延续性护理干预在心衰合并心律失常患者中的疗效观察

李秋菊

【摘 要】 目的：对延续性护理干预在心衰合并心律失常患者中的护理效果进行分析。方法：此研究选取2017年7月～2019年7月在本院就诊治疗的心衰合并心律失常患者47例通过随机法分为两组，实验组（n=23例）和比对组（n=24），比对组患者实施常规的护理干预，实验组患者才比对组基础上开展延续性护理干预。对实施护理后两组患者的自护能力评分及心血管事件发生率进行观察比对。结果：实验组患者的自护能力评分相较于比对组显著较高，且实验组患者的心血管事件发生率为8.7%，與比对组的37.5%相比较低，P<0.05。结论：延续性护理干预在心衰合并心律失常患者护理中的应用效果较好，可提高患者的自护能力，降低心血管不良事件的发生率，因此，值应用推广。

【关键词】 心衰;心律失常;延续性护理干预;自护能力

【中图分类号】R541   【文献标志码】C   【文章编号】1005-0019（2020）03-155-01

心率衰竭又称为心衰，属于临床常见病症。大部分的心衰患者会伴有心室颤动、心动过速等心律失常的症状，这会增加心衰患者的死亡率。心衰合并心律失常患者在治疗出院后，依旧需要继续接受相关的治疗，这就需要对其实施延续护理来改善预后。对此，本院将2017年7月～2019年7月收治的心衰合并心律失常患者47例，分别实施不同的护理干预，并对护理的效果进行观察，现主要内容总结如下。

1 资料及方法

1.1  一般资料

病例选取时间是2017年7月～2019年7月;将此期间在本院进行治疗的心衰合并心律失常患者47例作为研究的对象，并通过随机法分为实验组和比对组。比对组（n=24例）年龄为45～78岁，均数（60.61±3.61）岁;有男性14例，10例女性。实验组（n=23例）患者年龄为43～79岁，均数（60.96±3.24）岁;男性12例，11例为女性。所有患者均确诊，并签署了知情同意书。对比两组患者的年龄等一般资料显示比对组和实验组之间差异较小，可比（P>0.05）。

1.2  护理方法

比对组在出院前对其进行相关指导;实验组患者在比对组基础上实施延续性护理干预，主要护理内容如下：（1）建立护理小组：由相关科室的护理人员成立起延续护理小组，由科室的护士长担任组长，并在患者出院前为其建立健康档案，将患者的联系方式、实际病情等资料进行记录，并为患者发放联系卡，在出院后每周进行一次回访，每月进行一次入户随访。（2）健康指导：为患者和家属讲解心衰合并心律失常的发病因素及治疗的方法，提高患者对疾病的认知，并将出院后的相关注意事项进行讲解，指导患者对自身疾病进行自我监测，进而提高自护能力。（3）用药指导：嘱咐患者要严格按照医嘱进行用药，并将药物的使用方法、剂量、用药后的不良反应告知患者，嘱咐家属进行监督，以此来促进患者恢复[2]。（4）心理护理：在延续护理期间要积极和患者进行沟通交流，在了解其病情的同时对患者实施心理干预，同时指导家属给予患者情感支持，缓解其负性情绪。（5）生活指导：告知患者禁烟酒，合理搭配饮食，食用低盐、低脂、清淡的食物，避免辛辣刺激的食物。根据其实际身体情况来嘱咐其进行适量运动。

1.3  观察指标

使用自护量表对两组自护能力评分（包括健康知识、自护意识、自护技能，总分50，评分越高表示其自护能力越好）进行比对;心血管事件（心肌梗死、心源性猝死、症状性心衰）发生率进行比对。

1.4  统计学方法

经SPSS22.0统计软件分析处理数据，心血管事件发生率用%表示，卡方检验，P<0.05;自护能力评分用x±s表示，用t检验，P<0.05。

2 结果

实验组患者的自护能力评分显著高于比对组，且实验组患者的心血管事件发生率低于比对组，P<0.05。见表1。

3 讨论

心衰合并心律失常是因心脏出现器质性或功能性损伤而导致的，该疾病的并发症较多，且治疗后易复发，具有较高的死亡率。目前来说，临床上尚未有能够治愈的方式，治疗的目的为缓解其临床症状，延长生命[2]。心衰合并心律失常患者需要长期接受治疗，患者会承受较大的生理及心理方面的压力，因此，需要对患者加强相关的护理及管理。而延续性护理属于一种外延性的护理方法，在心衰合并心律失常患者的护理当中应用效果较好。

本研究显示，实验组患者的自护能力评分包括健康知识、自护意识、自护技能评分相较于比对组患者的自护能力评分来说显著较高，P<0.05;且实验组患者护理后的心血管事件发生率是8.7%，比对组为37.5%;两组相比较来说实验组较低，优势显著，P<0.05。通过成立延续护理小组以及为患者建立健康档案，发放联系卡等，可使医护人员结合实际来开展延续护理，进而有效提高延续护理的质量及效率;通过对患者进行健康宣教和心理干预，能够缓解心理压力，提高其对疾病和自我护理的认识，减少了心血管事件的发生;而院外的饮食和运动指导可促使其养成良好的生活习惯，提高生产质量。

综上所述，在心衰合并心律失常患者护理中应用延续性护理干预的效果较好，值得推广。

参考文献

[1] 陈锦丽.延续性护理干预在心衰合并心律失常患者中的应用研究[J].中外医学研究，2018，16（29）：115-117.

[2] 陈龙菊，梁玉华，王晓晨，等.延续护理在心房颤动射频消融患者术后管理中的应用效果评价[J].安徽医药，2018，22（08）：1628-1632.