化学发光法检测血清胰岛素、C肽的临床价值分析

马可夫 王丽 石琳

【摘 要】 目的：研究分析化学发光法检测血清胰岛素、C肽的临床运用价值。方法：选取我院2016年3月至2018年6月收治的100例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均进行两种检测方法，并将两种方法结果分为对照组和研究组;对照组采用放射性免疫法测定患者血清中胰岛素和C肽的水平，研究组采用电化学发光法测定患者血清中胰岛素和C肽的水平，收集对比两组患者检测结果与操作效率。结果：检测结束后，两种方法检测结果中患者血清中胰岛素和C肽的水平无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），研究组的检测时间，检测试剂的有效期，是否具有放射性均明显优于对照组，但检测成本略高于对照组。结论：针对糖尿病患者血清中胰岛素和C肽的水平测定中，采用电化学发光法在检测结果方面与传统方法无明显差异，但是此方法具有操作简单，快速，无放射性的优点，被患者及医护人员所认可，值得临床推广与应用。

【中图分类号】R978   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-258-01

糖尿病是一种中老年人临床中常見的代谢性疾病，具有高血糖的特征。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或者是由两者共同引起。糖尿病患者由于长期存在的高血糖，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经等出现慢性损害、功能障碍等情况。就目前的医学能力，无法做到治愈，只能对患者的血压进行有效控制。胰岛素和C肽是检查糖尿病患者胰岛功能的主要内容。本研究就是为了讨论化学发光法检测血清胰岛素、C肽的临床运用价值，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月至2018年6月收治的100例糖尿病患者作为研究对象。根据本院医学伦理委员会审核批准，要求所有参与研究的患者或其家属必须知情同意并签署知情同意书。其中：男67例，女32例，年龄最大76岁，最小45岁，平均年龄（61.23±5.27）岁。选入标准：①无相关严重并发症;②病历资料齐全。排除标准：①精神病患者;②严重的心、肝、肾功能衰竭;③不同意、不配合本次试验者。

1.2 方法

对所有患者清晨空腹时进行静脉血5mL，自然凝固后，使用TD4K-Z型低速离心机，以4000rp/min的转速进行离心，无血脂，溶血等现象，取上层血清分别进行检测。

对照组采用放射性免疫法：取上层血清，使用美国利可公司提供的胰岛素检测试剂盒检测血清中胰岛素含量水平，使用中国同位素公司提供的C肽检测试剂盒检测C肽水平，严格遵守操作说明，并对检测结果进行记录。

研究组使用电化学发光法：取上层血清，使用罗氏E601电化学发光免疫分析仪，以及由罗氏公司提供的配套试剂，严格遵守操作说明，并对检测结果进行记录。

1.3 观察指标

对两种方法的检测结果，以及操作方法优缺点进行比较。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析。

2 结果

2.1 两组患者检测结果对比

检测结束后，两种方法检测结果中患者血清中胰岛素和C肽的水平无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具体数据见表1。

2.2 两组患者检测方法对比

研究组采用的电化学发光法与对照组采用的放射性免疫法相比，具有检测时间短，检测试剂有效期长，无放射性的特点，但研究组检测成本比对照组的较高。

3 讨论

糖尿病是中老年人常见的临床疾病，具有发病率高，并发症多，不能治愈的特点，严重危害患者健康。临床中对患者进行胰岛素、C肽检查来作为典型的生理指标。胰岛素是由人体胰腺组织分泌的激素，作用于肝脏、脂肪和肌肉组织，能提高葡萄糖的代谢和利用率，具有降血糖的功能。C肽是胰岛素时段下的肽段，不能被肝脏蛋白酶破坏。两者能有效的反应胰岛的分泌情况。传统检测方法是采用放射免疫法检测，但具有操作复杂，检测试剂有效期短，并且具有放射性的缺点，导致影响患者检测结果。随着免疫分析技术的发展，电化学发光法逐渐走人人们的视线。电化学发光法是一种结合了电化学法和化学发光法的新型检测方法，是由电极表面通过电化学引发的化学发光反应，根据发出的光线得知检测结果。具有操作简单，灵敏度高，可重复性好，效率高以及无放射性的优点，被医学界广泛认可。本实验研究结果显示，两种方法检测胰岛素与C肽含量水平无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。说明两种方法都能对患者的病情发展进行有效的检测，但研究组采用的电化学发光法具有检测时间短，检测试剂有效期长，无放射性的特点，能够更容易被患者和医护人员认可，虽然检测成本略高，但在患者可接受范围内。

针对糖尿病患者血清中胰岛素和C肽的水平测定中，采用电化学发光法在检测结果方面与传统方法无明显差异，但是此方法具有操作简单，快速，无放射性的优点，被患者及医护人员所认可，值得临床推广与应用。

参考文献

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[2] 傅荣.采用化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平价值分析[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：74-75.

[3] 黄良欣.化学发光法检测血清胰岛素、C肽的临床效果评价[J].临床医学研究与实践，2017，16（02）：99+101.