狼疮性肾炎治疗方法

张美　余文洪

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--02

生活在进步，疾病也随之而来，生活在现代都市中，想要有一个完全健康的体魄确实是有点困难。因为总会有这样或那样的疾病要么一直蛰伏着等待爆发，要么以你想不到的方式侵入你的身体给你带来疾病。狼疮性肾炎就是给人们带来极大困扰的疾病之一，该疾病在中国患病率为1/1000，比西方报道的1/2000要远远高出许多，给患者的日常带来很大的影响，极大降低了生活质量。那么狼疮性肾炎到底是个什么样的疾病？而它的治疗方法又是什么呢？

一、什么叫狼疮性肾炎

在了解狼疮性肾炎之前我们需要先了解一下什么叫狼疮。系统性红斑狼疮简称狼疮，其是能够累及其他器官以及系统的自身免疫性结缔组织疾病。当系统性红斑狼疮侵入到肾脏时，就会引发肾脏的炎症，并且这种几率几乎到达100%。医学表达为免疫复合物性肾炎，就是所谓的狼疮性肾炎。该疾病是系统性红斑狼疮的主要合并症以及主要致死病因之一，多发于女性群体中，尤其是在20～40这个阶段的育龄女性更为常见。但儿童的患病率也较高且难治病例多。

二、狼疮性肾炎的病因及症状是什么？

该疾病是由多种原因引起的自身免疫性疾病，其主要病因包括以下几个方面。一是遗传因素，如果家族有成员患有该病的话，那么家族发病的几率有3%～12%;二是感染引起，如果被麻疹、风疹和流行性腮腺炎等慢性病毒感染的话，也很有可会引起该疾病;三是使用过部分具有肾毒性的药物，例如肼屈嗪、普鲁卡因胺、异烟肼丙基等;四是物理方面的因素，如被X线照射过、强烈电光照射或者因为过于寒冷等都是诱发狼疮性肾炎的原因。

该疾病通常也具有系统性红斑狼疮的临床症状，如发热、浑身乏力、浅表淋巴结肿大、食欲不振以及紫癜等。还会出现关节炎、关节痛等症状。另外就是肾脏病的表现，差异很大，仅存于蛋白尿和高血压但是并没有症状，还能表现为急性肾炎综合征等，并且晚期存在恶化为尿毒症的风险。

三、狼疮性肾炎的治疗方法

（一）对于狼疮性肾炎的治疗原则

原则一：狼疮性肾炎的临床症状和其病理虽然有一定的对应关系，但是并不完全平行。在患者确诊为该疾病时应该尽在进行肾活检，以此为依据专门制定治疗方案，不建议用患者临床表现来制定治疗方案。

原则二：坚持长期且正规的药物治疗，并且要保持与治疗机构的联系，加强对疾病的控制。

原则三：尽量恢复或保护残存肾功能，减少药物不良反应，避免狼疮性肾炎复发。

（二）常用治疗方法

（1）现阶段对于狼疮性肾炎患者的治疗并没有统一的方案，主要目的是控制狼疮活动、肾脏恶化进展，尽可能降低药物使用所引起的不良作用。对于不同程度的患者给予不同的治疗方案。

（2）对于轻度肾脏损害患者无需对其进行特殊处理，给予对症治疗即可，但是需要控制肾外狼疮病变。

（3）对于局灶增生性狼瘡肾炎，没有病变活动发生的患者可以使用少量糖皮质激素和环磷酰胺，用来控制狼疮性肾炎活动。

（4）对于弥漫增值性以及严重局灶增值性狼疮肾炎给予积极治疗，若处于急性期或病情明显的患者先进行诱导疗法，等病情稍微稳定后在进行维持治疗。

（5）药物治疗包括缓解以及维持治疗。缓解的目的是能够迅速控制病情，包括血清学指标、症状能够有效缓解。维持治疗是使用较小剂量的免疫控制剂来预防疾病复发，主要使用糖皮质激素以及细胞毒药物来完成。

结语：总而言之，即使患得狼疮性肾炎也不要过于担心，只要接受科学正规的治疗依旧能够控制病情。而患者也需要在生活中多加注意，在医生指导下改善饮食结构，忌海鲜、少食盐，多吃蔬菜水果这种富含维生素以及钙的食物。保持一个健康积极的心态加强锻炼身体，强健体魄也是对抗疾病的有利手段。相信科学的治疗加上平时的养护，疾病能够尽早消除，而患者也能尽早恢复健康。