抗疫“粤军”成为全国防 控工作一面旗帜

麦婉华

2020年新春伊始，新型冠状病毒肺炎在全国蔓延。这场突如其来的疫情，正考验着各地的应变能力。1月11日，深圳收治第一个病人开始，广东就采取了高级别的防护。1月16日，广东省提前部署了全省爱国卫生运动和冬春季传染病防控工作。当晚，深圳连夜召开全市防治重大疾病工作联席会议，启动了联防联控。1月19日，国家专家组确认了广东省首例输入性新冠肺炎患者。

1月23日，结合广东省当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势，广东省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组决定启动广东省重大突发公共卫生事件一级响应。广东成为第一批启动重大突发公共卫生事件一级响应的省份。1月24日，广东省推出了防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情一级响应16条措施。2月24日，广东省把新冠肺炎疫情防控应急响应级别由省重大突发公共卫生事件一级响应调整为二级响应。

广东在此次抗疫防控总体战中，既是主战场，也是生力军。有先进社会治理体系和治理能力做保障，有2003年抗击非典的经验，有钟南山院士坐镇的专家团队，有雄厚的经济基础做后盾，抗疫防控“粤军”成为全国疫情防控工作的一面鲜艳的旗帜。

而作为抗击疫情的“一线”部门，广东省卫生健康委员会（以下简称“广东省卫健委”）在一级响应期间采取了哪些措施？

成立以钟南山院士为总顾问的专家小组

结合广东外来人口较多、地级市较多、患者平均年龄较大、珠三角救治压力较大等特点，广东省卫健委不断调整和制定更严密、更高效的医疗救治运行机制。建立领导干部深入新冠肺炎定点救治医院驻点调研工作制度，要求各地级以上市卫生健康行政部门领导班子成员每周到联系的定点救治医院驻点不少于3个半天。

另外，广东成立了以钟南山院士为总顾问的专家小组，下面设3个工作小组，分别是临床救治、疾病防控和病原学的检测。

新冠肺炎疫情发生后，广东省中医院副院长张忠德带领中医医疗团队来到武汉抗“疫”一线，接管湖北省中西医结合医院的三个病区。

不断充实钟南山院士任顾问的3个专家组力量，推动疑难复杂危重病例的多学科联合诊疗。坚持专家“3+1”机制，即“一线”守治，各地市专家一线值守;“二线”巡诊，区域专家巡视、必要时驻点;“三线”会诊，全省统一调度专家，对重症、危重症病例进行会诊指导。联通省市县三级远程会诊平台，定期开展疑难病例大会诊。

确定30家省级、16家市级定点医院和58家后备医院，定点医院尽量腾空其他病人，集中力量救治新冠肺炎病人;后备医院根据情况及时腾空负压病房、ICU等，做好收治准备;病例数较多的地区，做好建设“方舱医院”的应急预案。

压实“三大责任”。一是要求各地市卫健局长清楚本市患者基本情况，成立工作专班协调和跟进重症和危重症患者的救治工作。二是要求定点医院院长、分管副院长勤下临床一线，掌握本院患者的每日动态，及时组织全院专家会诊重症和危重症患者。三是收治患者的科室主任要做好患者救治管理，密切关注病情变化，防范普通病例向重症病例转变，重症病例向危重症病例转变，不断提高救治成功率。

广东是中医药大省，坚持中西医结合方面有其自身特色。在2003年抗击非典中，广东运用中医药前期介入效果极佳，中西医结合治疗病死率全世界最低，后遗症最少。在这次新型冠状病毒肺炎肺炎疫情中，广东建立了中西医联合会诊制度，所有病例纳入中医辨证论证范围。推广“透解清瘟颗粒”（肺炎1号方），30家定点医院對入院的轻型、普通型病人即用中药，并在基本方的情况下尽早辨证使用。

坚持中医思维，按人群分类精准施策。“一人一方”，面向重型患者实施个体化治疗。“既病防变”，面向疑似和轻型、普通型患者实施中医药早介入，分类型诊治。“未病先防”，全省各地各级中医医院结合当地饮食习惯和天气变化，组织中医药专家开出保健方，制作防流感汤剂，免费派送给医学观察人员和一线防疫人员，并为一线防疫人员开展艾灸、中医理疗等服务，开展群防群控。

“逢车必查”堵输入，“一个不漏”防扩散

随着春运返程高峰到来，作为人口流入大省，广东的城乡社区防控，也成为了疫情防控的前线“战场”。

首先外防输入。“逢车必查”堵输入。广东省在“两站一场一港口”（火车站含高铁站、汽车客运站、飞机场和港口码头）和省界256个联合检疫站，对入省方向人车实施“逢车必查”，对来往人员进行体温检测，及时隔离处置疑似病例。发挥信息化优势，利用粤省事微信小程序做好入粤人员的个人信息和健康监测信息登记管理，提高排查效率。对省际联合检疫站实行统一政策、统一标准、统一流程、统一数据“四统一”要求，规范排查工作。

“一个不漏”防扩散。采取多部门联动，对前14天从疫情重点地区来粤的所有人员进行全面排查，摸清疫情重点地区来粤人员的基本情况并全部登记造册。利用社区网格化管理手段，组成“街道（社区）、卫生、公安”三人小组逐一上门登记排查并开展健康监测管理，采集鼻咽拭子检测新型冠状病毒，发现核酸检测阳性的，立即送定点医疗机构隔离治疗。同时，加强密切接触者的甄别和追踪，做实密切接触者的流行病学调查，对密切接触者全部采样进行核酸检测排查，全部集中隔离。

