阎 颖,李春辉
(1. 郑州人民医院医院感染管理科,河南 郑州 450003; 2. 中南大学湘雅医院医院感染控制中心,湖南 长沙 410008)
文献计量学自二十世纪发展至今,已从最初的图书情报学研究,拓展至各个领域,在医学相关的科研工作中也发挥了重要作用。文献计量学是通过统计学的计量方法,对科学文献进行定量分析,进而探索各学科的研究热点与发展趋势[1]。
传统的研究方法中,研究热点及其演化脉络分析往往通过知名学者撰写综述性论文予以定性阐述,定量程度不足,科学性有待加深[2]。1969年,英国情报学家Alan Pritchard首次提出“Bibliometric”这一专业术语,标志着文献计量学的诞生[3],目前已成为文献定量分析的主要方法。可用于文献计量学的软件很多,周超峰[4]一项比较文献计量常用软件的研究发现,Citespace是最适合用于社会网络聚集分析的软件,通过可视化的手段来呈现科学知识的结构、规律和分布情况,揭示某学科或领域在一定时期的综合研究情况,预测相关领域的发展趋势和动向,由Citespace软件分析所得的可视化图形被称为“科学知识图谱”[5-6]。随着现代医学的发展,医院感染不断面临新的问题,感染控制水平将直接影响医院的医疗质量、医疗安全、医疗效益和社会效益[7],是现代医院管理的难题和面临的重要挑战[8]。近年来,我国关于感染控制的研究逐渐增多[9],每年至少有数以千计的科研论文在相关学术刊物上发表或学术会议上交流[10]。《中国感染控制杂志》于2002年创刊,由中华人民共和国教育部主办,是中国科技论文统计源核心期刊与北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》期刊,2019年该刊进入《中国科学引文数据库》(CSCD,扩展版)。2014年由双月刊更改为月刊,是国内刊载感染控制领域文献的主要平台。然而关于此杂志的文献计量学分析尚未见报道,本研究旨在对《中国感染控制杂志》刊载文献进行计量分析,以期了解其研究热点,为广大感染监控工作者进行科研工作时提供方向。
1.1 研究对象 自创刊即2002年1月—2018年12月刊载的文献,排除文献翻译、短篇以及会议通知、会议纪要、投稿指导、信息动态、医院简介、目录、征订文献。
1.2 研究方法 2019年6月13日使用中国知网检索《中国感染控制杂志》,导出文献数据,每条数据记录作者、题目、关键词、被引次数、基金项目等内容。通过对作者与发文机构社会网络分析、关键词共现分析、文献的共被引频次以及受基金资助比例等的定量分析,探索《中国感染控制杂志》的研究热点。
1.3 统计分析 应用Citespace 5.3.R4软件对数据进行转化,并对作者、发文机构、关键词进行可视化分析;使用SAS 9.4软件对基金项目进行Cochran-Armitage 趋势检验,P≤0.05表示差异有统计学意义;运用Microsoft office 2010版对载文数量、被引次数进行统计与排序。
2.1 载文数量 刊载的文献共计3 036篇,依据排除条件排除106篇,共纳入论著、综述、病例报道等2 930篇。2002年创刊时载文数量最低,全年共刊载文献31篇;随后迅速增长,2003—2013年载文量比较稳定,均在140篇以上;2014年更改为月刊,至2018年期间,每年刊载文献220篇以上。见图1。
图1 2002—2018年《中国感染控制杂志》年刊载文献数曲线图
2.2 作者合作分析 运行Citespace软件对发文作者进行共现分析,选择Node Types Author,设置Article Labiling Threshold 15,获得作者的时间序列知识图谱,图谱中的每一个圆形节点代表一个作者,节点越大代表其发文次数越多;节点之间的连线表示各作者之间的合作关系网,连线越粗表示合作次数越多,节点与连线的颜色从深至浅分别代表2002—2018年。共获得419个节点(作者)、691条连线(合作关系)。发文数量超过15篇的作者13名,依次为吴安华73篇、范学工30篇、杨怀27篇、李六亿25篇、刘文恩23篇、任南22篇、文建国18篇、李卫光18篇、文细毛17篇、杨芸17篇、侯铁英17篇、张卫红16篇、刘丁15篇;发文时间主要集中于近5年;2010年以范学工为关键点的作者之间有着密切的合作关系,2016年作者吴安华、杨怀、李六亿、刘运喜、李卫光、杨芸、文建国、侯铁英等之间存在紧密合作关系。详见图2。
