医疗建筑设计中患者体验的重要性和具体设计要点探究

孙雨杰 戚 龙

（贵州省建筑设计研究院有限责任公司 贵州贵阳 550081）

随着医院医疗服务业务项目不断增多，医院的建筑设施也更加齐全，各类办公楼、门诊、住院、手术、药房、仪器设备检查、科学研究等建筑大楼逐渐丰富，整体来看，医院的建筑是具有较强功能性、种类比较多的建筑集群，在具体的建筑设计中，也需要有相关的设计理念指导，这样才能够和医院的医疗服务工作相对应，确保医疗服务水平不断提升。

1 当前医疗建筑设计要求和目标

在传统的医院建筑设计中，具体的建筑设计要求和目标要求，医院在建筑设计中应该注重相关医疗区域的合理分布，医院的规模指标控制需要充分利用城市的良性发展需要，提升医疗工作效率，更要满足城市规划发展的需要和位置规划。

为患者的体验为导向，在设计中需要优先关注患者的医疗心理和需要，真正为他们提供舒适、宽心、便捷的医疗服务，真正解决患者就医过程中的一些麻烦，让患者的就医压力和紧张感最大缓解。

2 以患者体验为导向的医疗建筑设计应用

2.1 在科室平面布局中的应用

在人性化的医疗科室布局中，要确保相关科室功能差异性得到重视，相关的设计应该符合各个科室的使用需要，渗透到相应科室的使用空间中。例如，在某个800床的综合医院的建筑设计中，可以将抽血化验科室和检验科室设计在同一楼层，考虑到患者使用的便利性，实施就近原则，在体液收集窗口附近设计卫生间，这样患者可以在体液收集后，快速送到检验科，能够避免中途遇到更多的人，避免尴尬，也能够避免过程中被其他杂质污染。

在医院行者办公的平面布局中，也要思考医院领导班子的工作习惯和需要没设计小型会议室，将相关办公室围绕在会议室周边，这样在组织开展会议中会更加便捷，也是人性化设计的一部分。

设计中，为了满足患者的就诊便利性，还可以在设计中将门诊和药房安排在同一楼，门诊办公室设置在相对高一点的楼层，药房设计在第一层，这样患者取药之后可以直接回家。减少就诊时间。

2.2 基于患者心态的人性化设计

压抑的环境总是给人以沉闷的感觉，尤其是对于需要住院的患者来说，他们需要长时间生活在这样的环境中，对于他们的康复是非常不利的。对此，在这一过程中，需要医疗建筑设计将患者的这类心态也考虑在内，作为建筑设计的重要依据和解决目标。例如，在传统病房中，为了节约空间，可能多个患者挤在一个小病房中，病房中的病床狭窄，睡起来也不舒服，更因为病人的过度拥挤而导致患者心理压抑，心情很难舒畅，对此，在病房的建筑设计中，考虑到患者的需求，可以设计开放式的病房阳台，为每个病房设计一个开放式的阳台，可以方便患者晾晒衣物，可以远眺，让他们获得一些放松，舒缓沉闷的心情，这对于患者的康复是很有必要的。

一般在医疗病房南侧的阳台，避免做成封闭式。考虑到患者不会外出，可以保留开放式阳台，也有利于患者恢复身体。为让患者感受到温暖，设计中还可以增加色彩。通道、卫生间使用彩色，为患者营造舒适安心的就诊环境，能够让他们心情愉悦。对于其他区域设计来说，由于此前是疗养性质的客房，已有“三区两线”的设计，即清洁区、半清洁区、污染区和医护人员通道、患者通道。经过重新改造后，楼内北侧通道作为清洁通道，南侧作为污染通道。除了新设的两部患者专用梯外，原有的两部电梯和三部楼梯作为残疾人专用梯，通过竖向交通分区，在设计中充分保护残疾病人的健康。对于传染病医院设计来讲，除了流线组织、功能分区外，新风、排风的设计及污水的控制尤为重要，要结合集装箱模块的优缺点，采取有效控制措施，减少感染隐患。“新建病区”的病房设计考虑通风和采光需求，每一间病房都可开窗自然通风，给患者更有利的恢复条件。病房设置为2人一间，入口处去掉门槛，改成坡道。卫生间内，单独安装扶手。

2.3 基于患者就诊过程的空间人性化设计

说到医院，人们的感觉都是嘈杂、人多、混乱的感觉，新时期的医疗建筑设计，要改变这样的状况，就需要在建筑设计上下功夫，在空间尺度、交通分布以及方位指引中强化和医院医疗功能的紧密结合，避免压抑沉闷的感觉形成，但是为了节约成本，也不能浪费空间，所以，在布局中，分散设计也需要控制距离，注意合理性，也要避免患者就诊中需要走更多的路。一般在建筑设计中，针对等候厅、停留区域的设计可以注意空间使用效率以及舒适度，一般候诊区可以相对集中，能够便于医护管理，患者也能够及时到医生门诊等候就诊，只要保证候诊不会有拥挤感，患者可以有宽敞的空间坐立等候即可，保持一定的安全范围。而对于门诊的诊室而言，属于相对比较私密的场所，所以设计中应该注意保护其私密性，避免多人同时进入，可以设计狭窄的入口，进行视线遮挡，但是要满足医生的诊查需要。为了降低医院的人声嘈杂感，可以在建筑设计中使用一些环保材料。降低噪音，保证良好的医疗环境和就诊秩序，可以通过语言播报来取代高声呼喊，让患者就诊期间不至于过度紧张，保持他们的心态平和。例如，在今年新冠肺炎疫情下设计的小汤山医院新建病区外廊，与其他项目不同，防疫应急工程由装配式集装箱的标准化模块构成，外观是冷冰冰的方盒子。运用健康色彩和柔美的图案，以柔美的线条和色彩力量带来希望和温暖。结合现有建筑条件，赋予建筑人性化因素，舒缓医患的精神压力，也方便辨识病区位置，这样的设计充分体现人性化特点，充分体现了以患者为中心。

3 以患者体现为导向的医疗建筑设计要点

在医院的建筑设计中，建筑师会越来越多地提到人性化，其实方便快捷的医院导视也是人性化重要的一部分。大家在医院就诊时大概都有过这样的经历：想去往某个科室，经常一头雾水，不知去往哪个方向，就算看到指示牌，但也是各种信息错综复杂，不知所云，更多的是靠一路打听。如何能让导视更加直观便捷，从而让病人迅速抵达目的地，是医院建筑设计需要重点考虑的问题。在人性化的医疗建筑设计中，设计中要充分考虑患者的就诊需要和麻烦，能够真正在设计中为患者提供便利，设计不仅要关注患者的身体上的困难，更需要解决他们心理上的障碍，真正设计有利于患者身心健康的医疗服务环境和空间布局，保证医疗建筑多功能性和设计的人性化目标实现。

4 总结

当前，医疗建筑设计中，将患者的需要放在重要位置，是提升医疗服务水平的关键，在实际的设计中，需要充分体现医疗服务的便利性和高效性，注重解决患者的困难和麻烦，为他们提供有利于身心健康的医疗建筑空间和环境，促进患者就诊便利性、舒适性、满意度不断提升。