评价趣味游戏干预对牙科龋齿充填患儿配合程度的影响

汪小宏

（无锡口腔医院，江苏 无锡 214000）

龋齿为口腔科常见疾病之一，是危害幼儿健康的重要疾病，龋齿充填为常见治疗方式。儿童对牙科诊治过程或某些环节缺乏了解，会产生畏惧心理，表现为依从性、配合度较差，易影响患者治疗效果。配合护理可改善这一情况，提高患儿配合度[1]。基于此，本研究选取我院龋齿充填患儿60例，观察评价趣味游戏干预对患儿配合程度的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经我院伦理委员会审核通过，选取2018年1月～2019年5月60例我院牙科收治的龋齿充填患儿，按照建档时间分组，各30例。对照组男13例，女17例，年龄3～11岁，平均（7.43±1.04）岁；病程1个月～4年，平均（2.15±0.73）年；家属文化程度：初中及以下2例，中专、大专或高中12例，本科及以上16例；观察组男12例，女18例，年龄3～10岁，平均（7.31±1.12）岁；病程1个月～4年，平均（1.98±0.84）年；家属文化程度：初中及以下3例，中专、大专或高中8例，本科及以上19例。两组一般资料均衡可比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

（1）纳入标准：经临床表现、X线影像学检查确诊[2]；年龄＜12岁；X线扫描结果显示根充完善；牙周组织健康；残留牙体高度≥1.5 mm；患儿家属知情同意并签署同意书。（2）排除标准：精神障碍性疾病家族史；急性冠周炎肿胀化脓期者；血液、免疫系统疾病；智力障碍患儿；伴有恶性肿瘤、重要脏器功能异常、全身性系统疾病；咬合异常；牙根裂、根尖囊肿；根管明显弯曲；临床资料不完善。

1.3 方法

两组均给予龋齿充填治疗。

对照组：采用常规护理干预，包括家属宣教、饮食指导等。

观察组：在对照组基础上采用趣味游戏干预，具体包括：（1）采用通俗易懂的言语通患儿沟通，嘱患儿无需恐惧，给患儿演示口镜、探针、治疗器械用途，鼓励患儿观察仪器，并用手感受打开气水枪的感觉，降低患儿恐惧感。（2）根据患儿年龄选择合适游戏干预，3～5岁患儿对手术理解较差，无需对其讲解手术过程，应赠送患儿玩具，诱导其一起游戏，减少患儿陌生感；6～7岁患儿有一定分析能力，有自己的担忧，应与患儿游戏，并与其聊天，了解患儿想法，减少其担心。（3）手术诱导间应紧邻手术室，室内布置红绿相间的泡沫地板，摆放各种玩具，入积木、画片、医疗器械模型、滑梯等，旁边播放儿歌或动画片，吸引患儿注意力。两组均护理干预1个月。

1.4 观察指标

（1）采用口腔焦虑症评分法（CDAS）比较两组恐惧程度，评分越高，恐惧程度越高。（2）根据术前抵触、是否接受手术、术后恐惧陌生感3项为考察标准，比较两组配合度，总分0～9分，评分越高配合度越好。（2）比较两组患儿家属满意度，总分0～100分，评分越高，满意度越高。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 CDAS评分

治疗前观察组CDAS评分（19.12±3.43）分与对照组（17.95±3.49）分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组CDAS评分（6.88±1.42）分低于对照组（9.42±1.53）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 配合度、满意度

观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

龋齿由于不良饮食习惯而致病，未及时治疗会导致牙周炎、牙髓炎等，影响患者口腔健康。临床采用龋齿充填治疗龋齿时，常需结合护理服务，改善患儿依从性。

趣味游戏是根据患儿年龄选择合适方法的一种针对性护理，可减轻患儿心理上恐惧、畏惧等不良情绪，提高患儿对手术的接受度、配合度[3]。本研究结果显示，观察组CDAS评分低于对照组，表明趣味游戏干预减轻患儿恐惧感。此外，本研究结果还显示，观察组配合度评分、满意度评分高于对照组，表明趣味游戏干预可提高患儿配合度，家属满意度。

综上所述，趣味游戏干预可减轻牙科龋齿充填患儿恐惧程度，提高其配合程度及家属满意度，值得推广。