功能性动作筛查（FMS）引入医学院校体育教学中的可行性探讨

（皖南医学院公共基础学院 安徽 芜湖 241000）

随着教育体制改革的不断深入，体育课程模式不断进行革新，我国新课改对学生的综合素质提出了新要求。医学院校是培养医生的摇篮，医务工作非常艰苦并且对身体机能要求十分严苛，但目前医学院校体育课程依旧遵循传统教学方法，重视运动技能的传授，却没有根据医学专业职业特点安排具有针对性的教学内容，与普通高校开设的体育课程没有显著差异。功能性动作筛查引入医学院校体育教学将极大地丰富体育课教学内容，为体育教学注入新的活力，根据FMS测试结果评估医学院校学生身体薄弱环节，及时筛查学生的错误动作，通过纠正性训练，重建动作模式，提升动作效果。

1.功能性动作筛查概述

功能性动作筛查（Functional Movement Screen，简称FMS）是由美国矫形训练专家格雷·库克（Gray Cook）和训练专家李·布尔顿（Lee Burton）等人设计并提出，目前已被广泛应用于理疗康复和体能训练领域的一种测试方法。功能性动作筛查的测试内容分为7个动作模式：深蹲、过栏步、直线分腿蹲、肩部灵活性、主动直膝抬腿、躯干稳定性俯卧撑和体旋稳定性，其中深蹲和躯干稳定性俯卧撑是对称性动作，过栏步、直线分腿蹲、肩部灵活性、主动直膝抬腿和身体旋转稳定性是非对称性动作，需要左右测试，肩部灵活性、躯干稳定性俯卧撑和身体旋转稳定性有3个伤病排除动作模式[1]。从测试、诊断和优化动作模式的视角，对受试者的动作模式、动作局限、动作不对称进行确认和评分，通过观察受试者完成规定动作的质量，从而发现其身体在运动过程中存在的灵活性、稳定性、力量性、协调性及神经—肌肉控制能力等方面存在的问题，设计并练习合理有效的纠正动作，来矫正人体在运动过程中存在的缺陷，并重建动作模式，进而提高动作效率、降低损伤风险[2]。

目前，功能性动作筛查不仅在竞技体育领域受到重用，还被广泛应用于青少年生长发育及特警、消防、军队等特种行业体能训练当中，筛查成长过程中和训练风险中的身体薄弱环节，促进青少年健康全面成长，降低特种行业体能训练的伤病风险。如通过对广州、西安、石家庄3个省会城市3441名中小学生进行的功能性动作筛查测试发现，我国中小学生普遍存在身体平衡和身体控制能力较弱的现象，必须引起体育工作者的注意，加强该方面动作练习[3]。北京市公安局“蓝剑”特警队运用FMS测试找出特警队员当前存在的运动功能障碍，从而改进训练内容和方法，降低损伤发生的机率，保障队员良好的健康水平[4]。

2.医学院校的特殊性

2.1 医学院校学生课程繁多，学习负担重

与其他本科院校相比，医学院校学生在校期间学习时间长、课程多、学习任务重。研究表明，我国高等医学院校本科学制一般为4-5年，平均总学时数在3500学时左右，要进行50门左右的必修课程学习[5]。加之将来临床工作任务艰巨，对学生体力及身体运动机能有非常高的要求，因此对学生的功能性动作模式进行筛查并针对性训练，有助于提高学生身体素质和未来职业发展。

2.2 医学院校生源整体身体素质较差

医学院校生源多为学习成绩突出的高中毕业生，在中学阶段就缺乏体育锻炼，身体素质较差。进入高校学习阶段，学制长、课程多、负担重，加上就业压力，仍然缺乏体育锻炼意识和习惯。目前大多数高校只在大一、大二年级开设体育课，且每周只有两个学时[6]，大一开设的基础体育课教学内容与高中体育课有很大的重复，难以激发学生的学习兴趣，大二开设的体育专项课都是一些传统体育项目，学生的选择范围不大，且热门课程选上的难度较大，最终选的体育课未必是学生真正感兴趣的，这容易导致学生对体育课产生厌恶情绪，当这门体育课程结束，学生将不会继续参加这项体育活动。一周两个学时的体育课，无论是次数还是时间，都难以达到提高学生体质的效果。

2.3 医学院校体育教学未与学生职业特点相结合

体育课在医学院校中属于公共基础课程，受到的重视程度不够，目前开设的体育课主要以篮球、足球、排球、羽毛球、乒乓球、网球、武术、健美操、体育舞蹈等传统运动项目为主，没有根据医学专业职业特点针对性的安排教学内容，表现出重课内，轻课外，重技能，轻实用。现阶段，传统的体育教学已不能满足高等医学教育对学生体质的要求[7]。医学院校学生毕业后大多会进入医院从事医务工作，学生在校期间进行FMS相关理论和实践学习，能够在学习期间和日后工作中随时对自己的身体功能进行测试，也可以对他人进行身体检查，及时发现与身体功能动作相关的健康问题，有效地预防健康隐患。体育课的根本目的是增强学生体质，要将学生消极的“要我学”心理转变为积极的“我要学”，由被动的“要我练”心态转变为主动的“我要练”，要让学生知道“为什么要练”、“哪里需要练”，“我要怎么练”。

