“打封闭”那些事

王伯尧

你打过封闭针吗？究竟什么是“打封闭”？对身体到底有什么影响？下面我们就一起来了解一下。

什么是“打封闭”？

“打封闭”是人们对封闭疗法的通俗说法。

具体做法是将按一定比例混合的激素和局麻药注射到痛点、关节囊、神经干等病变区域，起到消除无菌性炎症、快速镇痛、解除肌肉痉挛等作用。

“打封闭”能解决什么问题？

打封闭针适用于全身各部位的肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性损伤和退行性病变。具体适应证包括：肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等。

“打封闭”是不是副作用很大？

這个问题不能一概而论，“打封闭”用好了其实是对抗急慢性损伤和退行性病变的有力武器，用不好就是凶器。

封闭针所用的药物中含有少量激素成分，如果滥用（长期、大剂量、反复应用），就会产生副作用，而且有些还很严重，比如骨质疏松、严重感染等。

可见，只有正确使用，才能做到趋利避害。医生一般会根据患者病情建议打1次或几次，每次间隔7～10天或1个月，一般连续注射不超过3～4次。

如果疗程结束，疼痛的症状仍然不能缓解，那就要好好查清病因，对因治疗。

另外，患有严重的高血压、糖尿病、消化道溃疡等疾病者，应用封闭疗法要非常谨慎。

“打封闭”能否根治病症？

这要看具体情况。比如椎间盘突出、关节炎等，“打封闭”只能起到暂时止痛的作用，因为根本的病因没有解除，一段时间后还会复发。但是对于网球肘、腱鞘炎等，是可以根治的，因为这些病就是局部有炎症，“打封闭”能把局部炎症消除。

运动员“打封闭”后继续打球，我也可以吗？

不可以。运动员那是没办法的办法，打完封闭针不痛了，就可以继续上场比赛，但他们受伤的身体实际上难以承受比赛中的对抗。已经受伤的部位再度发力，或者遭遇碰撞、冲击，伤病恶化，甚至药物会扩展到其他部位，影响大脑对其他部位状态的感知，增加受伤的风险。

因此对很多运动员来说，“打封闭”并不是治疗，也无法保护自身，反而是一次透支自己、违背生理规律的“自残”。我们不是职业运动员，没必要那么拼。

（摘自《家庭医药·就医选药》2019年第9期）