世界卫生组织缘何在公共卫生事件中举足轻重

韩一元

当前，中国与国际社会正携手抗击新冠肺炎疫情，世界卫生组织作为全球最大的政府间公共卫生组织，也全力投入这场战“疫”之中。

1月28日，世界卫生组织总干事谭德塞专程前往北京与习近平主席会晤，高度肯定中方抗疫工作。此后，世卫组织采取了一系列举措，包括将新冠肺炎疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC）、将新冠病毒引起的疾病正式命名为“COVID-19”、组织专家团赴华实地调研等，旨在帮助中国尽快控制、消灭疫情，引起各方重视并采取恰当的应对措施，同时消除歧视、避免国际社会产生不必要的恐慌。

在结束对中国为期9天的考察后，2月24日，中国一世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组在北京举行新闻发布会。会上，世卫组织外方专家组表示，中国采取了前所未有的公共卫生应对措施，并取得了明显效果，中国的方法是被事实证明成功的方法，也在保护国际社会方面发挥了至关重要的作用，为各国采取积极的防控措施争取了宝贵的时间，也提供了值得借鉴的经验。

世卫组织这个“冷门”机构，瞬间成为国际社会关注的焦点，其工作机制和在国际事务中所扮演的角色也成为人们津津乐道的话题。

架构与分工

世界卫生组织成立于1948年，是联合国16个专门机构之一，主要负责协调和指导国际卫生事务、控制重大疾病流行、促进各国卫生事业发展、保护世界人民健康。

世卫组织总部位于瑞士日内瓦，现有194个正式成员，主要机构包括世界卫生大会、执行委员会等。

世界卫生大会是世卫组织的最高决策机构，一般于每年5月召开，承担审议世卫总干事的工作报告、批准规划预算方案、接纳新会员国等任务，各成员国均会派代表团参会。

执行委员会是世卫大会的执行机构，负责执行大会的决定、政策和委托的任务，由34位在卫生领域成绩斐然、成果卓著的技术专家组成，每位成员均由其所在的成员国选派，由世卫大会批准，任期三年，每年改选其三分之一。

世卫组织总干事是世卫组织决策的最高执行者，经执委会投票选举产生，总干事的职责除了处理该组织日常事务外，更须监察全球的卫生政策，还要不时协调194个成员国中出现的相关问题，可谓重任在肩。现任总干事谭德塞系埃塞俄比亚人，自2017年7月接替来自中国香港的陈冯富珍，成为世卫组织成立以来首位来自非洲的总干事。

世卫组织常设秘书处负责日常工作，下设非洲、美洲、欧洲、东地中海、东南亚、西太平洋6个区域办事处，并同时在100余个国家设立办事机构。

职责与使命

世卫组织承担着保护世界人民健康的重大使命，其工作遍布与健康有关的各个领域。

世卫组织的职责，首在建章立制。世卫组织建立、更新了一整套《国际卫生条例》，有助于各国相互分享信息、借鉴经验，推动了检疫措施标准化，有力维护了跨国贸易和旅行的顺畅进行。世卫组织还向成员国通报癌症研究、药物开发、疾病预防、疫苗使用等的最新动态。2007年世卫组织发布的《世界卫生报告》首次提出“公共卫生安全”概念，自此，“公共卫生”成为国际关注的重要非传统安全议题。2010年，世卫组织发布了题为《卫生体系财政开支：通往普遍健康的路径》的《世界卫生报告》，推动“良好健康与福祉”成为2030全球可持续发展议程的17个目标之一。

世卫组织还致力于全球疾病控制。世卫组织发起了控制流行病和地方疾病蔓延的大规模运动，包括推行疫苗接种计划、指导使用抗生素和杀虫剂、协助加强包括早期诊断和预防在内的卫生系统、改善对落后地区居民的健康教育等。以上措施在抗击艾滋病、结核病、疟疾和其他疾病方面取得显著成效。1979年天花在全球范围内被根除，这一壮举在很大程度上归根于世卫组织的努力。当前，世卫组织正在与各方密切合作，争取尽快完全消灭脊髓灰质炎。

与此同时，世卫组织高度重视各成员国间的合作。世卫组织鼓励各成员国加强自身公共卫生管理。在成员国的要求下，世卫组织可向成员国政府提供技术咨询，助其制定长期国家卫生计划，派出国际专家团队进行实地调查，建立示范项目，并为相关国家医护和研究人员提供教育培训机会。

世卫组织的重要职责之一还有应急管理，这一点在本次抗击新冠肺炎疫情过程中表现得尤为突出。世卫组织是国际上唯一可授权发布“国际关注的突发公共卫生事件”的机构。所谓“国际关注的突发公共卫生事件”，是世卫组织针对公共卫生领域紧急事件的一项正式声明，以此来呼吁世界各国对事件予以充分关注，并采取相应协调行动。该机制根据《国际卫生条例》制定，至今共计宣布6次，分别是2009年甲型H1N1流感、2014年脊髓灰質炎疫情、2014年西非埃博拉疫情、2015至2016年寨卡疫情、2018年开始的刚果（金）埃博拉疫情，以及近期的新型冠状病毒疫情。这些事件均具有临时性，需要每3个月进行一次复核，世卫组织认定疫情结束就会宣布解除紧急状态。

