中西医治疗马骡脑颡

王灵燕

（甘肃省定西市通渭县畜牧兽医服务中心，甘肃 通渭，743300）

脑颡又名气毒，现代兽医学称为副鼻窦、额窦蓄脓，临床以鼻流脓涕，甚或颜面高起，骨质变软为特征。 一年四季都可发生。

1 病因病理

多因饲养不当，使役无节。 外感风寒暑湿，邪毒乘虚而入副鼻窦，久之化脓。 此外，鼻腔、副鼻窦、额窦损伤，异物进入窦内，牙齿病和各种鼻流脓涕症也可引起本病。

2 临床症状

本病多见于单侧，病初鼻流清液，继则变成粘稠的黄白或灰白色脓液，恶臭难闻，低头时流大量鼻浓。 病久颜面变形，患侧副鼻窦部高起，骨质变软，叩打患部呈浊音或半浊音，患畜躲闪。

3 治疗

3.1 病初用辛荑散：辛荑75g、酒知母50g、酒黄柏50g、沙参35g、木香15g、郁金25g、明矾15g。上药共为细末，候温灌服。

3.2 病畜老弱气虚，或久病不愈者，可服黄芪知柏汤：生黄芪30g、酒知母120g、酒黄柏120g、广木香25g、制乳香40g、制没药40g、土贝母30g、血余炭30g。 共为末，开水冲，候温灌服。

3.3 加味知柏汤治疗马骡气毒（额窦炎）。 药用酒知母100～200g、酒黄柏100～200g、木香25～50g、制乳香50～100g、制没药50～100g、连翘25～75g、桔梗25～50g、金银花25～50g、荆芥15～25g、防风15～25g、甘草15～25g。先将知母与黄柏研细末，酒炒，与其他研末的药混合，开水冲调，候温灌服。注意：服药后禁食青草、高粱和黑豆。

3.4 中药治马骡脑颡：苍耳散：苍耳子、酒知母、香白芷、酒黄柏、北沙参、郁金、辛荑花、木香、陈茶叶、枯矾、薄荷各18～21g，共为细末，开水冲服，连服3～5 剂。

3.5 加味辛荑散治疗马额窦炎：药用辛荑45g、防风25g、荆芥25g、酒黄柏30g、酒知母30g、沙参21g、当归30g、川芎25g、郁金15g、明矾9g。 热盛者加双花、连翘各15g。 鼻脓多腥臭者加桔梗、贝母各25g。病久体虚者减去防风、荆芥，加党参、黄芪、 山药各30g。 将药研碎，开水冲，加入黄酒200ml 或白酒100ml 同调灌服。每日或隔日1 剂。治愈时间，短者5 天，长者17 天，平均9.5 天。

3.6 木耳散治疗马属动物无名流鼻：黑木耳、芥末、苦矾、火纸（烧灰）各120g。 上药共为细末，勾兑温水适量，此为一匹马骡用量，1 次胃管投服。

3.7 中药治疗副鼻窦蓄脓症：酒炒知母、酒炒黄柏各20g，木香30g。上药共为细末，候温灌服。服药期间禁喂豆类、高粱和青草。 一般灌药4～8 剂，对单纯性上颌窦蓄脓有显效，而对一侧或两侧领窦及上颌窦同时蓄脓等效果较差。

3.8 酒知母100～150g、 酒黄柏100～150g、 没药50～75g、乳香50～75g、木香25～50g、连翘40～70g、桔梗25～50g、双花50～55g、大力子25～50g、荆芥15～25g、槟榔10～40g、甘草15～25g。 本方最低量为480g，最高量为810g。 内服时应根据病畜的体质、年龄、病情轻重酌情调剂。 知母、黄柏两药用酒炒后再与其他药混合水煎，去渣或研成细末，候温灌服。

3.9 对于额窦炎初、中期流有粘液性或脓性鼻涕者，下列中药处方的疗效很好。 根据病畜情况适当加减，不结合其它疗法，一般一个疗程即可奏效。 处方：酒黄柏80g、酒黄芩80g、辛荑60g（用纱布包煎）、酒知母80g、双花60g、甘草80g。 水煎服，每天1 次，连用4～5 天，病初热盛可加郁金、苍耳子。此时为了促进鼻液流出可加紫菀50g。大便干燥者加大黄、 芒硝，食欲减少者加青皮、陈皮。灌服3 剂后，一般鼻液减少。可于第4 剂开始另加枯矾20～30g。 服后可见鼻液明显减少。 为了消炎和预防肺部感染可应用抗菌素。 并可用高锰酸钾水冲洗。 冲时将头抬起，随即将头低下，如此反复用橡皮球冲洗多次。

4 结语

副鼻窦是指额窦和上颌窦。 其蓄脓的特征是一侧鼻孔流出黄白色浓稠恶臭脓鼻，但无咳嗽与病理呼吸音，如肺部有脓性病变，多呈现体温升高，双鼻孔同时流出脓鼻。 中药治疗有良好疗效。久病难愈者，可采用穿刺排脓。 方法是用圆锯或骨凿等，在骨质松突起处，先切开皮肤，分离肌肉，剥离骨膜，再凿开骨壁，挑出骨片，通至患部，用0.1%利凡诺液冲洗排脓，然后注入碘仿醚或吹入磺胺粉，每隔1～2 天处理1 次，至无脓时为止，锯孔可自行愈合。 如无圆锯，用铁钉于窦腔突起处钉1 小孔，注入0.1%利凡诺液冲洗排脓也可。