随着春运返程高峰到来，作为人口流入大省，广东的城乡社区防控成为了疫情防控的前线“战场”。

其中，为了提高治愈率、降低病死率，疑似病人和发热门诊都是非常重要的环节，广东省卫健委推出加强疑似病例管理的“三当天”举措。要求各定点医院建立疑似病例检查检验的快速通道，收治疑似病例后，必须尽快采集咽拭子进行检测，同步开展胸部CT检查，做到“三当天”，当天检查、当天确诊、当天收治，切实做到“早发现、早隔离、早报告、早治疗”。

内防扩散则主要做好社区防控。社区防控是新型冠状病毒感染的肺炎疫情阻击战的主要领域，是能否打赢这场疫情阻击战的关键。各地级以上市、县（市、区）、镇（街道）和各级党政机关、事业单位、人民团体、国有企业，实行“一把手负总责、组建一套专班、制定一个方案、统一一个信息口径”的“四个一”应急处置机制，层层压实疫情防控责任，广泛动员全社会力量，形成横到底、纵到边、全覆盖、无死角的疫情防控工作格局。全面落实网格化疫情防控。镇（街道）党委全面加强对辖区村（居）的领导和指导，镇（街道）领导分片包村，村（居）“两委”建立工作组织体系，建设工作队伍，责任到人、联系到户。

出台物业管理区域防控工作指引。物业管理区域是社区防控的重要领域。广东省及时制定《广东省物业管理区域新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指引（试行）》，从出入口设置及防护、重点人群防护服务、重点公共区域防护、重点设施设备防护、环境卫生清洁防护、疫情社区防护工作、企业内部防护管理、疫情防控宣传工作等8个方面对疫情防控工作提出要求。

2月24日，广东第二十四批医疗队出征湖北。

疫情期间，关闭小区会所、图书馆、棋牌室、老人活动室、儿童活动室等人员聚集场所;电梯间每日消毒不少于4次，电梯按键、扶手、电梯内壁等每日用消毒液或酒精擦拭不少于4次。目前广东省共有物业管理区域2.8万多个，其中住宅小区2万多个，物业服务面积超15亿平方米。

在做好外防输入、内防扩散期间，心理援助工作也不容忽视。目前，广东省卫健委公布了2条省级和11条地市免费心理援助热线。要求各地市尽快建立健全本级心理危机干预队伍，为辖区各级提供心理危机干预指导技术培训，有序开展专业机构、专业人员的心理危机干预培训;要充分调动资源，精准开展心理危机干预及心理服务工作。

复工复产：要求单位设立临时医学观察点

同时，广东省正值企业复工复产重要时期。为确保复工复产的同时做好疫情防控，确保人民的生命安全、身体健康，防止疫情在机关、企业及工厂等传播，广东省制定了工作指引，对机关、企业和工厂提出了六方面的防控工作要求。一是要求各个单位、各级各部门成立防控领导小组，二是做好重点人群分类管理，三是设立临时医学观察点，四是开展全体员工日常健康管理，五是避免人群过于密集，六是加强卫生宣传工作。

广东省针对不同风险人群、外来务工人员、疾病流行地区居住旅行人员等重点人群，以及工作场所、外来务工人员较集中的企业（工厂）等重点场所，制定了预防控制指引，加强对各复工复产企业和相关人员疫情防控工作指导——

近14天内从疫情高发地抵粤人员，如果体温在37.3℃以上，就要立刻戴上口罩，联系当地发热门诊重点医院调配专车转送医院作进一步隔离检查;如果体温37.3℃以下，安排在单位集中隔离场所或属地镇街、居委会安排的集中隔离场所集中隔离14天。

近14天内从全国其他地方抵粤人员，如果体温37.3℃以上，立刻戴上口罩，并指引其到當地发热门诊作进一步检查;如果体温37.3℃以下，14天内除上下班外不得外出，不得组织参与聚餐、聚会。

为确保复工复产的同时做好疫情防控，广东省制定了工作指引，对机关、企业和工厂提出了六方面的防控工作要求。

工作场所要做好通风、环境整洁和预防性消毒。做好个人防护。正确佩戴一次性的口罩，尽量减少与他人的近距离接触，尽量避免到人群密集通风不良的公共场所。

派出中医医疗队驰援湖北

抗击疫情是一场硬仗，医疗救援队是绝对主力。湖北成为疫情防控重中之重，医务人员吃紧，广东医务人员快速集结，成立医疗队驰援湖北。1月24日晚，除夕夜，首批广东省援助湖北医疗队队员从广州出征前往湖北武汉。自此，广东又派遣了多批医疗队支援湖北。

2月7日，国家卫生健康委建立了16个省支援武汉以外地市的一一对口支援关系，以一省包一市的方式，全力支持湖北省加强病人的救治工作。其中，广东省和海南省对口支援荆州市的疫情防控工作。2月10日，广东省对口支援湖北荆州医疗队首批108名队员启程。截至2月24日，广东已向湖北派出24批次医疗队，共2461人。

结合广东中医药大省优势，广东派出中医医疗队驰援湖北。从1月27日至2月17日，全省各级中医医院共派出312名医护人员驰援湖北武汉、荆州。其中由广东省第二中医院、广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院组建的60人队伍，整建制纳入国家第二支中医医疗队，在湖北省中西医结合医院开展重症病例救治工作;由广东省中医院和深圳市中医药系统组建的61人，整建制纳入国家第四支中医医疗队，在武汉雷神山医院开展重症病例救治工作;由佛山市中医药系统派出的65人的医疗队，主要在武汉市第一医院开展重症病例救治工作。

编辑/余弘阳