心脏超声在诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者中的作用探讨

王彦来

【摘 要】目的：心脏超声在诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者中的作用探讨。方法：选择我院2018年6月-2019年6月期间诊治的21例原发性高血压合并2型糖尿病患者纳入观察组，对照组纳入同时期诊治的21例原发性高血压病患作为受试者，2组病患均应用LOGIQE8超声进行心脏检查，比对2组病患心脏功能和左心室结构指标。结果：比对后发现，观察组显著优过对照组，（p值<0.05）。结论：对老年原发性高血压伴2型糖尿病的病患进行心脏超声检查，可以很好显示出心脏功能和左心室结构指标，为临床医师提供精准的影像学结果，所以我们认为此检查方式值得进一步加以推广。

【关键词】心脏超声;老年原发性高血压;2型糖尿病

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

前言：心血管疾病是严重危害老年人身体健康的疾病，也是导致老年人死亡的重要原因;而高血压和糖尿病在疾病后期都会发生不同程度的心血管病变[1];一台敏感度高、成像清晰的超声检查仪器可以很好的判断出心脏结构和功能，这对于制定治疗计划有重要意义，本文将应用飞利浦EPIQ5超声对老年原发性高血压伴2型糖尿病的病患进行心脏检查，并将研究汇报如下。

1 资料及方法

1.1 资料 选择我院2018年6月-2019年6月期间诊治的21例原发性高血压合并2型糖尿病患者纳入观察组，对照组纳入同时期诊治的21例原发性高血压病患作为受试者，纳入指标：（1）观察组已被确诊为2型糖尿病且合并得有原发性高血压;（2）年龄在60岁以上;（3）对照组已被确诊为原发性高血压;排除难以沟通的病患。

[对照组]：男：女=11：10;年龄：60-71（45.23±5.34）岁;病程：1-9（6.82±3.76）年。

[观察组]：男：女=12：9;年龄：61-73（46.73±4.67）岁;病程：2-11（5.23±2.12）年。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2 方法 应用飞利浦EPIQ5超声对2组受试者进行检查，具体内容：病患取左侧位，仪器放到病患生骨左缘第三第四肋间，从此部位探查右胸锁关节到左乳头水平连线处[2]，并结合三个短轴切面和三个长轴切面将左室壁进行划分探查，根据超声显示记录病患的左心室结构和功能变化值。

1.3 观察指标 表1指标：E峰表示舒张早期二尖瓣的最大血液流速，A峰则表示舒张晚期最大血液流速，将两项指标相除结果（E/A）用来表示心室舒张期的整体功能;应用EF（射血分數）和FS（左心短轴的缩短率）这两项指标表示心脏收缩功能[3]。表2指标及计算方式：LVDd（左心室内径）、IVST（舒张末期室间隔厚度）、PWT（左心室后壁厚度），并利用0.8×1.04×[（LVDd+IVS+PWT）3-LVD3]+0.6，计算出LVM（左心室质量）单位g;再计算出LVMI（左心室质量分数）公式LVM÷体表面积，将结果以平均值方式汇总到表中。

1.4 统计学 文中计数（x检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05代表组间数据有很大差别。

2 结果

如表1，比对2组病患心脏功能，观察组显著优过对照组，且p<0.05，其中E/A没有明显差异，P>0.05。

如表2，比对2组病患左心室指标，观察组显著优过对照组，p<0.05。

3 讨论

飞利浦EPIQ5超声诊断是应用创新的PureWave纯净波单晶体技术，使成像效果整体提高了85.% ，此设备加强了探头的穿透力， 同时还兼顾传奇的细节信息和非比寻常的分辨力。EPIQ5还融合了导航成像系统，是将超声具有的无辐射、实时的优势和其它影像具有的高分辨率和抗干扰力的优势相结合，经过结合使此项检查技术能应对更多的复杂疾病[4];另外此仪器的Live MVI可以实时显示微血管影像，并做弹性定量分析和回声识别成像，这一点让此仪器适用范围也比较广，当应用到心脏检查时，不仅可以检查出本文提到的心脏功能检查，还能显示出心室结构，让临床医生能更容易结合检查结果制定出有更适合病患的治疗、手术方案。

比对2组病患心脏功能和左心室结构指标后得知，观察组显著优过对照组，（p值<0.05）。总结，对老年原发性高血压伴2型糖尿病的病患进行心脏超声检查，可以很好显示出心脏功能和左心室结构指标，为临床医师提供精准的影像学结果，所以我们认为此检查方式值得进一步加以推广。

参考文献：

刘汝志，李明霞.心脏超声在老年高血压合并糖尿病患者诊断中的应用价值[J].中国现代药物应用，2016，10（13）：73-74.

蒋媛媛，葛艳，黄美蓉，徐洋.心脏超声在老年原发性高血压合并2型糖尿病患者诊断中的应用价值[J].糖尿病新世界，2018，21（18）：7-8.

汪先晶，王义，王珍荣，林云，胡茂凡.心脏超声检测老年高血压合并糖尿病患者的应用价值[J].中国继续医学教育，2018，10（28）：69-71.

姜立新，贾鹏，王丽红，徐映红.心脏超声在诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者中的价值分析[J].中国医疗器械信息，2017，23（13）：74-76.