与中国友好源远流长

世界卫生组织与中国的友好关系源远流长。中国是世卫组织的两个发起国之一。1945年，在旧金山召开的联合国关于国际组织问题的大会上，中国和巴西代表提交了“建立一个国际性卫生组织的宣言”，为创建世卫组织奠定了基础。

1972年5月，在第25届世界卫生大会上，中国恢复了在世界卫生组织中的合法席位。此后，中国派代表团参加了历届世卫大会和西太平洋区域委员会会议，并多次当选执委会委员。1978年10月，中国与世卫组织在北京签署了“卫生技术合作谅解备忘录”，这是双方友好合作史上的里程碑。1981年，世卫组织在北京设立了驻华代表处。

2006年11月，在日内瓦举行的世界卫生大会特别会议上，陈冯富珍当选为世界卫生组织总干事，这是中国首次提名该职位候选人，且这是中国人第一次成功当选联合国专门机构的最高领导。

2017年1月，国家主席习近平出访瑞士，并在日内瓦专程访问世卫组织总部，称赞中国和世卫组织的合作堪称典范。

近年来，台湾一直谋求成为世卫组织正式成员，但世卫组织一直坚持一个中国原则，多次拒绝台湾的无理要求。马英九执政期间，两岸关系呈现和平、亲善的形势。2009至2016年，世卫组织依照《联合国大会第2758号决议》和《世卫大会第25.1号决议》所确认的一个中国重要原则，每年都邀请台湾方面以“中华台北”的名义和观察员身份参加世卫大会。这是在海峡两岸双方坚持“九二共识”的基础上，通过协商作出的特殊安排，充分体现了大陆维护两岸和平发展的真诚愿望。

质疑与挑战

尽管世界卫生组织不斷努力完善工作，但与联合国系统和其他专门机构相类似，也面临一些质疑和挑战。世卫组织的工作属性决定其与烟草等行业是天敌，一些相关利益集团自然将其视为“眼中钉”。尽管世卫组织始终秉持中立立场，但西方一些国家坚持单边主义和对抗性思维，将卫生议题政治化，使得世卫组织处境艰难。

近年来，在世卫组织带头迎击各类疫情时，诸多关键性的决策时常受到非议，被认为不是“过软”就是“过硬”。2003年抗击非典时，一些西方媒体指责世卫组织对中国不够强硬。但当非典在加拿大开始传播，世卫组织发布了取消赴加旅行的建议后，加拿大立即作出强硬回应，最终迫使世卫组织取消了这一建议。2009年甲型H1N1流感在墨西哥和美国相继发生，世卫组织为此将全球流感大流行警戒级别升至最高级6级，一些美媒却极力粉饰“疫情温和”，指责世卫组织“过度防疫”。

事实上，世卫组织在紧急情况下处理突发疫情，工作中难免存在不完善之处，一些国家政府的想法与世卫组织不一致也在情理之中，很多问题本可以通过各方互相沟通、密切协调和通力合作来解决，但一些国家总是戴着有色眼镜、仅从自身利益出发来评判世卫组织的一举一动，实在有失公允。

特朗普上台以来，美国单边主义政策愈演愈烈，近年来不但拖欠联合国会费、频频退出多边机构和多边协议，还将矛头指向世卫组织，多次批评世卫组织资金运用不当，宣称其“过于官僚化，财务状况缺乏监管”。在当前中国和全球抗击新冠肺炎疫情的关键时期，美频频质疑世卫组织的决定，甚至指责世卫组织的独立性“令人怀疑”，并借机炒作所谓台湾加入世卫组织问题。近日，在白宫向美国国会提交的2021财年联邦政府预算报告中，美国将提供给世卫组织的经费直接腰斩，从上一财年的1.23亿美元大幅削减至5800万美元，美向全球卫生项目的拨款也大幅减少，令全球舆论哗然。美国一而再再而三地逃避自身应当担负的责任，也是在消耗自己的国际信誉。

当前，各国政府和民众对健康的关注度越来越高，而各类慢性病、流行病和新出现的疾病所带来的挑战仍相当严峻，全球公共卫生安全的重要性日益凸显。可以说，在卫生议题上，全球各国是天然的“命运共同体”，一荣俱荣，一损俱损，绝无例外和侥幸，世界卫生组织肩负的责任也会更加重大，在国际合作中扮演的角色亦会更受瞩目。各国之间以及各国与国际组织之间均应通力合作，共同应对各类卫生挑战，为人类卫生事业汇聚更多正能量。●

（作者系中国现代国际关系研究院世界政治研究所助理研究员）

（责任编辑：王碧薇）