图2 2002—2018年《中国感染控制杂志》 作者图谱
2.3 发文机构合作分析 选择Node Types Institution,设置Article Labiling Threshold 15,获得发文机构的时间序列知识图谱,节点与连线的表达方式同作者合作分析。共获得169个节点(医疗机构),154条连线(合作关系)。发文频次超过15次的机构16个,依次为中南大学湘雅医院222次、中南大学湘雅二医院37次、北京大学第一医院30次、湖南省儿童医院30次、贵州省人民医院28次、郑州大学第一附属医院26次、中国医科大学附属盛京医院22次、四川大学华西医院21次、长沙市第一医院18次、内蒙古自治区人民医院17次、新疆医科大学第一附属医院16次、山东省立医院各16次,以及广东省人民医院、山西医学科学院山西大医院、武汉大学人民医院、北京大学人民医院各15次。发文时间集中于2016—2017年,医疗机构在2015年之前几乎无合作关系,湖南省儿童医院与第四军医大学西京医院未见与其他医疗机构合作,其余发文频次较高的医疗机构彼此之间的合作关系较为密切。见图3。
2.4 关键词共现分析 通过高频关键词与爆点关键词共现分析,揭示《中国感染控制杂志》的研究热点。
2.4.1 高频关键词分析 设置Node Types Keyword,选择Network Summary Table,获得高频关键词信息。高频关键词内容集中在重点部门、重点部位感染的危险因素与病原菌,共现频次排名前30的关键词见表1。
图3 2002—2018年《中国感染控制杂志》 发文机构共现图谱
Figure3Map of co-occurrence appearance institutes inChinJInfectControl, 2002-2018
2.4.2 爆点关键词分析 选择Node Types Keyword,进行关键词的聚类分析后,设置Burstness,获得关键词爆点分析图,红线表示爆点关键词的开始与结束周期。共获得103个爆点关键词,且前沿热点出现变迁,2002—2007年的爆点关键词主要揭示了感染率及提出预防和管理理念,2008—2013年前沿热点过渡为感染治疗,2014—2018年主要关注多重耐药菌以及重点监测人群与部门。见图4。
表1 《中国感染控制杂志》 2002—2018年共现频次前30关键词表
图4 2002—2018年《中国感染控制杂志》爆点关键词
2.5 被引次数分析 统计2002—2018年《中国感染控制杂志》刊载文献在中国知网的被引次数与下载次数,被引次数排前15的文献中,全国性的调查研究最多(7篇);内容上横断面调查6篇,重点部门及重点部位监测5篇,多重耐药菌、医院感染的危险因素、锐器伤以及环境物体表面消毒各1篇。见表2。
2.6 基金项目分析 2002—2018年《中国感染控制杂志》刊载文献获基金项目支持的比率,随年份呈现上升趋势(Z=-21.9801,P<0.001),自2002年的0逐年增加,至2016年达到最高点57.66%,2017年略有下降,2018年回升至54.70%。见表3。
表2 2002—2018年《中国感染控制杂志》载文被引次数排名前15的文献
表32002—2018年《中国感染控制杂志》获基金项目支持载文情况
Table3Literatures supported by fund projects inChinJInfectControl, 2002-2018
年份基金支持(篇)非基金支持(篇)合计基金支持占比(%)2002 0 31 31 0.002003 41451492.68 2004 71691763.98 2005101461566.41 2006131391528.55 2007 8 1441525.26 20082612014617.81 20091912714613.01 20101912814712.93 20112912315219.08 20122811814619.18 20132812415218.42 20146016322326.91 201510812923745.57 201614310524857.66 201713215128346.64 201812810623454.70 合计7622 1682 93026.01
