病案信息技术在医院工作中的作用分析

金世新，李 曼

（1.赤峰市医院，内蒙古 赤峰 024000；2.赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

我国社会经济的发展决定了现阶段社会大众对生活、工作都有了更高的要求，就医院单位来说，为了与社会发展相协调、满足人们对医疗事业服务需求，就要不断更新现有的医疗设备，同时还要提升医疗事业整体服务体系，这样才能满足医院科学化管理，助推医院长期稳定发展。

1 数字化病案信息技术

于现代化医院管理发展来说，数字化病案信息技术是医院实现现代化管理的最终目标。数字化病案信息技术能够提升医院服务水平、强化医院内部管理力度，是提升医院综合实力的有效途径。在医院临床治疗管理工作管理中、医疗科学研究工作管理中以及医院病案数字化管理技术应用中，我们都可以看出在科研工作中需要海量的病案信息作为依据，这是医疗科研项目的先决条件。

2 现代化医院管理工作中数字化病案信息技术的作用

2.1 现代化医院管理工作中数字化病案信息技术的作用--医疗科研

在现代化医院管理工作中，数字化病案信息技术的作用是非常广泛的，可以为医学论文提供病案信息数据参考，可以在临床医学研究中验证结果。虽说数字化病案信息技术能够为医学论文的撰写带来方便，但相比于临床研究来看，数字化病案信息技术对于临床疑难杂症的研究也是非常重要的，这是一项高新技术的应用，在临床医学研究中可以明确医疗科研项目，能够在后续的研究过程中提供精确的病例数据信息，可以夯实医疗科研项目的可行性。

2.2 现代化医院管理工作中数字化病案信息技术的作用--病案应用率

现代化医院管理工作的推行，代表着医院各项管理工作朝向现代化发展。在病案管理工作中应用数字化信息技术，将传统的纸质病案工作形式转换为现代化信息技术数字化形式，能够使病案信息更加科学化，在病案信息的使用过程中也会更加规范，检索与查找功能在一定程度上提升了病案信息的利用率。同时，数字化病案信息技术的应用，可以有效防止一些不正当的行为，例如篡改病例、损坏病例等等，相较于传统纸质病案信息管理来说，数字化病案信息技术，能够在很大程度上提升病案资料的受保护程度。

3 现代化医院管理工作中数字化病案信息技术的影响

3.1 使医学资源得到充分利用

当数字化病案信息系统数据库得到建立，就意味着病案管理工作中传统的纸质病案查找方式被舍弃，同时也弥补了传统纸质病案查找方式中存在的不足。[1]以信息检索的形式来提取数据库中相对应的病案信息，这在一定程度上节省了查找病案信息的时间，同时也使病案查找工作更具效率，在检索的过程中会有很多相似病案信息以供参考，这是提升病案查找准确性的有效途径。

3.2 使医疗科研随访更加方便

在医疗科研项目活动中，需要对项目资料进行跟踪随访，尤其是科研价值非常高的一些病案信息。传统医疗科研随访的方式主要有：电话联系沟通、科研人员上门家访、专项人员邮件联系、信件形式等等。传统的随访方式能够获取一些有价值的信息，可这些信息获取缺少便利性，同时这些信息的实用性也有待考量，相对比数字化病案信息技术来说，存在相当大的差别。

3.3 使地区性疾病调查更精确

在进行医学科研项目活动时，需要有针对性的对一些地区性的疾病展开深入调查与研究，这就需要有一个系统能够对病案信息进行有效的分类与统计，最后归纳总结出这一地区疾病的诱发机制、疾病发病后临床特点、临床治疗过程中有效的措施、临床治疗用药指导以及区域性流行病的分布。[2]数字化病案信息技术能够满足以上地区性疾病调查需求，能够为医学科研调查研究活动提供更加清晰的疾病信息分布，对于地区性疾病的防治与治疗有一定的价值。

综上所述，对于医学界的发展来说，病案信息是非常珍贵的资料，无论是医院工作还是医学科研，都需要大量的病案信息资料做辅助。对于就诊人员来说，病案信息是以往就医的有效数据参考。在科学技术发展过程中，医院与医学科研工作更加倾向于现代化、数字化、信息化。所以，于现代化医院管理发展来说，数字化病案信息技术是医院实现现代化管理的最终目标。数字化病案信息技术能够提升医院服务水平、强化医院内部管理力度，是提升医院综合实力的有效途径。从而，我们不难看出数字化病案管理技术在医院工作中的重要作用，所以在未来的发展过程中要强化病案信息技术，使其能够向数字化病案信息技术方向发展。