家长也要关注 未成年女孩的卵巢健康

指导专家·梁俊华（同济大学附属同济医院妇产科副主任医师）

主持人谢娜在综艺节目中就自曝曾因为工作太拼、经常熬夜而患上卵巢囊肿。近年来，有不少关于卵巢囊肿的新闻报导，尤其，近些年因为饮食、生活习惯的变化，卵巢囊肿发病呈现逐年上升趋势。

卵巢囊肿多为良性但体积越大危害也越大

卵巢囊肿就是囊性生长的卵巢肿瘤。卵巢肿瘤有囊性和实性之分，其中70%以上是囊性，多为良性，称为卵巢囊肿；30%以下为囊实性或实性的，以恶性居多。囊性的卵巢肿瘤危害不大，但如果囊肿过大，也会引发不小的危害：

第一就是对卵巢皮质造成破坏，影响卵巢的功能及引发排卵障碍，从而影响到生育。第二，过大的囊肿会压迫卵巢周围组织脏器，引起压迫症状。比如囊肿压迫到了直肠，引起便秘。第三，卵巢囊肿可能会发生扭转，常发生在体位改变时，比如运动时，甚至于躺在床上翻个身，都有可能造成囊肿的扭转，突发腹痛。卵巢囊肿扭转以后，因为其血液循环受阻，可能发生整个卵巢的坏死、破裂、感染，严重的时候甚至会危及生命。第四个危害就是囊肿生长过大或者受到外力刺激，就会发生破裂，一旦破裂可引起急性腹膜炎。而第五种危害就是感染，多继发于扭转和破裂，原发感染比较少见。

未成年少女也患卵巢肿瘤B超能发现早期肿瘤

除了成年女性要多关注卵巢囊肿，家长也要关注自家未成年女孩的卵巢健康。近些年，媒体报道了不少未成年少女患病的新闻，临床上甚至还有1～2岁的小患者。

关于卵巢囊肿发病的病因较多，较常见的病因是遗传因素，大概25%的卵巢囊肿患者有家族史。其次是内分泌失调，卵巢是排卵、性腺分泌的重要器官，卵巢过度分泌雄性激素可导致卵巢囊肿。然后就是生活方式的原因了，长期饮食结构、生活习惯不好，心理压力过大等都有可能引起生理性囊肿和卵巢病理性囊肿。

在妇科三大肿瘤中，卵巢癌是最容易被忽视的。这是因为宫颈癌、子宫内膜癌，早期就会出现一定的症状，而卵巢因为生长在盆腔深部，早期没有明显的症状，很容易被忽视。而且卵巢良性肿瘤一般不会有明显症状，卵巢恶性肿瘤出现症状时，往往已经发展到中晚期以上了，且多数又不以妇科症状为表现，而以消化道不适症状为主要表现，如腹胀、恶心、胃口差。

那么真没有办法发现早期的卵巢肿瘤吗？当然不是。其实，B超检查是发现卵巢肿瘤非常好的方法，即便是很早期的卵巢肿瘤也能发现。关键是女性朋友们要提高自我保健意识，每年接受妇科体检，就能让卵巢肿瘤无所遁形。

卵巢肿瘤都需要手术切除吗

患上卵巢囊肿并不用“一刀切”，而是否要手术切除，就要根据患者的一般情况、肿瘤的性质、大小，是否有并发症发生等等进行综合的考量。如果B超提示卵巢肿瘤是囊性的，透声好，无血流，形状比较规则，单侧发生，直径在5厘米以下，可以先不手术，定期随访；如果B超提示为畸胎瘤，或者是比较大的囊性肿瘤，那么都需要尽快手术；如果是卵巢恶性肿瘤，那么就要按照卵巢癌的诊治方法进行规范的综合治疗。一般来说，除了“卵巢巧克力囊肿”或“粘液性肿瘤”需要后续综合治疗，其他良性的卵巢肿瘤手术切除后一般不会复发。