快速康复外科理论对骨折患者术后训练依从性及康复效果的影响

刘海芳 曹宁

【摘 要】 目的：分析快速康复外科护理方式对骨折患者术后训练依从性与康复效果的影响。方法：选取我院在2017年3月-2018年12月期间收治的100例骨折且行固定术患者作为本次的研究对象，利用随机数表法将研究对象平均分为常规组与研究组，对常规组患者使用常规的护理方式，对研究组使用快速康复外科护理方式，对比两组患者并发症的发生几率、住院时间、治疗费用、活动时间以及术后切口愈合时间的变化情况，并使用本院自拟的依从性调查问卷对两组患者的依从性进行评估，使用数字疼痛评估法（NRS）评价两组患者的疼痛程度。结果：两组患者在手术前的疼痛评分差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）。手术后，研究组患者的疼痛评分与并发症概率明显低于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。其调查表中的其他调查项目指标也明显低于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用快速康复外科理论对患者进行专业的护理，能够有效降低并发症的发生概率，减少患者的痛苦，同时还能缩短住院的时间，减少治疗费用，因此，该护理方法值得在临床中大量使用。

【关键词】 快速康复外科理论;临床效果;依从性

【中图分类号】R683.4   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-074-01

快速康复外科（FTS）能够有效降低骨折患者术后并发症的发生概率，减轻患者的痛苦，缩短患者康复的时间[1]。这种护理方式结合了现代多种科学方法，强化护理方式，提升康复效果。对于骨折接受手术的患者而言，康复训练对这类患者格外重要。所以，本次研究目的是探究快速康复外科护理方式对于骨折患者术后康复效果的影响，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1  基线资料

选取我院在2017年3月-2018年12月期间收治的100例骨折术后患者作为本次的研究对象，利用随机数表法将研究对象分为常规组与研究组，保证两组患者数量相同。其中，研究组患者男性37例，女性13例，年龄在38-63岁，平均年龄（45.32±5.18）岁，平均体重（60.78±15.57）千克，常规组患者中，男性35例，女性15例，年龄在37-61岁，平均年龄在（44.18±5.07）岁，平均体重（60.18±15.26）千克。

1.2 护理方法

常规组患者行常规的护理方式，研究组患者在常规组基础上使用快速康复外科护理方式，具体内容如下。

（1）组建快速康复外科护理组：组内成员包括：主治医生、麻醉师、康复科医师、护士以及营养科医师，组建后对研究组患者进行全面的护理[2]。

（2）术前健康宣教：护士应与患者积极的沟通，了解患者内心的真实想法，认真倾听患者的诉求，并对其进行劝导。医护人员可以播放輕松的音乐，以减少其内心的压力。患者放松后，应对患者讲解手术时与医生的配合方式，以及术后康复训练的知识，使患者认识到术中与医生配合以及术后康复训练的重要性。

（3）术后康复训练：指导患者及其家属正确的训练方式，具体方法为：将患者的侧肢体太高，在训练时应注意循序渐进，不能操之过急，严格按照少量多次，适量运动的原则进行训练，提醒患者应多下床活动，但是不能过度训练患肢。

1.3 观察指标

①本次研究使用NRS对患者疼痛程度进行评估，该评分系统共分为0-10级，等级越高代表疼痛程度越高。②使用本院自拟的调查问卷调查患者的训练依从性，该问卷表共分为四个级别，分别为优、良、可、差。

1.4 统计学方法

本研究选用SPSS20.0软件，对研究资料进行统计学分析。计量资料的表示方式为均数±标准差，即（x±s），检验方式为t检验;计数资料的表示方式为[n（%）]，检验方式为卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组疼痛程度评分

NRS结果显示，两组患者的术前疼痛程度差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）。在手术后，研究组患者的NRS评分明显低于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。附表1。

2.2  对比两组患者训练依从性等级

结果显示，研究组患者训练依从性显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。附表2。

3 讨论

术后康复训练是骨折患者恢复健康的基础，本次研究使用快速康复外科护理方式与常规护理方式相比，该方法特别注重患者的感受，从各个方面调整优化护理方法，通过手术医师以及医护人员之间默契的配合，有效降低患者术后的应激反应，从而缩短患者的康复时间，降低医疗费用。

通过分析对比NRS评分与本院自拟的调查问卷得知，使用快速康复外科护理的研究组其NRS评分明显低于常规组患者，调查问卷的等级明显高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此该方法可以大幅度提高患者的康复训练依从性，并且可以缩短住院的时间与伤口愈合的时间，值得在临床中大量推广使用。

参考文献

[1] 刘迪娜.快速康复外科理论对骨折患者术后训练依从性及康复效果的影响[J]. 检验医学与临床，2019，16（15）：2249-2251

[2] 雷雯，梁少辉.快速康复外科理念在手术室护理中的应用分析[J].中国疗养医学，2019，28（7）：718-719.