髋关节置换术可靠吗

《老友》专家门诊：

我今年56岁。4年前，左大腿前侧出现牵拉样痛，之后又出现左臀部疼痛，上下楼困难，行走也要借助拐杖，不能下蹲，也不能坐矮凳子，自己穿不了袜子，剪不了脚趾甲。我去医院检查。初步诊断为：双侧股骨头缺血性坏死。医生说，吃药、按摩等保守治疗是不可能彻底治愈的，要采取髋关节置换术治疗。请问：我能用保守疗法治疗吗？髋关节置换术是什么手术，能确保痊愈吗？

上饶市肖××

肖××同志

你来信反映双侧髋部疼痛并向膝关节放射，步行需要拄拐杖，下蹲都感到困难，医院诊断为双侧股骨头缺血性坏死。此病的常见病因是应用激素不当、过度饮酒及潜水作业。因为未见到你的X光片，所以难以判断你股骨头缺血坏死的具体情况。根据你叙述的症状及医院诊断来看，双侧股骨头缺血坏死已比较严重，保守治疗是不可能痊愈的，而且症状及病变会逐渐加重，你生活质量会受到严重影响。

你目前比较年轻，身体素质尚可以，应听从医生建议，尽快行双侧人工全髋关节置换手术。此手术经过多年的临床实践，治疗效果已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。其主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。手术治疗可大大改善你目前的状况。人工关节一般能维持15年左右，以后可能还需再换。目前，这种手术已經比较成熟。建议你和经治医师沟通，尽早确定治疗方案。

教授主任医师章征源