甲亢病情反复如何调治

《老友》专家门诊：

我今年56岁，5年前查出患有甲亢，那时就开始用药治疗。用药两年后，医生说可以减药、停药，但没过半年就复发了。然后又开始用药，一直持续到去年3月份停药。没过多久，心慌、手抖这些症状又出现了，而且睡眠质量变得很差。请问：甲亢病情反复如何调治？

九江市 张××

张××同志：

目前甲亢有三种治疗方法：一般药物治疗、手术治疗、放射性131碘治疗。当前比较常用的是一般药物治疗和放射性131碘治疗。一般药物治疗时间周期比较长，要一年半到两年，而且在用药过程中，要面对很多药物的副作用问题，还要积极随访。一般药物治疗只有40%的患者能达到治愈的目的，有相当一部分患者在停药或减药后会出现反弹。你的情况可能就是如此。

甲亢迁延不愈、反复发作，可以选择放射性131碘治療，3～4周疗效开始出现，甲亢症状逐渐减轻，体重增加，心率减慢，手抖减轻。3～4个月后，绝大多数患者甲状腺机能恢复正常。此种治疗复发率非常低。放射性131碘治疗的适应证有两类：一是内科抗甲亢药物疗效差、药物过敏、有肝损害、粒细胞减少、治疗后复发的患者，二是有手术禁忌证、不愿手术或术后复发的患者。

要注意，虽然放射性131碘治疗效果较好，但可能引起甲减。具体采用哪种方法治疗，还是应该去正规医院，听从经治医师建议。

《老友》专家门诊编辑室

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