阿莫西林联合果胶铋治疗60例慢性萎缩性胃炎的疗效观察

孙吉利

【摘 要】目的：探讨阿莫西林联合果胶铋治疗60例慢性萎缩性胃炎的疗效。方法：抽取120例患者作为研究样本，抽取时间为2016年2月-2018年7月，按照入院顺序，分为两组，观察组60例，实施阿莫西林联合果胶铋治疗，对照组60例，仅给予阿莫西林治疗，对比治疗效果。结果：治疗后，观察组CRP、IL-8、TNF-β1均低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组各病理积分均低于对照组（P<0.05）;两组不良反应比较无意义（P>0.05）。结论：阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著，可改善患者症状，降低机体炎症反应，且用药安全性较好。

【关键词】阿莫西林;果胶铋;慢性萎缩性胃炎

【中图分类号】R573.32【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--01

慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素性疾病及癌前病变，其临床表现不仅缺乏特异性，且与病变程度并不完全一致[1]。目前，临床尚未明确病因，可能与饮食不规律、无节制有关，既往临床治疗，主要以对症治疗为主。为探索一种有效的治疗方案，本次研究收集120例慢性萎缩性胃炎患者，给予观察组在阿莫西林基础上，加入果胶铋治疗，效果较为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取120例患者作为研究样本，抽取时间为2016年2月-2018年7月，按照入院顺序，分为两组，观察组60例，对照组60例。纳入标准：均符合慢性萎缩性胃炎诊断标准[2];均自愿签署《知情同意书》;无药物过敏史。排除标准：胃黏膜、十二指肠溃疡病理诊断疑有恶变或重度异型增生者;无法有效沟通，既往有精神疾病者;合并其他恶性肿瘤者。观察组男35例，女25例，年龄42-80岁，平均（55.61±4.28）岁，病程1-10年，平均（5.12±2.31）年;对照组男36例，女24例，年龄45-80岁，平均（55.68±4.81）岁，病程1-11年，平均（5.19±2.81）年，两组基本资料比较无意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组：给予阿莫西林胶囊（生产厂家：湖南尔康制药股份有限公司，批准文号：国药准字H43020265，规格：0.25g）一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。观察组：在上述基础上，加入胶体果胶铋胶囊[生产厂家：山西邦仕得药业有限公司，批准文号：国药准字H20064273，规格：50mg（以Bi计）]一次3粒，一日4次，餐前半小时与睡前服用。

1.3 观察指标 检测两组治疗前后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、转化生长因子-β（TNF-β1），进行对比。根据主要病理情况严重程度，依次计0/1/2/3分，计算治疗后病理积分，主要包含：萎缩、异型增生、肠上皮化生、慢性炎症、活动性。统计两组不良反应，进行对比，包含：恶心、皮疹、头晕，进行对比。

1.4 統计学方法 将研究中的数值变量资料（）以及名义变量资料（%），放入SPSS19.0软件中，实施统计学计算，观察对比结果P值，其在0.05以下，说明数据差异较大。

2 结果

2.1 治疗前后CRP、IL-8、TNF-β1比较 治疗前两组CRP、IL-8、TNF-β1比较无意义（P>0.05）;治疗后，观察组CRP、IL-8、TNF-β1均低于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 治疗后病理积分比较 治疗后观察组各病理积分均低于对照组（P<0.05），详见表2。

2.3 不良反应

两组不良反应比较无意义（P>0.05），详见表3。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎消化系统疾病中，较为常见，具有较高发病率，由于其临床表现无特异性，易遭到忽视，如未及时治疗，可导致上皮再生发育异常或是肠上皮化增生，可引发癌前病变[3]。阿莫西林属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类，可有效抑制细菌细胞壁合成，还具有较强穿透细胞膜的能力，进而达到治疗慢性萎缩性胃炎的目的，但其可引发诸多不良反应，对治疗效果有一定影响。果胶铋在胃肠液中，可黏附在胃肠溃疡表面、炎症表面上，保护损伤细胞，对损伤细胞的自我修复、胃黏膜上皮细胞分泌黏液具有一定的促进作用，可加快胃炎预后。本次研究结果显示，观察组机体炎性因子水平、病理严重程度等均低于对照组，且在不良反应对比中，无明显差异，说明阿莫西林联合果胶铋治疗可显著改善患者症状，疗效显著。

综上所述，阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著，可改善患者症状，降低机体炎症反应，且用药安全性较好，值得推广。

参考文献：

王文菊，林丹，李彩娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：142-144.

张声生，唐旭东，黄穗平，等.慢性胃炎中医诊疗专家共识意见（2017）[J].中华中医药杂志，2017，13（07）：238-242.

关军丽.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察[J].中国药物与临床，2018，18（2）：262-264.