心理护理联合系统护理干预对老年肺心病患者的效果观察

代毛什姐

（青海省海北州藏医院，青海 海北 810299）

慢性肺源性心脏病又被成为肺心病，从属于呼吸系统疾病的范畴内，据相关研究报道显示，55岁以上人群中患有肺心病几率高达23.22%[1]，尤其多见于烟龄较长人群中，患者临床表现为咳嗽、咳痰以及心慌、气短，随着病症加重[2]，患者可出现心力衰竭或呼吸衰竭，不仅降低患者的生活质量，还会危及生命健康和安全，受到临床和社会各界的广泛关注。本次研究针对心理护理联合系统护理干预对老年肺心病患者的治疗效果进行分析和探讨，详细内容如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从藏医院2019年10月～2020年10月诊治的老年肺心病患者中抽取66例作为研究对象，在随机数字表分组下将患者分为观察组（n=33）和对照组（n=33）两组，纳入标准：①患者均在临床诊断后确诊为肺心病症；②患者年龄均在55岁；③并经我院伦理会认证签署知情同意书。在观察组患者中，男18例、女15例，年龄55～81岁，平均（63.52±5.74）岁，病程1个月～4年，平均（1.24±0.56）年，在对照组患者中，男19例、女14例，年龄56～80岁，平均（62.89±5.33）岁，病程2个月～5年，平均（1.36±0.44）年，性别、年龄、病程等几项一般资料对比分析结果均无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施心理护理联合系统护理干预，首先，护理人员予以患者心理护理干预，由于肺心病治疗疗程相对较长，久治不愈下患者的康复信心就会受到打击，应多与患者沟通和交流，掌握患者负面情绪产生的根本原因并针对性疏导，或者护理人员举例我院肺心病成功治疗案例和过程，患者在成功案例影响下治疗信心大幅度提高，其次，护理人员予以患者健康教育，肺心病患者多为老年患者，老年人群受文化水平限制大多对病症了解程度不够，护理人员通过播放视频、发放手册等方式对患者进行健康教育，确保患者能够充分了解疾病治疗原理以及护理的重要性，护理依从性得以大幅度提高，再次，护理人员予以患者生活护理干预，严禁患者吸烟、饮酒，患者保持早睡早起，秋冬季节做好室内通风和保暖，帮助患者树立一个良好的自我保健意识。最后，护理人员在饮食护理干预下每日保证营养均衡且充足，提高机体免疫力和抵抗力，更利于病症康复。

1.3 观察指标

使用生活质量评分量表对患者进行评分，包括身体功能、社会功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、精神健康评分和情感职能评分六项[3]，随着分数的升高患者生活质量越来越理想；护理治疗效果分为三类，分别是显效、有效和无效，显效为老年患者肺心病症消失，精神状态改善明显，有效为老年患者肺心病症和精神状态均有所好转，无效为老年患者肺心病症无改善或恶化，显效率+有效率即为护理治疗总有效率。

1.4 统计学方法

本次研究涉及的66例老年肺心病患者的指标数据均通过SPSS 27.0进行分析和处理，其中，计数资料如患者的临床治疗总有效率用%表示并通过卡方进行检验，计量资料如患者生活质量评分用（±s）表示并通过t进行检验，无论哪一指标数据为P＜0.05均有实验研究价值，但P值在0.05以上实验研究则无价值。

2 结 果

2.1 分析对比不同组别下患者的各项生活质量评分

观察组患者身体功能评分（91.74±2.39）分，对照组患者身体功能评分（83.33±4.52）分，经统计学对比分析，差异有统计学意义（t=9.448，P＜0.05），观察组患者社会功能评分（92.33±1.85）分，对照组患者社会功能评分（81.14±1.63）分，经统计学对比分析，差异有统计学意义（t=26.070，P＜0.05），观察组患者生理职能评分（93.56±1.78）分，对照组患者生理职能评分（80.45±1.62）分，经统计学对比分析，差异有统计学意义（t=31.290，P＜0.05），观察组患者躯体疼痛评分（90.11±2.69）分，对照组患者躯体疼痛评分（81.41±1.89）分，经统计学对比分析，差异有统计学意义（t=15.201，P＜0.05），观察组患者精神健康评分（92.38±1.92）分，对照组患者精神健康评分（84.55±1.84）分，经统计学对比分析，差异有统计学意义（t=16.914，P＜0.05），观察组患者情感职能评分（91.20±1.55）分，对照组患者情感职能评分（82.41±1.87）分，经统计学对比分析，差异有统计学意义（t=20.789，P＜0.05）。

2.2 分析对比不同组别下患者的护理治疗效果

观察组患者护理治疗效果中，显效18例、有效13例、无效2例，治疗总有效率为93.94%，对照组患者护理治疗效果中，显效10例、有效14例、无效9例，治疗总有效率为72.73%，经统计学对比分析，差异有统计学意义（x2=4.590，P=0.032＜0.05）。

3 讨 论

肺心病多发生在55岁老年人群中，这是由于老年人群年龄较大，身体机能、免疫力都处于衰退状态，多受肺动脉压力增高所致病症，患者右心室表现为肥大和扩张[4]，该病症是一种典型的心脏类疾病，如未进行及时有效的治疗，严重时可致患者各个身体器官衰竭或致死。以往临床针对肺心病患者仅仅实施常规护理干预，无论是对患者生活质量改善还是护理治疗效果方面来说均不够理想，随着临床护理理念不断深入和进步，心理护理联合系统护理干预的应用极大的提高了护理治疗效果，明显改善肺心病患者的生活质量，更有利于患者病症康复，逐渐成为临床首选护理方式。实验结果表明：观察组患者各项生活质量评分优于对照组，且观察组患者护理治疗总有效率为93.94%，明显高于对照组患者的护理治疗总有效率，由此可见，相比于常规护理干预来说，心理护理联合系统护理干预下患者病症改善更明显，治疗效果更理想，生活质量得以显著改善，与李锦的《护理干预对老年肺心病患者不良心理及生活质量的影响观察》结果基本一致[5]，具有研究价值。

综上所诉，老年肺心病患者应用心理护理联合系统护理干预能够显著提高护理治疗效果，改善患者生活质量，利于病症恢复，可在临床实践中予以广泛推广和应用。