循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用分析

周娜

【摘 要】目的：关于对急性心肌梗死后心律失常患者配合循证护理所取得的效果探究。方法：选择2018年1月到2019年4月来我院进行治疗的急性心肌梗死后心律失常患者24例作为本文的观察组，另外选择同期来我院进行治疗的急性心肌梗死后心律失常患者24例作为对照组，对两组患者分别配合循证护理和常规护理进行干预，评价两组患者的效果。结果：观察组治疗总有效率为95.83%（23/24），对照组为50.00%（12/24），P<0.05;观察组一个月内复发率为8.70%（2/23），对照组为83.33%（10/12），P<0.05;观察组并发症发生率为4.17（1/24），对照组为33.33%（8/24），P<0.05;观察组满意度为100.00%（24/24），对照组为58.33%（14/24），P<0.05，存在统计学差异性。结论：针对急性心肌梗死后心律失常的患者通过循证护理手段进行干预能够有效的帮助患者提高治疗总有效率，降低并发症的发生率和患者的复发率，提升患者满意度，值得推广。

【关键词】循证护理;急性心肌梗死;心律失常

【中图分类号】R481【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--01

急性心肌梗死在临床上是具有较高发病率的一种病症，这种病症的主要发病机制是患者冠状动脉出现闭塞导致有一部分心肌血流出现中断。而患者的心肌如果持续表现出缺血的状态就容易使患者出现局部坏死等不良表现，因此严重的对患者的生命安全产生威胁[1]。因为这种病症的发生率相对较高，而且具有较高的死亡率，所以为了避免不良情况的出现，在对患者进行治疗的同时要采取科学有效合理的措施进行干预指导，只有这样才能够防止患者病症的进一步扩大化，促进患者早日康复。所以本文针对于此主要分析将循证护理应用在急性心肌梗死以后心律失常患者当中的护理效果，同时将主要研究情况进行如下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月到2019年4月来我院进行治疗的急性心肌梗死后心律失常患者24例作为本文的观察组，另外选择同期来我院进行治疗的急性心肌梗死后心律失常患者24例作为对照组，保证两组患者临床资料的一致性，以方便进行分组对照研究。本文观察组当中男性患者13例，女性患者11例，对照组当中男性患者14例，女性患者10例，卡方=0.0847，Z=0.2879，P=0.7735呵呵，;观察组患者年龄最大为79岁，年龄最小为46岁，年龄平均为（65.46±8.52），对照组患者当中年龄最大为81岁，年龄最小为44岁，年龄平均为（66.48±8.16）岁，t=0.6235，P=0.5344。所有患者经临床检验诊断均被确诊为急性心肌梗死，患者均符合心电图和血清酶学的检验标准，所有调查对象签署知情同意书，临床资料经伦理委员会检验获得批准。采用统计学软件检验两组患者的临床一般资料，两组患者的性别和年龄方面没有差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者在治疗的时候需要根据患者临床症状进行针对性的治疗，在治疗的基础之上为所有对照组通过采用常规的手段进行护理，护理的时候需要为患者进行简单的心理指导和健康教育，叮嘱患者配合相关治疗，同时做好对患者的营养摄入指导，当患者身体恢复到一定程度的时候可为患者适当的进行一些康复训练，患者在住院的过程中需要维持一系列的相关治疗护理配合[2]。观察组选择采用循证护理进行干预，具体的方法从如下几点进行：①确定循证护理问题：首先需要创建群众护理小组，通过护士长担任小组长，对相关的小组成员进行培训，培训关于循证护理和心脏等相关的知识培训关于循证护理和心脏等相关的知识，确定循证护理问题探究有效的群众支持资料，对患者开展循证护理。②循证护理的落实：需细致的对患者病情进行观察，在患者入院以后全面的对患者生命体征和病情等进行监视，当患者出现相关心悸等不良症状时，要采取积极有效的措施进行抢救，帮助患者进行临床症状的改善。还要对相关的诱发因素加以控制，护士要确保患者住院病房的环境优越性，尽量减少人员的探视和噪声对患者的干扰，确保患者具有足够的休息时间，保证病房的湿度温度符合标准，并且对病房进行必要的通风。了解患者的排便状况，避免排便用力而加重患者心脏负荷[3]。对患者强化心理干预，最大程度上减轻患者的负面情绪。护理过程中还要积极的进行用药的指导，在患者进行药物服用的过程中严格的遵医嘱为患者给药，并且定期对患者进行检查，了解患者病情变化调整用药的剂量。重视对患者疼痛的干预，如疼痛难忍，需要适当应用止痛药物为患者镇痛。还要积极对患者进行康复训练，当患者病情稳定以后指导患者进行相关的康复锻炼，促进患者最快恢复。

1.3 观察指标 收集并统计两组患者经过不同治疗以后的治疗总有效率合并发症的发生率，统计并收集两组患者的复发率，对所有的患者治疗以后的满意度进行调查。

1.4 统计学分析

本文通过统计学软件IBM SPSS25.0对本文的所有标本数据资料进行统计学分析，文中的所有计量资料经选择采用平均数±标准差（）为主要的表达方式进行表示，同时选择采用t值对所有的剂量值进行检验;应用自然数/百分数（n/%）为主要的表达方式对本文的所有计数资料进行表示，并且通过卡方值（）对所有的计数值进行检验;等级资料检验选择采用秩和检验与Ridit分析来进行，同时选择采用Z值为主要的表达方式加以表示;组间差异性通过采用P<0.05进行表示，说明数据之间的差异存在统计学意义。

2 结果

觀察组治疗总有效率为95.83%（23/24），对照组为50.00%（12/24），P<0.05;观察组一个月内复发率为8.70%（2/23），对照组为83.33%（10/12），P<0.05;观察组并发症发生率为4.17（1/24），对照组为33.33%（8/24），P<0.05;观察组满意度为100.00%（24/24），对照组为58.33%（14/24），P<0.05，存在统计学差异性。详细治疗情况参见表1所示结果。

3 结论

综上所述，针对急性心肌梗死后心律失常的患者通过循证护理手段进行干预能够有效的帮助患者提高治疗总有效率，降低并发症的发生率和患者的复发率，提升患者满意度，值得推广。

参考文献

吴惠.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果观察[J].心理月刊，2019，14（11）：85-86.

欧阳珊娜，宋玉如.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（16）：257.

刘芳芳.循证护理在预防急性心肌梗死后心律失常中的应用价值分析[J].首都食品与医药，2019，26（11）：112.