耳穴埋籽对妇科腔镜术后患者排气影响研究

孙慧

【摘 要】 目的：分析耳穴埋籽应用在妇科腔镜手术以后对患者排气的影响。方法：选择2018年10月到2019年8月来我院进行妇科腔镜手术治疗的45例患者作为本文的观察组，另外选择同期来我院进行妇科手术治疗的45例患者作为对照组，对两组患者均进行常规的干预，观察组在此基础之上进行耳穴埋籽，比较两组患者的术后排气情况。结果：观察组并发症的发生率为8.89%（4/45），对照组并发症发生率为22.22%（10/42），P<0.05;比较两组患者的相关胃肠功能，主要包括首次进食时间、首次肛门排气时间和患者的首次排便时间，本文观察组明显优于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。结论：通过耳穴埋籽应用在妇科手术以后可以降低并发症对患者的影响，促进患者胃肠功能的恢复，值得推广应用。

【关键词】 耳穴埋籽;妇科腔镜手术;胃肠功能

【中图分类号】R573.2   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-087-02

对于一些腹部手术的患者经过治疗后体内会残留有一定的气体，这会导致患者存在有一定程度的腹胀。临床对妇科手术患者而言，很多患者术后都存在着排气较差的状况和表现，这主要与患者的胃肠功能不能及时的恢复存在必然的联系[1]。腹胀是临床上一些腹腔手术较为常见的术后并发症，会严重的对患者的排气产生影响，这也导致患者在一定程度上生活质量受到干扰，而长时间的腹胀等情况也容易导致患者出现焦虑和烦躁等不良情绪对手术的整体治疗效果产生影响。本文主要基于此分析对妇科手术患者术后通过耳穴埋籽进行干预对排气功能的影响，同时将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年10月到2019年8月来我院进行妇科腔镜手术治疗的45例患者作为本文的观察组，另外选择同期来我院进行妇科腔镜手术治疗的45例患者作为对照组，确保两组患者临床资料的一致性，以方便进行分组对照研究。观察组患者当中已婚和未婚比例为19：23，对照组已婚和未婚的比例为20：22，卡方=0.0497，Z=0.9175，P=0.8278;观察组患者当中年龄最大为55岁，年龄最小为25岁，年龄平均为（39.16±12.05）岁，对照组患者年龄最大为62岁，年龄最小为20岁，年龄平均为（39.72±11.41）岁，t=0.2264，P=0.8214。本文两组患者均符合进行妇科手术治疗的原则，所有患者排除存在有血小板类病症和凝血功能障碍等，采用统计学方法对两组患者的临床一般资料进行检验，两组患者在婚姻和年龄等方面没有明显的差异性，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对本文的所有对照组进行常规的干预指导方案的干预，具体护理的时候坚持常规护理的原则，做好对患者术前的准备工作，并且对患者的各项指标进行检验，维持相关指标的稳定性，强化对患者的饮食指导和营养干预，保证患者体温的恒定性，避免感染情况出现，做好各项指标的监视，避免患者手术过程中出现危险[2]。而对本文所有观察组则在常规干预基础之上通过耳穴埋籽进行干预，需要严格的落实中医辨证理论，如果患者存在有体质虚弱的表现，需要在手术以后12小时之内选择患者的小肠、大肠、交感、胃穴等相关的耳穴，通过以酒精的方式进行消毒，然后选择王不留行籽粘在患者的相关穴位的中心进行压迫。而对存在有严重的心悸、失眠和抑郁的症状的患者，选择王不留行籽压迫在患者的厥阴俞穴、五脏俞穴和心俞穴，对于存在有痰热内阻症状的患者药物压迫增加内庭穴。对患者每次按压穴位的时间控制在5～10min，每间隔三日为患者进行一次埋籽[3]。对患者的耳穴按压的时候需要根据患者所产生的发热、酸麻、胀痛等相关的感觉为最佳。耳穴按压的护理干预一直到患者能够顺畅排气为止，对患者进行耳穴按压的时候，对患者进行穴位按摩，同时为患者选择足三里穴、内关穴和中脘穴等穴位，按摩的时候使用拇指的指腹进行按压，按压的过程中要注意力度，使用的适中，每次按压的时间应控制在10秒钟以内，主要以患者感到有酸胀感和麻木感为止，按压的频率大约是60分钟左右，术后每隔12小时对患者进行一次按摩。

1.3 观察指标

评价本文两组患者经过不同护理以后的并发症情况，对两组患者经不同干预以后的胃肠功能指标进行统计并做比较，主要比较两组患者的首次进食时间、首次肛门排气时间和患者的首次排便时间。

1.4 统计学分析

通过采用统计学软件IBM SPSS25.0对本文所有的数据、标本、资料等进行统计学检验和分析。文中涉列的计量资料通过采用平均数±标准差（x±s）为主要的表达方式进行表示，同时采用t值对所有的计量值进行检验;而所有的计数资料均通过采用自然数/百分数（n/%）为主要的表达方式进行表示，采用卡方值（X2）对所有的计数值进行检验;等级资料选择采用Z值为主要的表达方式表示，且以秩和检验与Ridit分析的方法进行验证性试验;组间差异通过采用P<0.05表示，说明数据之间的差异存在统计学意义。

2.結果

观察组并发症的发生率为8.89%（4/45），对照组并发症发生率为22.22%（10/42），P<0.05;比较两组患者的相关胃肠功能，主要包括首次进食时间、首次肛门排气时间和患者的首次排便时间，本文观察组明显优于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。详细情况参见表1所示结果。

3 结论

综上所述，通过耳穴埋籽应用在妇科手术以后可以降低并发症对患者的影响，促进患者胃肠功能的恢复，值得推广应用。

参考文献

[1] 陈俊敏.中药足浴配合耳穴埋籽对妇科术前患者睡眠质量的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：43.

[2] 陈立，薛迎春.耳穴埋籽护理对妇科术后患者排气影响研究[J].大家健康（学术版），2016，10（13）：65.

[3] 李文红，徐燕红.耳穴埋籽治疗妇科术后腹胀的临床观察[J].中外医学研究，2011，9（12）：27-28.