高龄反流性食管炎患者中整体护理模式的临床应用研究

郑丹妮

【摘 要】目的：研究高龄反流性食管炎患者中整体护理模式的临床应用研究。方法：从我院选取2018年1月-2019年1月88例高龄反流性食管炎患者，随机将其划分为对照组、观察组各44例，实施常规护理的是对照组，实施整体护理干预的是观察组，对比两组患者的干预效果。结果：护理干预后，观察组患者治疗依从性明显高于对照组（P<0.05）;护理干预前，两组护理睡眠质量PSQI评分没有明显差异（P>0.05）;护理干预后，观察组睡眠质量PSQI评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：采用整体护理的方法对高龄反流性食管炎患者实施护理干预，取得效果明显，可以将患者的治疗依从性不断提高，临床值得推广应用。

【关键词】高龄反流性食管炎;整体护理模式;效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

老年人因为肌肉松弛，肌张力有所降低，加上肥胖、便秘等多种因素，胃食管反流逐步增加，诱发反流性食管炎的概率极高[1]。针对这一疾病，在采取有效的治疗的前提下，必要的护理干预也必不可少。整体护理模式即为一种良好的护理干预，可以从全方位对患者实施护理干预[2]。本院对部分高龄反流性食管炎患者实施整体护理模式，取得效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院选取2018年1月-2019年1月88例高龄反流性食管炎患者，随机将其划分为对照组、观察组各44例。对照组男26例，女18例，年龄75～88岁，平均（80.4±5.2）岁;观察组男25例，女19例，年龄74～91岁，平均（81.8±5.5）岁;从两组患者基本资料来看，没有明显差异（P>0.05），可比性较强。

1.2 方法

对照组实施常规方法进行干预，对患者的病情实施常规观察，指导患者合理用药。

观察组患者实施整体护理干预，具体如下：

1.2.1 健康宣教 护理人员需要与患者之间多多沟通，依据患者的实际情况为患者进行知识宣教，为患者讲述疾病方面的知识，提高患者对于疾病的了解，使得患者可以对药物正确使用，确保患者饮食的健康，避免对患者的病情造成影响，全面提高患者的依从性。

1.2.2 心理护理 老年人理解能力相对来说较差，护理人员与其沟通的过程中，一定要保持足够的耐心，掌握谈话方面的技巧，尽最大可能获取患者的信任，帮助患者将恐惧感消除，帮助患者增强治疗方面的信心。另外，护理人员还需要對患者多加叮嘱，对患者多多鼓励，陪伴在患者左右，鼓励患者积极的配合治疗。

1.2.3 睡眠护理 对患者做好护理，护理人员需要尽最大可能为患者提供一个舒适、温馨的病房环境，保证病房的温度以及湿度适宜，为患者创造一个舒适的睡眠环境。

1.2.4 生活护理 护理人员需要依据患者的实际情况为患者创造良好的饮食计划，叮嘱患者最好少食多餐。在这个基础上，护理人员还需要叮嘱患者早晚与餐后刷牙，并进行漱口，对于生活不能自理的人员需要协助对其实施口腔清洁，防止患者口腔滋生细菌，从而引发口腔感染与溃疡。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者治疗依从性，治疗依从性主要选择自制治疗依从性对调查表展开评估。（2）对比两组患者睡眠质量，睡眠质量选择匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）展开评估，量表评分在0-20分之间，分值越高说明睡眠质量越差。

1.4 统计学分析

数据分析采用SPSS20.0软件，（）表示计量资料、行t检验计数资料、 检验对比。P<0.05为存在明显差异。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗依从性

护理干预后，观察组患者治疗依从性明显高于对照组（P<0.05）

2.2 对比两组患者睡眠质量PSQI评分

护理干预前，两组护理睡眠质量PSQI评分没有明显差异（P>0.05）;护理干预后，观察组睡眠质量PSQI评分明显低于对照组（P<0.05）

3 讨论

高龄老人出现反流性食管炎的复发率极高，这主要是因为高龄老人体质过于差，身体器官也出现退化，所以很容易出现此类疾病。诱发该病的主要因素是食管黏膜屏障功能严重受损，抗反流屏障功能全面减弱，严重影响患者的进食与生活质量[3]。治疗时，因为老年患者听力较差，记忆力减退，无法遵循医嘱来服药，这就需要辅以相应的护理干预。

整体护理模式主要遵循的是“以人为本”的理念，可以为患者实施优质的护理，实现周全的护理服务。不但可以改善高龄反流性食管炎患者的病情，还可以将护理质量全面提升。通过健康方面的教育就可以使患者或者家属对疾病产生正确的认识，正确掌握药物的使用时间与方法，有效提高患者治疗依从性，提高患者的睡眠质量[4]。与常规护理比较，整体护理更加具有系统性与科学性[5]。

本研究中，对高龄反流性食管炎患者实施整体护理模式干预，可以提高患者的治疗依从性，提高患者的睡眠质量，比对照组实施的常规护理更占优势（P<0.05）。

综上所述，对高龄反流性食管炎患者进行整体护理模式干预，可以将患者对治疗的依从性全面提升，有效提升患者的睡眠质量，护理效果良好，值得推广应用。

参考文献：

王薇薇， 戴琳峰. 老年反流性食管炎患者应用整体护理干预效果[J]. 实用临床医药杂志， 2018， 22（8）：28-30.

王沙平， 刘小肃. 整体护理在高龄反流性食管炎患者中的应用分析[J]. 国际医药卫生导报， 2018， 24（3）：450-454.

韩红英. 整体护理在高龄反流性食管炎患者护理中的应用[J]. 河南医学研究， 2018， 27（3）：572-573.

王兰峰. 反流性食管炎患者心理分析与心理护理方式研究[J]. 医药前沿， 2017， 7（9）：253-254.

余俊奇， 孙晓娜， 牛秋霞，等. 中西医结合治疗反流性食管炎43例临床研究[J]. 江苏中医药， 2018， 50（6）：41-43.