龙海碧,赵 雪
(广元市中心医院,四川 广元 628000)
2型糖尿病也称为成人发病型糖尿病,该病的高发群体年龄在35~40岁之间,占据糖尿病患者90%以上。该病型患者并非事完全丧失胰岛素能力,甚至部分2型糖尿病患者体内会产生较多的胰岛素,然而却没有发挥应有的作用,相对综合起来患者缺少胰岛素。通常口服某些药物刺激体内胰岛素分泌。上述治疗方式并未对患者建立完整疾病管理体系,借助互联网技术对患者开展健康教育和血糖管理可大幅度提高糖尿病治疗效果。
选取我院内分泌科2018年10月~2019年5月住院糖尿病患者共86例,2018年10月-2019年1月的43例患者为观察组,其余为对照组。观察组男22例,女21例,平均年龄(57.54±13.22)岁。病程1~24年,平均病程(13.78±3.83)年。对照组或者男23例,女20例,年龄29~68岁,平均年龄(56.12±9.34)岁。病程2~25年,平均病程(12.90±3.51)年。所有研究患者均符合2型糖尿病诊断标准,排除严重脏器、心血管疾病、恶性肿瘤以及认知功能障碍和精神疾病者,初中以及以上文化程度、能自主阅读各项说明和注意事项,自愿参与本次研究,能自主操作微信APP各项设置。
给予对照组应用传统的糖尿病教育、管理模式,即患者按照医嘱接受胰岛素治疗,住院期间健康教育讲座2次,每次120分钟。给予观察组除参加住院期间讲座外还加入健康管理微吐课公众微信平台,进入直播课堂边听边看与医护人员在线互动问答,每天1次,每次60分钟。2名医生、3名专科护士针对患者健康需求进入健康管理微吐课平台进行在线授课,平台健康教育具体干预措施:医患、护患互动;住院周期内晚上8点-9点由1名专科医生和1名护士在微吐课平台上在线为患者以及家属解答和糖尿病有关问题,还可邀请血糖自我监测良好以及饮食、运动方式得当的患者在平台上为其他人分享经验。糖尿病患者还可在平台上和主治医师以及护理人员相互讨论,医护人员可每周制定一个讨论话题,患者在讨论时,医护人员可给予适当指导。
对比两组患者治疗前后血糖指标(FPG、2 hPG)变化和住院期间情况。
经治疗后,观察组患者的FPG、2 hPG恢复情况和对照组相比明显较好,两组患者各项数据信息对比有着明显的统计学意义(P<0.05)
观察组患者住院期间发病次数、药物使用剂量、住院时间、治疗费用等均低于对照组患者,两组研究患者数据差异对比具有显著统计学意义(P<0.05).
近年来,随着我国经济社会快速发展,互联网也在此背景下实现蓬勃发展,为人们工作和生活提供极大的便利。毫无疑问,医疗事业发展也无法脱离互联网,在2型糖尿病患者管理中应用基于移动互联网+健康管理微吐课可以实时监测患者血压和血糖情况,借助微吐课语音视频平台可定期向患者讲解和糖尿病有关的预防和护理知识,这种方式清晰直观,不仅能增强患者自我管理能力,最重要能让患者正确认识糖尿病,还能学会如何规范注射胰岛素,控制血糖和监测血糖等,有利于患者关注自身在治疗过程中存在问题并及时反馈给医生,便于医生实施针对化治疗措施,提高糖尿病治疗效果。
综上所述,针对2型糖尿病患者运用移动互联网+健康管理微吐课教育模式效果显著,能帮助患者树立正确面对疾病心理,有效控制患者血糖,提高患者治疗依从性和生活质量,值得医护人员在临床大力应用和推广。