探讨神经肌肉电刺激结合康复训练对脑卒中患者神经功能及吞咽功能的影响

李洋，余慧敏

（云南省曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000）

0 引言

脑卒中在临床医学中也被称为中风，该疾病是一种由于脑血管发生意外而突发的一种急性疾病，主要是由于患者的脑部血管突然发生破裂或者是因为患者的血管发生阻塞而导致的血液流动不畅，从而引发脑组织发生损伤的一种疾病[1]。为了能够有效对患有脑卒中的患者进行治疗，就要对其进行具有针对性的治疗，本院常用的方法为神经肌肉电刺激以及配合进行康复训练，为提高该训练方法临床利用率，本文主要针对脑卒中患者采用神经肌肉电刺激结合康复训练的临床效果进行分析。其中，临床报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院（2018年2月至2019年2月）将76例患者采用计算机虚拟配号方式随机将患者分为对比组（常规治疗）和为观察组（神经肌肉电刺激结合康复训练）各38例。其中，观察组患者的性别比例为21:17（男:女），患者平均年龄为（54.45±4.76）岁；对比组患者的性别比例为22:16（男:女），患者平均年龄为（56.45±3.23）岁，纳入标准：本次研究中，所有患者均符合脑卒中疾病临床特点，签署相关知情同意书。排除标准：排除患有慢性疾病、各器官异常、精神异常患者。具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对比组。当患者入院后，医护人员需第一时间对患者各项指标进行检查和记录，对患者及其家属相关患病知识的宣教，并对患者及其家属进行心理治疗，同时给予患者单一的吞咽功能康复训练，使患者进行常规的护理和药物治疗。

（2）观察组。对该组患者进行神经肌肉电刺激结合康复训练，其中，具体操作如下：

①康复训练：在对患者进行康复训练过程中，医护人员需要帮助和指导患者家属对患者进行相关的肢体康复训练，其中，具体内容主要包括：对患者进行翻身训练，每天每间隔3小时，对患者进行一次翻身训练，防止患者出现压疮等，同时将患者的四肢抬高，对患者的四肢进行关节训练，其中主要包括关节弯曲、伸展运动，在对患者的关节进行弯曲的时候，角度以每次5度逐渐递增，每天对患者进行6次训练，每次训练间隔2小时，时长不少于10分钟，另外，在进行康复训练的过程中，还需要对患者进行口腔运动训练，锻炼患者的吞咽功能，通过呼吸训练、进食训练等方式进行。

②神经肌肉电刺激：在对患者进行治疗的过程中，还要对患者进行神经肌肉电刺激治疗，在对患者进行电刺激的过程中，其最大电流频率不能超过80 Hz，最小电流频率为30 Hz，通过的最大电流为28 mA，每天对患者进行一次电疗，每次电疗时间为30分钟，分别将电极放在患者的舌下和四肢肌肉处，连续治疗1个月，观察治疗效果。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效率、两组患者生活质量的改善情况以及神经功能、吞咽功能的康复情况。显效；患者通过治疗以后，各项症状得到明显控制，肢体功能以及吞咽功能明显得到康复，生活质量明显提高；有效；患者各项症状康复良好，肢体功能以及吞咽功能基本恢复，生活质量基本改善；无效：上述无变化。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.00软件进行数据处理，通过百分数（%）和（）进行数据统计，t检验，P＜0.05可以对比。

2 结果

2.1 对比两组治疗效率

观察组患者治疗效率明显优于对比组，分别为94.74%（36/38）和76.32%（29/38），其数据如表1所示。

2.2 对比两组患者相关功能康复情况

观察组神经功能康复情况评分为（84.54±4.23）分，吞咽功能康复情况评分为（87.23±4.14）分；对比组患者的神经功能康复情况评分为（72.34±4.02）分，吞咽功能康复情况评分为（71.92±4.23）分，对比组患者的各项指标均低于观察组，P＜0.05，其数据见表2。

表1 对比两组治疗效率[%（n）]

表2 对比两组患者神经功能、吞咽功能康复情况（分）

3 讨论

通过对患者进行康复训练、神经肌肉电刺激，能够有效改善患者的肢体功能、神经功能以及吞咽功能[2]，通过康复训练以后，能够有效锻炼患者肢体的灵活性，改善患者吞咽功能，使患者的口腔功能等得到训练，从而改善患者的进食能力，通过神经肌肉电刺激以后，其释放出来的低频脉冲电流，能够使患者的肌肉、穴位等产生刺激感，从而有效促进患者肌肉的收缩能力和口腔的吞咽功能，从而起到良好的治疗效果[3-4]。

综上所述，脑卒中患者采用神经肌肉电刺激结合康复训练能有效改善患者各肢体功能和神经系统，使患者日常生活质量得到提高，完成基本吞咽动作。因此，该治疗方法在临床医学中具有推广价值。