3.医学院校学生未来要面对的医务工作要求

3.1 医务人员工作时间长、强度大

我国医务人员的工作压力大，跟据2018年中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》，通过对全国4.46万家医疗机构约14.62万名医师的调查结果显示，三级医院的医师平均每周工作51.05小时，二级医院的医师平均每周工作51.13小时，一级医院的医师平均每周工作48.24小时，均超过了劳动法规定的每周工作时间不超过44小时的制度[8]。研究表明，从事内科、外科、妇产科、儿科等临床工作的医务人员，都具有工作时间长、工作强度大、经常值夜班的特点。一场普通的外科手术时间一般在2～3小时，脑外、胸外科手术时间一般在7～8小时左右，妇产手术或危重病抢救手术时间更长[9]。如果医生手术操作时无法控制的抖动、手指手臂灵活性差、腰腿无法长时间站立，将会直接影响手术的成败，这就决定医生不但要有很好的动作控制能力，还要具备良好的耐力素质，有长时间连续工作的能力，以更好地适应工作的需要。

3.2 运动医学教育是培养医学复合型人才的重要内容

医学院校肩负着为医务机构、为现代化建设培养优秀医学复合人才的职责，为提高国民健康水平，未来的医务工作者，不仅要具备强健的体魄和治疗疾病的能力，还应掌握运动处方和运动医学方面的知识，为国民提供科学健身、运动康复的方法和手段。FMS引入医学院校体育教学不仅可以提高学生的身体素质，还能够加强学生的健康职业教育，为提高学生社会竞争力和健康意识打下基础，是我国体育教育迈入新阶段的重要标志。

4.医学院校体育课开展功能性动作筛查的可行性分析

4.1 医学院校体育课教学现状分析

我国医学院校体育课一般属于公共课程，主要针对大一、大二年级开设，其目的是通过科学的体育锻炼，增进学生身体素质，学习体育知识与技能，养成良好的体育运动习惯。开设的课程主要以篮球、排球、足球、乒乓球、网球、羽毛球、武术、健美操和体育舞蹈等传统体育项目为主。从以往的教学中我们发现传统体育课的课堂模式并不能满足所有学生的需求，或者说是体育课堂并不能充分体现学生的个体差异。功能性动作筛查是一项新兴的测试项目，与传统体育课和大学生体质健康测试侧重提高学生一般身体素质不同，功能性动作筛查侧重发现学生身体功能性动作存在的问题与隐患。目前，我国高校对学生身体功能训练没有引起重视，特别是对身体功能和实操能力要求极高的医学专业。

4.2 功能性动作筛查（FMS）的运作特点

功能性动作筛查系统具有很强的可操作性，整套测试只有7个测试动作，动作简单易操作，不受环境和天气限制，测试器材简约且便于携带，价格低廉可大批量采购。测试结果直观且准确，能通过功能性动作筛查反映个人身体情况，并根据测试结果来针对性的进行锻炼提高。

4.3 对体育课教学质量的影响分析

随着时代的进步，大学生愈发容易接受新鲜事物，功能性动作筛查的出现恰好迎合了这种趋势。FMS的引入不仅能够提高学生体育学习的积极性和主动性，更能在体育课中对自身健康和运动能力有更深的了解。由于近年来大学生体质健康水平每况愈下，传统体育课运动项目对抗性强、运动风险高等因素，功能性动作筛查的出现能作为传统体育课教学很好的补充，通过测试发现大学生身体功能的不足，以便更好的提高体质健康水平，排查运动损伤风险，降低体育课和课外体育锻炼运动损伤的风险，从而促进教学质量的提高。

5.结论与建议

5.1 结论

（1）功能性动作筛查系统操作简单，测试器材价格低廉，可大量采购，适用范围广，不同体质健康水平的学生均可参与测试。（2）功能性动作筛查系统的教学，能够让学生在学会发现问题的同时，也学会如何去解决问题，不但提高身体素质，也提高了健康意识。（3）医学院校现有的人力资源和设备资源完全能够满足引进功能性动作筛查系统的需求，提高了FMS引入体育教学中的可能性。（4）兴趣是学习动力的源泉，新颖的教学内容不仅能提高学生学习的积极性，更能提高学生增进健康的方法与手段。

5.2 建议

（1）加强医学院校学生在体育课中的技能培训，在理论知识与实践技能的支持下，不断完善运动技能，加强健康意识，形成终身锻炼的习惯。（2）加强体育教师FMS测试的理论和实践学习，确保师资力量符合FMS引入标准。（3）完善FMS测试设备的安全性，确保FMS测试与教学的安全进行。

6.结语

功能性动作筛查来源于康复医学领域，对促进身体健康和提高运动能力具有不可替代的作用。将功能性动作筛查（FMS）引入医学院校体育教学将极大的丰富体育课教学内容，不仅可以提高学生的身体素质，还能够加强学生的职业健康教育，提高学生的社会竞争力和健康意识，用先进、科学的方法补充传统教学，为体育教学注入新的活力，为医学事业培养更健康、更全面的专业人才。但是，功能性动作筛查在医学院校体育课的发展仍面临着许多问题，需要社会关注、高校重视及相关专家共同努力，在医学院校普及和推广功能性动作筛查，从而提高体育课教学质量，提高学生身体运动能力，更好的投身医疗事业，推动功能性动作筛查在医学院校的可持续发展，为我国体育教学改革和发展提供新思路和理论参考。