《中国感染控制杂志》自创刊至2018年共刊载文献2 930篇,2002—2013年为双月刊时期,除创刊年外,刊载文献较稳定,平均年载文量142篇; 2014年由双月刊改为月刊,刊载文献数量有所提升,平均年载文量245篇。期刊载文量反映了期刊对于信息与知识的传播能力,是衡量期刊学科研究产出能力的重要指标,能够反映期刊的信息占有、传递和输出能力,亦是评价期刊学术水平及信息量的重要依据[11-13]。
本研究中发文频次超过15篇的作者全部为国内感染控制领域的知名学者,而其所在的机构发文数量也较高,如作者发文频次排在首位的吴安华,其所在的中南大学湘雅医院也同样是科研机构发文频次的第一名,作者排名第三的杨怀,其团队贵州省人民医院发文频次排名第五,这些作者及其所在的科研团队在我国感染控制领域取得了显著成就,并且这些知名学者与科研团队之间的合作也较紧密,如共同编写了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》,并且在2015—2016年期间中国医院协会进行的“中国医院感染管理工作30周年总结”项目中合作密切,发表了数篇全国多中心的调查研究,对我国医院感染管理的多方面工作进行了系统回顾与现状的调查分析,如组织体系建设[14]、人员能力提升[7]、科研发展趋势[8]、手卫生[15]、抗菌药物[16]等。
社会网络分析通过对网络中合作关系的分析,探讨网络的结构与属性特征。关键词是一篇文献的精髓,代表了这篇文献的研究方向。关键词共现分析是将关键词在不同文献两两出现的频率进行聚类分析,通过分析其在同一文章中的关联关系,进而发现热点研究主题的方法[17-18]。高频关键词为共现频次较高的关键词,某个关键词在一定时期内高频出现,表明该关键词可能是当时的热点或重点研究领域[1]。爆点关键词是具有高突变趋势的词汇,表示一个变量的值在短期内有很大变化,可用于追踪频次变化不寻常的关键词,用以了解学科发展中的前沿问题[19]。对关键词进行共现分析,所得的高频关键词与爆点关键词常常被用来揭示某个研究领域的主题结构和热点问题[9,20],更有利于综合分析某个领域的研究热点。除去医院感染,本研究发现《中国感染控制杂志》2002—2018年的高频关键词为微生物、耐药性、抗菌药物、病原菌、危险因素,与曹煜隆对近三年《中华医院感染学杂志》的文献计量学分析结果相似[10],提示我国感染控制领域的研究热点,自2002年以来始终围绕在多重耐药菌的产生、流行与传播。本研究爆点关键词发生变迁,由2002—2007年的感染率与感染防控理念,过渡为2008—2013年的感染治疗,再至2014—2018年的多重耐药菌以及重点监测人群与部门,揭示了不同时期的研究前沿。
文献被引次数与下载次数揭示了该文献的被使用程度,高被引与高下载通量的文献往往反映了相应专业从业者关注的方向。本研究中被引频次排前15的文献均在2016年之前,可能与2017、2018年文献发表时间相对较短有关,存在“睡美人”文献(“睡美人”是指论文在发表后的某个时间窗口中未受到引用或受到较少引用,但此后持续受到很多引用的现象)[20]。被引次数排名前15的文献中,全国性的多中心调查研究最多,共7篇,提示多中心的研究结果是业内人士较关注的内容。
但从高频关键词、爆点关键词与高频被引文献来看,目前我国关于多重耐药菌的研究仍停留在现象研究,关于如何切实有效的阻断多重耐药菌的传播、降低多重耐药菌感染发生率的多中心应用性研究,预测将成为未来5年的研究热点。
基金论文在基础研究和应用研究等方面发挥了一定的导向性和示范性作用[21]。2002—2018年《中国感染控制杂志》刊载文献获基金项目支持比例有随年份增加的趋势,所占比率自2002年的0逐年上升至2018年的54.70%,提示该杂志越来越重视获基金项目支持的论文, 而且获基金项目支持的论文数量上升也体现了作者科研水平和杂志质量的进一步提升。
虽然本研究严格按照文献计量学的研究方法进行统计,但仍存在不足之处,如只对刊载文献进行了定量分析,未对文献质量进行评价,低被引文献中也存在质量好的文献,如何从低被引文献中识别“睡美人”文献仍需进一步研究。
《中国感染控制杂志》是我国感染领域的权威杂志之一,文献计量学分析能够直观的展现杂志的整体情况,初步揭示该杂志的关注方向,为广大从事感染领域的人员进行科学研究时提供方向。本研究对《中国感染控制杂志》自创刊以来共17年期间的刊载文献进行了计量学分析,结果显示,杂志自创刊后刊载文献量较稳定,预测关于多重耐药菌的多中心应用性研究是该杂志的关注方向,将成为未来感染控制的研究热点。