肝硬化大量腹水的整体护理干预的影响

陈晓南

【摘 要】 目的：探讨肝硬化大量腹水的整体护理干预的效果。方法：撷取2018年1月至12月接诊的肝硬化合并大量腹水的患者80例开展临床对照研究，将上述患者按照数字随机表法平均分成观察组、对照组。对照组进行常规护理，观察组患者进行整体护理，对比两组的生活质量情况。结果：观察组患者的各项生命质量评分均明显高于对照组，经统计学软件分析，P<0.05。结论：对肝硬化合并大量腹水的患者实施整体护理干预能够促进患者康复进程，改善患者的生活质量，值得推广应用。

【关键词】 肝硬化;大量腹水;整体护理

【中图分类号】R657.31   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-030-01

Abstract ：Objective： To explore the effect of holistic nursing intervention on cirrhosis with a large amount of ascites. Methods： Eighty patients with liver cirrhosis and a large number of ascites who were admitted from January to December 2018 were selected for clinical controlled study. The above patients were divided into observation group and control group according to the digital random table method. The control group received routine care， and the observation group received overall care. The quality of life of the two groups was compared. Results： The quality of life scores of patients in the observation group were significantly higher than those in the control group. After analysis by statistical software， P <0.05. Results： The implementation of holistic nursing intervention for patients with liver cirrhosis and a large amount of ascites can promote the rehabilitation process of patients and improve the quality of life of patients， which is worthy of popularization and application.

Key words：

liver cirrhosis; a large amount of ascites; holistic care

腹水是肝硬化失代偿期患者常见的临床症状。患者出现大量腹水时，会有明显的腹部隆起，腹壁发亮，患者无法行动，如果没有及时救治，患者会进一步发生脐疝、呼吸困难、心悸等症状[1]。且发病后高度水肿会造成患者出现低蛋白血症，两者之间相互影响，造成严重营养不良。对于肝硬化大量腹水患者需要及时治疗并且开展护理十分重要。本文对此进行研究，并将汇总结果做出如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

撷取2018年1月至12月接诊的肝硬化合并大量腹水的患者80例开展临床对照研究，将上述患者按照数字随机表法平均分成观察组、对照组。观察组40例患者中男性25例、女性15例，年龄范围30～75岁，平均年龄（52.46±5.46）岁。对照组40例患者中男性26例、女性24例，年龄范围32～75岁，平均年龄（53.46±5.33）岁。观察组和对照组患者的一般资料经统计学软件对比无意义，P>0.05。

1.2 研究方法

对照组患者进行常规护理，观察组患者进行整体护理，具体措施：①体位干预：护理人员要叮嘱患者绝对卧床休息，促进肝脏血液流量，并且以平卧位为佳，可以促进水钠的排泄;若患者伴有心悸、呼吸困难等症状，则需要采用半卧位，提高肺活量。②饮食护理：叮嘱患者实用高维生素、低盐、低脂肪的食物，以少食多餐法为佳。③细节护理：大量腹水需要穿刺治疗，护理人员要做好穿刺术围术期的护理准备，叮嘱患者排空膀胱，注意观察患者的生命体征。对于需要腹腔置管的患者需要注意关注管道的通畅性。

1.3 统计学方法

本次研究对比了两组患者的生活质量，分别包括躯体功能、心理功能、社会功能和整体健康，每项10分，分数越高代表生活质量越好。并使用版本为SPSS24.0的统计学软件进行分析，以（x±s）表示，P<0.05时提示存在统计学意义。

2 结果

观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和整体健康评分均高于对照组患者，P<0.05，见表1。

3 讨论

肝硬化腹水患者绝大部分存在肝脏疾病史，由于该病的病程长、容易反复发作，对患者的生活质量有很大的影响[2]。本文采取了整体护理干预模式，重视患者的主观感受和心理状态，在治疗的基础上实施全面的护理，对于提高患者的生活质量有重要意义，能够促进患者术后恢复，值得进一步推广应用[3]。

參考文献

[1] 方徐英. 优质护理干预对肝硬化腹腔积液患者治疗效果及并发症的影响[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：253-254.

[2] 童根竹， 章瑞云. 全方位优质护理干预对肝硬化患者治疗依从性和生活质量的影响[J]. 中国现代医生， 2015， v.53（33）：142-144+148.

[3] 王立新， 俞芳， 吴贵恺， et al. 全方位优质护理干预对肝硬化患者肝功能和生活质量的影响[J]. 世界华人消化杂志， 2015（10）：1637-1643.