空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用

周兰英

景德镇市第二人民医院 （江西景德镇 333000）

神经外科手术患者病情较为严重，需长期卧床休养， 且需使用较多的药物，极易产生下肢深静脉血栓，部分患者会因此出现焦躁、抑郁情绪，严重威胁其身心健康[1]。空气波压力治疗仪是一种物理疗法，主要通过对多腔气囊有顺序的反复充放气，对肢体与组织形成循环压力，从而起到改善微循环的作用[2]。本研究探讨空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年1月在医院行神经外科手术的患者80例，根据随机数字表法分为对照组与观察组，每组40例。对照组男23例，女17例；年龄42～79岁，平均（60.50±5.00）岁。观察组男24例，女16例；年龄43～80岁，平均（61.50±5.50）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，对护理人员进行培训，告知其下肢静脉血栓的预防、护理方法及注意事项，并定期对其进行考核，提高其工作责任感。（1）健康教育：患者入院后，护理人员以耐心、温柔的语气与其及其家属进行沟通交流，并对其进行健康教育，使其明确健康的重要性，并树立健康意识，积极配合医护人员工作。（2）生活护理：根据患者病情，为其制定合理、科学的饮食方案，叮嘱患者严禁抽烟、喝酒；加强患者生命体征监护，定期对患者进行翻身，确保患者肢体放置舒适、安全，预防下肢受压，抬高患者下肢，促进静脉血液的流动[3]；手术后纠正患者水电解质平衡，避免对患者下肢进行输液，避免进行反复性穿刺，并叮嘱患者家属对患者腿部肌肉进行按摩，减少下肢静脉血栓形成。

观察组在常规护理基础上应用空气波压力治疗仪[天津市联大医用设备制作所，LD-403D型，津食药监械（准）字2011第2260004号]进行干预：此种治疗仪主要通过对患者多腔气囊进行有顺序的反复充放气，形成对肢体、组织的循环压力，对患者肢体进行适当挤压，以促进血液、淋巴液流动，改善微循环，防止血栓、肢体水肿的形成；仪器使用前，护理人员以最通俗易懂的方式向患者讲述空气波压力治疗仪的原理、使用方法、使用意义，使患者积极配合；此外，应检查仪器是否正常，保证使用安全性，并检查患者是否出血；于患者清醒状态下使用仪器，指导患者采取平卧位，为避免出现交叉感染，协助其穿一次性隔离裤，套上压力套筒；仪器使用过程中应询问患者感受，根据患者具体病情选择适宜的压力，患者若出现不适感，应对仪器进行调整，每次使用30 min，2次/d。

1.3 临床评价

比较两组下肢静脉血栓发生率、肿胀发生率、静脉血流速率、住院时间及干预前后的抑郁评分。抑郁评分采用抑郁自评量表进行评估，共包括20项，每项分值1～4分，标准分为粗分乘以1.25，分界值为53分，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，≥73分为重度抑郁[4-6]。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组下肢静脉血栓发生率、肿胀发生率比较

观察组下肢静脉血栓、肿胀发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组下肢静脉血栓发生率、肿胀发生率比较[例（%）]

2.2 两组静脉血流速率比较

观察组股静脉血流速率、腘静脉血流速率、平均血流速率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组静脉血流速率比较（cm/s，）

表2 两组静脉血流速率比较（cm/s，）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 例数 股静脉血流速率 腘静脉血流速率 平均血流速率对照组 40 44.20±5.50 28.50±5.00 26.80±4.45观察组 40 54.15±5.60a 36.50±5.50a 33.20±5.55a

2.3 两组住院时间、干预前后抑郁评分比较

观察组住院时间为（21.55±1.00）d，短于对照组的（27.80±1.30）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前，观察组抑郁评分为（67.01±1.30）分，对照组为（66.19±1.25）分；干预后，观察组抑郁评分为（50.00±0.15）分，对照组为（55.10±2.25）分；干预前，两组抑郁评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

神经外科手术患者因受长期卧床等因素影响极易发生深静脉血栓，严重会导致肺栓塞，引起死亡，而在对患者进行治疗的基础上采取相应的护理干预可在一定程度上改善患者症状，有效预防深静脉血栓的发生[7-8]。空气波压力治疗仪对患者四肢末端至躯干位置进行压迫、松弛，使用气压袋，可有效产生收缩、舒张作用，从而对患者肌肉组织进行深度按摩，有效促进患者静脉血液及淋巴液的回流，显著改善患者血液循环，有效缓解患者下肢麻木、肿胀等临床症状[9-10]；此外，空气波压力治疗仪操作简单，治疗程序科学、安全，属于一种无创干预方法。本研究观察组应用空气波压力治疗仪干预，结果显示，观察组下肢静脉血栓、肿胀发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组股静脉血流速率、腘静脉血流速率、平均血流速率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，观察组抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，空气波压力治疗仪在神经外科术后患者护理中的应用价值显著，可改善患者下肢静脉血流，缓解患者负性情绪，促使患者早日出院。