剖宫产术后预防尿潴留的护理方式及其效果探析

赵旭霞

【摘 要】目的：探析针对性护理的应用对预防剖宫产术后尿潴留的作用。方法：选择2016年8月～2019年8月收治的76例行剖宫产术产妇进行研究，对照组38例给予常规温水冲洗及热敷等诱导排尿，研究组38例在此基础上进行针对性护理，观察两组护理效果。结果：在不同的护理干预后，研究组产妇术后首次排尿时间比对照组短，排尿量明显比对照组多，而尿潴留的发生率则比对照组低，组间区别差异存在明显统计学意义（P<0.05）。结论：对剖宫产术后产妇采取针对性护理，能够加快产妇首次排尿时间，增加排尿量，降低尿潴留发生率，值得推荐。

【关键词】剖宫产术后;预防尿潴留;针对性护理

【中图分类号】R719.8【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

剖宫产指的是产妇无法自然分娩或有特殊要求时所选择的一种分娩方式，属于侵入性操作，术后可能会出现尿潴留等并发症，對产妇健康及康复带来影响[1]。而对剖宫产产妇采取相关的护理干预，对于预防其术后尿潴留发生有一定作用。针对性护理是一种针对产妇的具体症状进行具体护理的服务模式，在剖宫产术后预防尿潴留护理中，主要针对产妇排尿问题进行护理干预，从而实现产后快速排尿，以预防尿潴留的目的[2]。为了进一步探讨有效降低剖宫产术后尿潴留发生率的有效护理模式，本文选择2016年8月～2019年8月收治的76例剖宫产术产妇为例，对一般护理与针对性护理的应用效果进行对比分析，如下所示。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年8月～2019年8月收治的76例剖宫产术产妇为研究对象，入选标准为：产妇年龄均超过18岁;无重大妊娠并发症;均符合剖宫产的手术指征;无精神异常和沟通异常[3]。将本组产妇分成对照组38例和研究组38例，对照组产妇年龄范围在22岁至41岁之间，中位值为（28.41±2.64）岁;孕周范围在35周至42周之间，中位值为（38.52±0.54）周。研究组产妇年龄范围在21岁至42岁之间，中位值为（28.67±2.37）岁;孕周范围在36周至42周之间，中位值为（38.64±0.71）周。两组上述资料差异比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规温水冲洗及热敷等诱导排尿护理，研究组在此基础上进行针对性护理，具体方法如下：①心理护理：一般情况下，产妇首次接受剖宫产术后常会伴有紧张、焦虑及恐惧情绪，还可能因过度担心拔管带来的疼痛感等而加重心理负担，使其对护理工作失去信心，影响其术后康复。所以，护理人员要加强和产妇沟通，耐心倾听其主诉，了解产妇的心理问题，进行针对性的心理疏导，告知其术后及时排尿对预防尿潴留的重要性，提高产妇对产后尿潴留的认知度，使其积极配合护理工作的开展，提高依从性。②拔管前护理：在结束手术24h后，需用夹子对产妇尿管进行夹闭，直至膀胱充盈有尿意后，护理人员打开夹子让产妇排尿，排尿后再夹住，反复操作4次，以增强产妇的膀胱功能。同时护理人员还要嘱咐产妇在排尿期多喝水，最后一次排尿要等膀胱完全充盈后再拔出导尿管，并准备好尿盆，所有操作动作必须轻柔，以免弄痛产妇。③拔管后护理：结束拔管后，护理人员需根据产妇具体情况，协助其选择舒适体位以方便排尿，如抬起上身或选择坐位等。同时要定时清洁产妇的会阴部，预防发生感染。④健康教育：在产妇术后可以自主排尿之后，护理人员还要做好健康教育工作，即告知产妇术后排尿的重要性，切忌不要憋尿，预防尿潴留。若长时间排尿困难，要及时向医务人员反映，以便于做好相关的医学干预，促进排尿，从而预防尿潴留。

1.3 观察指标

观察两组产妇术后首次排尿的时间、首次排尿量以及尿潴留的发生率等情况。

1.4 统计学方法

把本研究所得数据用SPSS19.0软件进行统计，计量资料（）以及计数资料（%）分别经t、检验后，用P<0.05作为组间差异有统计学意义的表达。

2 结果

本组对照组采取一般的护理干预，研究组则采取针对性护理干预，在不同的护理干预后，研究组产妇术后首次排尿时间比对照组短，排尿量比对照组多，而尿潴留的发生率则比对照组低，组间区别差异存在明显统计学意义，P<0.05

3 讨论

尿潴留属于剖宫产后一种比较常见的并发症类型，其发生率也比较高，产妇一旦发生尿潴留后，会给日常生活带来极大的不便，对产妇的身体健康和产后恢复产生极大的不良影响[4]。对于剖宫产产妇，术后对其进行有效的护理，对于改善产妇的预后，缩短其首次排尿的时间，增加排尿量以预防尿潴留等有着重要作用[5]。在本组研究中，对照组38例给予常规温水冲洗及热敷等诱导排尿，研究组38例在此基础上进行针对性护理，结果发现，在不同的护理干预后，研究组产妇术后首次排尿时间比对照组短，排尿量比对照组多，而尿潴留的发生率则比对照组低，组间区别差异存在明显统计学意义（P<0.05）。由此可见，对剖宫产术后产妇采取针对性护理，能够加快产妇首次排尿时间，增加排尿量，降低尿潴留发生率，值得在临床中进行大力推广应用。

参考文献

张小花，马向东.护理干预对妊娠合并心力衰竭产妇剖宫产术后尿潴留的作用效果观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（09）：1555-1557.

白云.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（10）：98+100.

徐玲，祝君.在剖宫产术后产妇拔除导尿管期间对其进行细节化护理的效果探析[J].当代医药论丛，2018，16（16）：192-193.

刘春华.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理措施[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（17）：3263+3266.

吴海萍.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果分析[J].中外女性健康研究，2016（18）：155+164.