓的数字化是指人类将基于手动的各类活动越来越多地融合到自动化系统的过程。

马来西亚通信和多媒体部部长哥宾星一直在表达政府的承诺和决心，即马来西亚绝不会在全球数字化浪潮和革命中落伍。

同时，数字化也将改变各行各业工作岗位的性质，并催生新型的工作。

未来，技术将不再依赖工人的操作，相反，工人将越来越需要依靠技术和自动化来履行其職责。到那时，人类与技术之间将会产生更大的协同作用，甚至是“交换”，即双方能力和功能的同化。我们从身联网（IoB）的出现可以看到，这两者之间的界限已经很模糊。

身联网是将物联网（IoT）扩展到人类或动物身体领域，从而进行远程操纵、控制、实验和监控等的网络。在这里，身体将经历数字化和外部编程的过程，这一点在医疗保健领域尤为突出。

在马来西亚，这可以从神经机器人（Neurobotics）的技术中体现出来，例如将混合辅助肢（HAL）用于生化电子治疗。神经机器人是图像处理领域的第一数字实验室平台，它与中枢神经系统和人工智能（AI）之间的接口有关，其作用是解码脑电波或神经信号，从而模拟和重建外部的交互作用。

神经机器人是利用了现有的脑电图（EEG）技术，而生化电子治疗是简单地应用神经机器人技术，通过患者身上基于算法的或者生物机电一体化的人造身体部件，来恢复和改善患者肌肉与神经系统之间的连接，从而改善患者装上人造身体部件之后的灵活性。

另外，诸如此类技术还可以扩展到老年痴呆症（阿尔茨海默氏病）患者的神经退行性疾病。

由于目前尚无针对老年痴呆症的明确治疗方法，因此一些患者不可避免地需要社会护理。不过，目前在医学和非医学层面都有疗法来控制症状。在此基础上，我们可以将医疗保健与社会护理通过生化电子治疗和老年痴呆症治疗结合在一起。

如果我们将用于监测和诊断老年痴呆症的资料数字化，便会更有利于医疗保健和社会护理的结合。实时数据、症状与社会护理所产生的相关信息可以反馈到医疗保健系统中，作为早期预警系统和数据分期过程的一部分。同样，这也非常适用于癌症病例，例如检测肿瘤生长。

马来西亚如果要同时发展医疗保健和社会护理，还可以利用现有的电子病历系统，比如1997年推出的“远程医疗服务计划”，该系统当初旨在整合初级和次级医疗保健层。

因此，医疗保健和社会护理行业将需要大量在“预测医学”领域内精通医学和受过医学培训的数据分析师、程序员和统计学家等。那么，未来我们可能会看到新型的工作岗位，比如计算生物学家、人工智能科学家、分段数据管理员和数据挖掘程序员等。

随着这一发展，医疗保健和社会护理从业者在未来将具备更多相关技能，比如大数据预测分析、人工智能、编程和编码等。也就是说，医生、护士、理疗师和护理人员在诊断（如查明问题或原因）和预后（如确定行动方案和预测）方面都应具备相关技能。

简而言之，精通技术将日益成为相关领域内从业人员在真正投入实际操作前的必要条件。

另一方面，在患者的整个生命周期里，医护人员技术熟练度将变得尤为重要。

简单地说，从业者应该在医疗保健和社会护理之外的技术领域也能达到精通水平，比如精通远程医疗、可穿戴设备和智能应用程序。这样的技能一方面能够应用到治疗结束或手术结束之后的护理阶段，另一方面这也能够帮助患者独立生活。

此外，随着3D打印技术的广泛应用，马来西亚人力资源部关键技能监测委员会的关键职业清单也被更新。

在“精密医学”领域里，3D打印材料可以不再使用金属或者硬质聚合物来进行重建手术，而是可以根据患者需求定制解剖手术，如此一来性价比更高。

如今，马来西亚已经做好准备成为该区域内的3D设备制造中心，其拥有190多家医疗设备制造商，总投资额达132亿林吉特。早在2015年，3D技术已经在马来西亚崭露头角：马来西亚国立大学口腔颌面外科专家穆罕默德·纳齐米·阿卜杜·贾巴尔（Mohd Nazimi Abd Jabar）医生对一名在车祸中受伤的女性进行了3D打印面部植入手术。

因此，未来社会需要的职位将是机器人外科工程师、生物医学工程师、纳米科学技术专家和基因组测序专家等。

“工程、科学与技术共同研究”（CREST）平台是由马来西亚学术界发起并建立的一个私营机构，2018年马来西亚卫生部与其签署了一份谅解备忘录，旨在加快马来西亚数字医疗领域的发展。战略合作的重点将放在提供医疗保健、解决方案的数字化创新、联合集群开发活动、行业网络参与、制造业联盟、人才发展和数字化健康创新中心。

总体而言，马来西亚选择拥抱第四次工业革命，把医疗保健行业作为其引擎，是走在了正确的道路上。通过不断扩展，马来西亚医疗保健的数字化与业内未来催生的新型工作将有助于实现社会收入的更公平分配，并确保更高的生活质量，提高社会的智能化发展。

·来源：《东盟邮报》

·编译：周何