类风湿关节炎(RA)住院患者睡眠形态紊乱的原因分析

张风云 陈燕 刘波 孔娟

(牡丹江医学院附属第二医院，牡丹江，157001)

作为一种患者自身免疫问题引起的系统性疾病，类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的发病率随着人们生活习惯的改变而逐年增长。一旦患病，患者会受到关节疼痛的困扰，甚至会导致畸形，因此其对患者的生理影响和心理影响都是非常巨大的。在临床治疗过程中，RA住院患者通常属于病情较重的患者，在病痛折磨、环境改变等因素的影响下，患者非常容易出现焦躁、抑郁或者不安等负面情绪，这些情绪对于患者的睡眠质量会产生非常大的影响[1]。患者在无法得到充分、高质量的睡眠时，其精神力和体力都处于不足的状态，这对于患者的治疗是非常不利的[2]。为此，本文对RA住院患者睡眠紊乱的原因进行了研究，并综合原因为如何避免RA住院患者睡眠紊乱提出了一些建议，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年10月牡丹江医学院附属第二医院收治的RA住院患者172例作为研究对象，按照患者的睡眠质量分为观察组和对照组，每组86例。观察组中男22例，女64例，年龄38～72岁，平均年龄(52.6±6.9)岁；对照组中男25例，女61例，年龄41～69岁，平均年龄(53.2±7.3)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过患者及其家属知情同意。

1.2 治疗方法 对观察组和对照组患者采用相同的治疗方法和用药，在此基础上对观察组和对照组患者每日的有效睡眠时间进行观察和记录，对2组患者的每天的有效睡眠时间进行比较。除此之外，对患者发生睡眠紊乱的影响因素进行分析。

2 结果

2.1 2组患者每天有效睡眠时间比较 经过观察和记录发现，观察组患者每日的有效睡眠时间为(4.2±1.9)h，远低于对照组患者每日的有效睡眠时间(7.8±2.1)h。观察组与对照组患者的每天有效睡眠时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 患者睡眠形态紊乱相关因素分析 对与患者睡眠紊乱存在关系的因素进行观察与分析发现，在RA住院患者过程中，其发生睡眠紊乱的原因主要与患者的病情较重、睡眠环境、患者排泄发生异常以及患者的睡眠习惯、睡眠形态等因素有关，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 患者睡眠形态紊乱相关因素分析

3 讨论

无论是对于健康的人还是患者，良好的睡眠都是非常重要的[3]。对于RA住院患者而言，由于病情的变化、环境的改变以及睡眠习惯的改变等一系列因素，导致其睡眠形态紊乱成为了一种常见的症状[4]。经过长时间的研究发现，RA住院患者出现睡眠形态紊乱的原因通常不是单一的，因此在医护人员对患者进行治疗的过程中，应该对患者的睡眠情况进行全面的了解，例如患者的睡眠时间、入睡时间以及睡眠习惯等[5]，通过这些资料来对患者的睡眠情况进行科学的评估，并找出影响患者睡眠的问题所在。为了更好的避免患者出现睡眠形态紊乱的问题，医护人员在RA住院患者的治疗和护理过程中，应该积极主动的与患者进行沟通，为患者讲解治疗过程中的注意事项和成功治疗的案例，通过这样的形式来帮助患者树立起治疗的信心，并逐步消除患者的负面心理[6]。除此之外，为患者提供更加温馨和干净的环境也可以有效地降低患者出现睡眠形态紊乱的可能。

我们在研究中发现，观察组与对照组患者的有效睡眠时间比较，观察组患者每日的有效睡眠时间为(4.2±1.9)h，远低于对照组患者每日的有效睡眠时间(7.8±2.1)h。观察组与对照组患者的每天有效睡眠时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。除此之外，在RA住院患者过程中，其发生睡眠紊乱的原因主要与患者的病情较重、睡眠环境、患者排泄发生异常以及患者的睡眠习惯、睡眠形态等因素有关，差异有统计学意义(P<0.05)，只有对其进行全面的重视和改善，才可以更好的降低RA住院患者受到睡眠形态紊乱的影响。

综上所述，在住院治疗的过程中，引起RA患者睡眠形态紊乱的因素是非常多的，其对于RA住院患者的生命质量和治疗效果都存在非常大的影响。为此，医护人员应该提升对于积极采取措施，更好的提升患者的睡眠质量。